高血脂何时需要治疗？

高血脂是指血液中低密度脂蛋白（LDL）或甘油三酯或两者均升高，导致血管阻塞并对心脏造成严重影响。

1. 什么是血脂？

血液脂肪主要包括两种类型：胆固醇和甘油三酯。

胆固醇包括：

- 好胆固醇（高胆固醇），坏胆固醇（低胆固醇）

总胆固醇占比非常高（60-70%）。

胆固醇是一种存在于人体所有组织细胞膜中的脂肪，并通过人体血浆运输。大部分胆固醇由肝脏利用饱和脂肪合成，少量胆固醇则从食物中吸收，例如：鸡蛋、牛奶、脑、红肉（牛肉、狗肉、鹅肉、羊肉）、动物脂肪、猪肠、牛肠、虾。

胆固醇的特点是难溶于水。它不能溶解在血液中流动，必须依靠脂蛋白（脂蛋白是由肝脏合成的一种溶于水的物质，可以携带胆固醇）。

胆固醇对人体细胞膜的功能至关重要，也是人体产生激素所必需的物质。

好胆固醇（HDL-C）有助于软化动脉壁，促进血液循环，并具有保护血管壁的能力，而坏胆固醇（LDL-C）则会导致动脉粥样硬化。

2. 高血脂的成因

高血脂的成因有很多，包括：

– 由于遗传因素、性别和年龄等原因。

- 经常处于压力之下的人，长期处于压力之下的人。

- 肥胖且缺乏运动的人群。

– 不合理的饮食习惯，食用高脂肪食物，吸烟，大量饮酒或饮用含酒精饮料。

– 患有某些疾病的人，例如：糖尿病、高血压、自身免疫性疾病、甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征。

3. 什么情况下称为高血脂？

正常总胆固醇水平低于5.2mmol/l。当该指标高于5.2mmol/l时，即为高胆固醇。

对于高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）类型，正常人的血液指标≥0.9mmol/l，该指标越高越好。

正常血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的含量低于 3.4 mmol/L。当该指标超过 3.4 mmol/L 时，则称为高LDL-C。

当血液中甘油三酯水平高于 2.26 mmol/L 时，称为高甘油三酯血症。当低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）和甘油三酯均升高时，称为混合型高脂血症。

血脂检测是一种简单的检查，操作方式与常规血液检查类似。需要注意的是，这项检查需要在抽血前空腹。

至少提前6-8小时禁食。最好在隔夜禁食后于清晨进行测试。

高血脂何时需要治疗？

很多人在拿到高血脂检测结果后都会问这个问题。医生会根据每个患者的具体情况给出相应的建议。

对于没有其他风险因素的年轻人，大多数医生会建议他们改变饮食和生活方式以降低血脂，包括：

需要增加运动量。

- 需要限制饱和脂肪的摄入，尤其是动物脂肪和奶茶。

需要降低蛋黄、黄油、虾等食物中的胆固醇含量……

- 你应该多吃绿色蔬菜和水果，以补充纤维、维生素和矿物质。

- 如果超重或肥胖，则需要减肥。

禁止吸烟。

限制饮酒量。

如果改变生活方式（约2-3个月）后，您的胆固醇水平没有下降或仍然很高，医生可能会建议您服用药物。他汀类药物是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和降低心脏病风险最常用的药物。贝特类药物和烟酸常用于降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

药物种类和剂量将根据您的血脂水平以及其他心血管疾病风险因素进行个性化调整。

简而言之：患有高脂血症时，除了遵医嘱服用药物外，合理的饮食和饮水习惯对于恢复血脂水平也至关重要。此外，还需增加体育锻炼，控制体重，戒烟戒酒，并戒除兴奋剂。定期到信誉良好的医疗机构进行体检，以便咨询医生和护士的建议，并进行血脂检查，从而预防高脂血症的发生。