什么时候需要进行扁桃体切除术？

大部分扁桃体切除术在麻醉下进行。如果一年内急性扁桃体炎发作超过4次，且出现脓肿、喉咙狭窄、呼吸困难等症状，则需要进行手术。

胡志明市耳鼻喉医院副院长黎陈光明医生表示，扁桃体是一种淋巴组织，能够产生IgG免疫球蛋白抗体，这种抗体在保护人体免受病原体侵害方面发挥着重要作用。在某些情况下，扁桃体感染不仅会降低免疫力，还会成为有害细菌的滋生地。

据Minh医生介绍，扁桃体炎的治疗方法是使用抗生素和抗感染药物。以下情况适合手术切除扁桃体：

- 患者一年内急性扁桃体炎发作超过4次。

- 对于引起局部并发症（如伴有脓肿的扁桃体炎）的扁桃体，应在治疗稳定且脓肿消退后切除。

- 扁桃体肿大会导致喉咙变窄、呼吸困难、吞咽困难，尤其是在儿童中。

- 扁桃体肿瘤或扁桃体癌病例。

如果该患者不接受手术，可能会导致危险的并发症，例如炎症、扁桃体周围局部脓肿、咽炎、喉炎……感染β链球菌溶血性细菌的扁桃体炎患者可引起心肌炎、关节炎、肾脏疾病、自身免疫反应、心脏瓣膜损伤、中耳炎……未切除的化脓性扁桃体炎可引起口臭。在儿童中，反复发作的扁桃体炎是呼吸系统疾病或其他疾病（例如厌食、智力低下、遗尿）的诱因。

目前大多数扁桃体切除手术都是在麻醉下进行的。插图：《华盛顿邮报》

现在大多数扁桃体切除手术都在麻醉下进行，患者术后约15-20分钟即可恢复。过去，由于缺乏麻醉，患者仅需麻醉，术后无需恢复，但在手术过程中却要承受更大的痛苦，尤其是心理健康状况较差的患者，他们往往压力很大。无论是麻醉还是麻醉，都可能因患者的体质、病情、对麻醉或麻醉剂的过敏情况、设备、操作技术等因素而出现并发症……因此医生在操作时需要慎重考虑。

血液凝固障碍、高血压、心力衰竭等全身性疾病控制不佳的患者、月经期间、怀孕期间的妇女禁用手术。使用等离子刀进行扁桃体手术仅需约 5-7 分钟，与使用传统切割方法（约需 30 分钟）相比，痛苦更小，失血更少。

术后第一天，患者应饮用冷牛奶。第二天，可食用稀粥和汤；第三至第七天，可食用软冷面、粉丝、米粉等，避免辛辣刺激性食物。第七至第十天，患者可食用软米饭和稠粥，之后可恢复正常饮食。术后需服药、进行随访，并遵照医生的安排作息。

Minh医生建议，为了预防扁桃体炎并防止复发，需要注意保持鼻腔和咽喉的温暖，尤其是在季节变化和寒冷天气期间，减少与污染环境的直接接触，避免食用过热或过冷的食物，并保持良好的口腔卫生。如果您出现以下异常症状，例如39-40度发烧、咽喉痛、吞咽困难、流口水、扁桃体发红、肿大、疼痛、扁桃体腔内流出粘液和脓液、悬雍垂肿胀等，请就医。

“扁桃体是产生抗体来对抗入侵细菌的器官。如果手术操作不当或不必要，可能会降低免疫力，损害身体。”Minh医生分析道。医生会根据具体情况，考虑是否进行手术。

据VNE报道