什么时候需要进行扁桃体切除术？

大部分扁桃体切除术在麻醉下进行。如果每年急性扁桃体炎发作超过4次，且伴有脓肿、喉咙狭窄和呼吸困难，则需要进行手术。

胡志明市耳鼻喉医院副院长黎陈光明医生表示，扁桃体是产生IgG免疫球蛋白抗体的淋巴组织，这些抗体在保护人体免受病原体侵害方面发挥着重要作用。在某些情况下，扁桃体受到感染不仅会降低免疫力，还会成为有害细菌聚集的地方。

据Minh医生介绍，扁桃体炎的治疗方法是使用抗生素和抗感染药物。以下情况适合手术切除扁桃体：

- 患者一年内急性扁桃体炎发作超过4次。

- 引起局部并发症的扁桃体，如伴有脓肿的扁桃体炎，应在脓肿稳定治疗后切除。

- 扁桃体肿大会导致喉咙变窄、呼吸困难、吞咽困难，尤其是在儿童中。

- 扁桃体肿瘤或扁桃体癌病例。

如果该患者不接受手术，可能会导致危险的并发症，例如炎症、扁桃体周围局部脓肿、咽炎、喉炎……感染β链球菌溶血性细菌的扁桃体炎患者可引发心肌炎、关节炎、肾炎、自身免疫反应、心脏瓣膜损伤、中耳炎……未切除的化脓性扁桃体炎可引起口臭。在儿童中，反复发作的扁桃体炎是呼吸系统疾病或其他疾病（例如厌食、智力低下、遗尿）的诱因。

目前大多数扁桃体切除手术都是在麻醉下进行的。插图：《华盛顿邮报》

如今，大多数扁桃体切除手术都在全身麻醉下进行，患者大约15-20分钟后即可恢复。过去，由于缺乏足够的麻醉剂，患者只需接受全身麻醉，术后无需恢复，但手术过程中却要承受更大的痛苦，尤其是心理健康状况不佳的患者，他们往往压力很大。全身麻醉和麻醉均可能因患者的体质、病情、对麻醉剂或麻醉设备过敏、操作技术等因素而出现并发症，因此医生在实施手术时需要仔细考虑和评估。

血液凝固障碍、高血压、心力衰竭等全身性疾病控制不佳的患者、月经期、妊娠期妇女禁用手术。使用等离子刀进行扁桃体手术仅需约5-7分钟，与使用传统切割方法（约需30分钟）相比，痛苦较小且失血量较少。

术后第一天需饮用冷牛奶。第二天可食用稀粥和汤；第三至第七天，可食用软面、凉面、粉丝、米粉等，避免辛辣刺激食物。第七至第十天，可食用软米饭和稀粥，之后可恢复正常饮食。请服药、复诊，并遵照医生的安排作息。

Minh医生建议，为了预防扁桃体炎并防止复发，需要注意保持鼻腔和咽喉的温暖，尤其是在季节变化和寒冷天气期间，避免直接接触污染环境，避免食用过热或过冷的食物，并保持良好的口腔卫生。如果您出现以下异常症状，例如39-40度发烧、咽喉痛、吞咽困难、流口水、扁桃体发红、肿大、疼痛、扁桃体腔内流出黏液和脓液、悬雍垂肿胀等，请就医。

“扁桃体是产生抗体来对抗入侵细菌的器官。如果手术操作不当或不必要，可能会降低免疫力，损害身体。” 明医生分析道。医生会根据具体情况，考虑是否进行手术。

据VNE报道