照顾阿尔茨海默病患者

阿尔茨海默病是一种在社区中相当常见的痴呆症。阿尔茨海默病通常发生在65岁以上的人群中，但也可能在更年轻的时候出现。

阿尔茨海默病的病因

该疾病于 1906 年由德国神经学家 Alois 首次发现阿尔茨海默氏症他表明这种疾病是神经退行性疾病，无法治愈，并且可能致命。

因此，这种疾病以他的名字命名为阿尔茨海默病。此后不久，人们认为阿尔茨海默病是由于神经递质乙酰胆碱合成减少引起的（称为乙酰胆碱理论）。

然而，这一假说最近失去了很多支持，因为用于治疗乙酰胆碱缺乏症的药物对患者实际上并没有效果。相反，有人提出了与乙酰胆碱神经递质系统相关的其他影响，例如大量淀粉样蛋白的积累，导致进行性神经炎症。这就是淀粉样蛋白假说。

该假说认为，阿尔茨海默病是由β淀粉样蛋白（Aβ）的积累引起的，而Aβ正是该病的根本病因。与此同时，APOE4基因（阿尔茨海默病的遗传风险因素）的突变会导致淀粉样蛋白在阿尔茨海默病症状出现之前在大脑中过度积累。然而，迄今为止，科学界仍未完全了解阿尔茨海默病的病因和发展过程。研究表明，这种疾病与大脑中的斑块和缠结有关。

目前的治疗方法只能减轻一小部分疾病症状，尚无任何治疗方法能够预防或减缓疾病进展。科学家已确定，阿尔茨海默病是一种非常复杂的疾病，受多种因素影响，包括遗传因素，约0.1%的患者由显性遗传引起，且通常在65岁之前发病。

一些疾病也可能增加患阿尔茨海默病的风险，例如高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟或持续压力。人们还认为环境因素也会影响阿尔茨海默病的出现，因为人们在一些阿尔茨海默病患者的大脑中发现了铝沉积物。

然而，统计数据显示，大多数阿尔茨海默病的发病具有随机性。如今，神经科学家认为，阿尔茨海默病的出现是由于大脑皮层及部分皮层下区域的神经元和突触逐渐丧失所致。这些中枢神经组织的逐渐丧失会导致颞叶、顶叶、部分额叶和扣带回的退化，从而导致不可逆的记忆丧失。

这些结论是基于计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）的结果得出的。因此，阿尔茨海默病是一种原发性退行性脑疾病，病因尚不清楚，临床表现为进行性、不可逆的痴呆状态，通常主要发病于老年人（65岁以上）。

阿尔茨海默病的症状

阿尔茨海默病通常发生在65岁以上的人群中，但有时（罕见）也见于40岁以下的患者。虽然在不同年龄段，临床症状相似，都是难以恢复的记忆力丧失。然而，据统计，阿尔茨海默病的发病率随着年龄的增长而增加，65岁约为1-2%，80岁及以上约为5%。而在90岁左右，高达50%的人或多或少会出现阿尔茨海默病的症状。女性受阿尔茨海默病的影响比男性更大，部分原因是女性的预期寿命比男性更长。

该病初期表现为健忘，最明显的是忘记每天见面的家人名字，有时记得，有时忘记，逐渐完全忘记（妻子、丈夫、孩子、孙子……），最后甚至忘记自己的名字。健忘的表现也体现在许多日常事件中，例如忘记随身物品、钱包、眼镜，或者给亲友打电话，然后又打回去。

随着时间的推移，记忆力逐渐下降，情况愈发严重，甚至会说“我吃了饭还没告诉你”，忘记日期，甚至不知道回家的路。语言障碍也开始出现，发音困难，或者刚说完话却听不懂对方说了什么。正常的运动功能也受到影响，例如无法穿衣或穿衣困难、手部震颤、行走困难，严重影响日常个人工作（个人卫生、进食），并且经常出现抽筋。认知障碍也越来越严重，逐渐丧失进行简单计算的能力。

某些患者可能会出现症状。沮丧（约25%），但不稳定（有时出现，有时消失），约10%的患者有精神病症状（妄想症）。如有条件进行脑部CT扫描（CT）或核磁共振成像（MRI），可显示弥漫性脑萎缩、颞叶、顶叶和部分额叶退化的图像。阿尔茨海默病的后果是肌肉质量退化，尤其是运动肌，导致患者卧床不起，完全丧失生活自理能力，甚至无法进食和饮水。阿尔茨海默病患者常因外界因素而出现并发症，例如：因久卧而感染溃疡或肺炎……

照顾阿尔茨海默病患者

迄今为止，尚无特效药物可以彻底治愈阿尔茨海默病，也没有有效的措施来预防其发生或发展。因此，通过药物支持以及居家护理至关重要。为了预防阿尔茨海默病，有必要为老年人创造合理的生活方式和饮食。老年人需要积极参加体育锻炼，例如散步、游泳、体育运动（羽毛球、象棋等），并加入老年人俱乐部。每天阅读书籍、报纸、故事，或看电视、听广播等，以锻炼大脑。

由于阿尔茨海默病患者食物摄入量有限，家人需要支持患者保证充足的饮食，饮食需营养丰富，例如，食物需压碎或切碎，方便患者进食，易于咀嚼、吞咽、消化。需要清洁牙齿，注意个人卫生，避免其他可能加重阿尔茨海默病的疾病。需要治疗相关疾病，例如：高血压、心血管疾病、糖尿病。戒酒，戒烟。

据《健康与生活》- NT