减少过度路线,限制成本

February 27, 2014 10:57

(Baonghean)-近年来,义安省卫生部门在实施“医疗机构医德建设”项目的同时,注重指导和投资专业技术开发,使医疗机构能够掌握许多新技术,从而减少超处方就诊人数,减轻人民群众的医疗费用负担。

Phẫu thuật u não tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.
义安综合医院的脑肿瘤手术。

作为省级重点医院之一,义安综合医院一直因其对公共卫生的务实贡献而受到高度评价,并致力于成为中北部地区的一流医院。医院设定了每年开发10项新技术的目标,并已超额完成目标,将25-30项新技术应用于医疗检查和治疗领域。目前,膝关节镜手术和颈椎创伤手术在该院已不再是高难度技术,而是已熟练掌握。腹腔镜手术、肾囊肿手术、膀胱结石碎石术、前列腺肌瘤手术、胃和结肠腹部肿瘤切除术、激光碎石术、鼻息肉和鼻窦炎内镜基础手术以及采用新技术的眼科手术等已成为常规手术,并已向下级医院转移。 2014年是该医院重点发展胸部相关技术的第三年,例如开胸心脏外科手术、冠状动脉支架置入术、动脉导管未闭、肺瓣成形术和起搏器植入术。截至2013年底,已有167名先天性心脏病患者获救。即使在耳鼻喉科等小科室,所有中心级别的技术都已开展,其中最典型的是通过耳内听小骨置换术来治疗先天性耳聋。

医院不断学习新技术,定期选派员工和医生到国内外各大医院接受专业化和高级培训,与中央顶尖专家就疑难病例进行在线会诊,探索、研究、创造并应用先进技术进行诊疗。例如,在2013年省科技创新奖评选中,友谊总医院杨廷政、阮必胜和阮文香三位医生凭借“血管内介入治疗脑血管畸形”和“内镜手术联合淋巴结清扫治疗胃癌”两项卓有成效的项目荣获二等奖……新技术的成功掌握意味着许多患者无需转诊至中央一级,从而减轻了医院的经济负担。

49岁的唐廷雄先生是来自越南演州县演原乡的一名脑瘤患者,在友谊总医院神经外科脊柱科接受了挽救生命的手术。他表示:“手术前,我动不了,视力不好,后脑勺也疼。采用导航定位系统的新方法手术,两三天后,我就能坐起来做些轻松的活动了,头脑也清醒了,身体恢复得很好。还好手术是在省立医院进行的,否则去胡志明市的费用太高了。”友谊总医院总体规划部主任黎氏清茶院长表示:“2013年12月6日,在公安部198所医院和比利时专家的支持下,该院成功实施了首例肾移植手术。肾移植捐献者是武氏香女士,1966年出生于门炉镇义水坊7号楼。接受者是黄文华,1988年出生,是黄女士的儿子。这对医院来说是一个成功,因为目前越南很少有医院能够做到这一点。”

尽管肿瘤医院自2011年8月8日才开始运营,但它已迅速发展成为区域性核心专科医院。自成立以来,肿瘤医院已成功实施了多项中央级复杂技术,例如:成功实施肺癌、纵隔癌、食管癌手术;胃切除术、全胃切除术及淋巴结清扫术;结肠切除术;肝段切除术……2013年6月,肿瘤医院为安城县忠城乡22岁的黄氏姮(Hoang Thi Hang)成功实施了首例骨髓移植手术。黄氏姮患者被诊断患有恶性淋巴瘤。

此后,患者在义安肿瘤医院接受传统疗法治疗,包括化疗。在满足所有设施条件后,医院为 Hang 女士成功实施了骨髓移植手术。2014 年 1 月 18 日,Hang 女士康复出院。义安肿瘤医院高级顾问、副教授、医生、上校 Nguyen Trung Chinh 表示,骨髓移植是当今世界以及越南治疗癌症最先进、最现代、最有效的方法。特别适用于治疗血液癌症,例如:急性白血病、慢性白血病、骨髓衰竭、恶性淋巴瘤。一个病例的移植时间约为 4 小时,患者仅感觉类似于输血,因此在移植过程中可以正常看电视。移植后,患者无需使用抗排斥药物,5年后缓解率可达80-90%,而手术、化疗或放疗等其他方法的成功率仅为50-60%。义安肿瘤医院是第一家成功实施骨髓移植的省级医院。

义安妇幼医院在开胸心脏外科手术方面取得了巨大成功。妇幼医院院长潘文图医生表示:“医院已将开胸心脏外科手术纳入常规手术,力争到2014年使40%-50%的先天性心脏病患儿成功治愈。”在接受开胸心脏外科手术技术转让的同时,医院正在从国家儿童医院接受维持期治疗血癌(又称急性白血病)的技术(即使用维持性药物,因为儿童癌症的病理特征和治疗方法与成人癌症有很多不同)。

卫生部“1816”基层医疗卫生技术援助项目实施以来,取得了积极进展。西北地区综合医院、荣市医院、宜禄县、安城县和演州县综合医院的内镜手术已熟练开展,并成为常规手术。基层医院不仅满足上级需求,也积极主动地向新技术迈进。西北地区综合医院院长唐越河医生表示:“目前,医院已熟练掌握一些高难度技术,确保满足本地区各县群众的现场诊疗需求,例如:脑外科手术、体外碎石术等……为了满足群众日益增长的诊疗需求,医院已投入大量资金从国家购置各种现代化设备,并开展社会化工作。此外,我们还选派医护人员到中央和省级医院接受专业培训……”

义安省卫生局局长裴廷龙医生表示:为了成为中北地区高科技医疗中心,自2010年起,医疗行业推动了医疗检查和治疗领域科学技术的研究和应用。自2010年以来,省级和县级医院已成功应用了许多高科技技术进行治疗和诊断。其中,优先发展以下领域的科技:疾病预防、治疗和康复;大力应用信息技术进行医院管理,所有医疗检查和治疗单位必须负责选择和开发适合核准技术部门的新技术;将公共卫生服务质量作为医务人员医德的标准;注重培养、吸引和发展普通和专科医疗人力资源,培训各级医生,满足在各种情况下照顾、保护和改善人民健康的需要,完成短期和长期医疗事业发展任务;医院要按照路线图部署技术类别,重点培养高素质人才,选派年轻、精干的医护人员,组织他们组成专业技术团队到国内外学习深造。

清山-图清

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