第23部分：低血糖症状的治疗

(Baonghean) - 低血糖并发症如果不及时治疗，会导致相当严重的后果，所以必须认真对待，并根据具体情况及时处理。

1. 病人仍有意识：

- 喝含糖饮料直到症状改善。

- 糖尿病患者请勿饮用化学糖（糖精钠、糖精铵）。

2.昏迷患者：

紧急治疗。

2.1.葡萄糖溶液30%或50%。

直接静脉注射葡萄糖，其剂量如下：葡萄糖剂量 = [体重（kg） x 0.2] x [Gbt - Gh]。其中，Gbt 为所需血浆葡萄糖浓度，例如，G = 1 g/l；Gh 为低血糖发生时的血糖浓度，例如，Gh = 0.2 g/l。因此，对于体重 50 kg 的患者，初始需要注射的葡萄糖剂量为：50 x 0.2 x (1 x 0.2) g = 8g 葡萄糖。

静脉输液不应作为点滴使用，而应直接给药，以快速达到较高的血糖水平。

2.2. 胰高血糖素（1毫克管）：

静脉、肌肉或皮下注射，剂量为1-2毫克，10-20分钟后可重复给药（半衰期短）。由于肝糖原储备不足，重度酗酒者或长期禁食且肝糖原储备不足的患者禁用胰高血糖素。长期患有1型糖尿病的患者对胰高血糖素的反应也不佳。

2.3.氢化可的松：100mg静脉注射。

阮文焕医生（义安内分泌医院院长）