Bệnh đái tháo nhạt - không phải ai cũng biết

Kỳ 35: Điều trị ĐTN ở phụ nữ có thai và điều trị để chẩn đoán

1. Điều trị ĐTN ở phụ nữ có thai:

Điều trị ĐTN ở phụ nữ có thái là vấn đề khá phức tạp và cần lưu ý thuốc có thể gây co tử cung, ảnh hưởng đến thai và chu kỳ sinh.

Thuốc có thể dùng là: Desmopressin acetat vì nó không bị phá hủy bởi vasopressinase.

2. Điều trị để chẩn đoán:

Trường hợp chẩn đoán không rõ ràng: Xịt mũi Desmopressin 10 mcg x 2 lần/ngày. Nếu:

- BN đái ít đi: Loại trừ ĐTN do thận.

- BN hết uống nhiều và đái nhiều nhưng Na máu không giảm về bình thường: Nhiều khả năng là ĐTN trung ương.

- Nếu BN đái giảm nhưng vẫn uống nhiều, có hạ Na máu: Uống nhiều tiên phát.

==>  Lưu ý:

-->  BN có thể bị ngộ độc nước nên phải theo dõi cẩn thận.

--> ĐTN sau phẩu thuật tuyến yên thường tự hết sau vài tuần, nhưng nếu cắt bỏ cuống tuyến yên thì sẽ bị ĐTN vĩnh viễn.

--> ĐTN trung ương thường nặng lên thoáng qua khi điều trị Glucocorticoid liều cao.

--> Bệnh ĐTN không làm giảm tuổi thọ của BN nhưng tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân sinh bệnh.


Bác sỹ: Nguyễn Văn Hoàn (Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Nghệ An)