Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An: Cứu sống trẻ vỡ tim do đập ngực vào vô lăng ô tô

(Baonghean.vn) - Mới đây, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đã cứu sống trường hợp bệnh nhi V.K.A (14 tháng tuổi, ở TP. Vinh) bị tai nạn vỡ tim nguy kịch.

Theo người nhà bệnh nhi V.K.A: Ngày 9/11, cháu được người thân cho ngồi phía trước vô lăng xe ô tô để đưa đi dạo. Khi người lái vô tình đạp nhầm chân ga, xe ô tô đã đâm thẳng vào bờ tường, khiến trẻ bị chấn thương va đập mạnh, lồng ngực bị ép vào vô lăng cứng. Ngay sau tai nạn, trẻ quấy khóc, lơ mơ dần, được gia đình chuyển viện cấp cứu. 

Bệnh nhi V.K.A  nhập Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vào tối 9/11 trong tình trạng sốc, mạch nhanh nhỏ, kích thích vật vã, dọa tử vong. Sau khi thực hiện sơ cứu ban đầu, bệnh nhi được chuyển gấp lên Khoa Hồi sức Ngoại khoa. Đồng thời, bé được chỉ định làm các xét nghiệm cấp cứu cần thiết và siêu âm tim, chụp X-quang ngay tại giường bệnh. Kết quả siêu âm tim xuất hiện hình ảnh chèn ép tim cấp, vỡ thành thất phải vị trí 1/3 dưới; X-quang tim, phổi cho thấy hình ảnh tim to, tràn dịch màng tim, mờ 1/3 giữa phổi trái.

Phẫu thuật cấp cứu cứu sống bệnh nhi V.K.A. Ảnh: Hoàng Yến

Ngay lập tức, các bác sĩ Khoa Hồi sức Ngoại khoa tiến hành thăm khám, hồi sức tích cực. Bệnh nhi được xử trí đặt ống nội khí quản cấp cứu, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm kết hợp dùng các thuốc vận mạch kiểm soát huyết động để duy trì chức năng sống. Đồng thời, thực hiện báo động đỏ toàn viện huy động hội chẩn ê-kíp các bác sĩ bao gồm Tim mạch, Hồi sức Ngoại, Gây mê và Ngoại Tổng hợp. Ê-kíp thống nhất trẻ bị vỡ tim do chấn thương ngực kín, chấn thương đụng dập phổi trái và có chỉ định phẫu thuật cấp cứu tối khẩn.

Ê-kíp phẫu thuật tim hở, gây mê hồi sức đã chạy đua cùng thời gian ngay trong đêm để cứu trẻ. Ngay khi mở ngực, mở màng tim, trái tim trẻ đã ngừng đập hoàn toàn. Tình trạng máu tụ trong khoang màng tim rất nhiều, chảy từ trung thất ra ngoài lồng ngực với số lượng lớn... Các bác sĩ phẫu thuật đã mở màng tim hút hết máu tụ; dùng tay bóp, kích thích tim trẻ hoạt động trở lại ngay trong lồng ngực. Sau 1 phút nỗ lực, trái tim trẻ đập trở lại bình thường.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức Ngoại khoa để điều trị. Ảnh: Hoàng Yến

Ngay sau đó, ê-kíp tiến hành thiết lập tuần hoàn ngoài cơ thể bệnh nhi, phẫu thuật viên quan sát thấy tim trẻ bị rách nhĩ phải khoảng 1 cm sát tĩnh mạch chủ dưới. Rất nhanh chóng, phẫu thuật viên khâu vết rách vỡ tim của trẻ, kiểm soát tình trạng chảy máu, dẫn lưu phổi, màng ngoài tim và trung thất và đóng ngực. 

2h sáng 10/11, ca mổ kết thúc sau 3 giờ phẫu thuật căng thẳng. Bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức Ngoại khoa để tiếp tục theo dõi và điều trị… Với nỗ lực cứu chữa hết lòng của đội ngũ y, bác sĩ từ các chuyên khoa, bệnh nhi đã dần dần tỉnh táo, được rút ống nội khí quản và các dẫn lưu, chức năng tim mạch hô hấp ổn định và sớm được ra viện.

Sau khi được điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhi đã được hồi phục và xuất viện. Ảnh: Hoàng Yến

Vỡ tim thường có tổn thương rất phức tạp, có tỷ lệ tử vong rất cao, đặc biệt là các tổn thương lớn nếu không được thực hiện bởi các cơ sở chuyên khoa tim mạch do thiếu phương tiện về tim, phổi máy, kinh nghiệm phẫu thuật và gây mê hồi sức tim mạch. Tình trạng bệnh nhi V.K.A. là bệnh nhi rất nhỏ tuổi, khi nhập viện vô cùng nguy kịch. Sự nhạy bén, kinh nghiệm phẫu thuật tim trẻ em và quyết đoán trong cấp cứu của các bác sĩ đã cứu sống được bệnh nhân trong trường hợp này.

Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An khuyến cáo các bậc phụ huynh tuyệt đối không cho trẻ ngồi trong lòng mình khi đang điều khiển ô tô; cần có ghế chuyên dụng, thắt dây an toàn cho trẻ nhỏ khi tham gia giao thông để tránh những thương tích nặng, đe dọa tử vong có thể xảy ra.