春节期间，警惕痛风

很多人会奇怪，痛风和春节有什么关系，春节会导致痛风吗？其实，虽然这几天不会引起痛风，但对于已经发现、正在发现以及还没发现痛风的患者来说，这都是一个痛苦的季节。

春节前夕，人们忙着准备春节，也抽出时间参加忘年会，迎接新年。在那些享用啤酒、葡萄酒和各种小吃的奢华派对上，有些人会在当晚或第二天突然感到大脚趾、脚踝或膝盖剧烈疼痛肿胀。去看医生，医生会解释说这是痛风引起的。

什么是痛风？

痛风（法语：goutte）是一组因血液中尿酸过高而导致晶体（特别是单钠尿酸盐晶体）沉积于关节的疾病，它会导致肢体周围性关节炎，尤其是在大脚趾。这种炎症是由白细胞（如同体内的士兵）清理尿酸盐晶体引起的。急性痛风可持续数天或数周，可以自行消退，但如果不及时治疗，痛风会更频繁地发作，导致关节畸形和破坏，最终导致残疾。血液中尿酸升高是由于肾脏无法排出尿酸或身体自身产生过多尿酸（例如饮食、淋巴瘤、溶血性贫血、牛皮癣等疾病），或是由于尿酸生成周期异常。

痛风诊断方法

急性痛风的临床表现极具特征性，通常可通过询问病史和体格检查来诊断，通常表现为跖趾关节（大脚趾）发炎，并伴有高血尿酸水平。临床诊断虽然准确，但不足以做出诊断，除非能证实尿酸结晶的存在。高血尿酸水平虽然对诊断有价值，但特异性不强。

血尿酸水平通常高于7毫克/分升（mg/dL）。虽然并非所有血尿酸高的人都会患痛风，但血尿酸水平越高、持续时间越长，患痛风的可能性就越大。有些患者的尿酸检测结果正常（因为他们可能之前服用过药物），但膝盖仍然肿胀，进行膝关节镜检查时会发现关节内沉积了尿酸结晶，导致膝关节滑膜发炎。

确诊痛风的最佳方法是从患处抽取关节液，在显微镜下检查，以发现针状的尿酸钠晶体或痛风石。然而，实际上，这种方法仅在必要时才会真正进行。

此外：由于痛风常伴有感染，因此需进行革兰氏染色和关节液培养。关节X光检查可显示软骨下纤维化病变或晚期痛风石。此外，还需检测血糖和血脂，因为痛风常伴有高血糖和高血脂。

疾病进展

这种疾病通常始于急性痛风。急性痛风是指尿酸盐结晶沉积于关节，引发急性炎症，最终导致组织损伤，破坏关节功能并导致残疾的关节炎。急性痛风可以通过药物和饮食控制来缓解。然而，这是一种无法治愈的疾病，患者必须终生戒酒并密切监测病情。如果不及时治疗或痛风反复发作，将导致关节破坏甚至残疾，需要进行关节重建手术。

急性痛风发作持续多年后，患者会发展为伴有痛风石的慢性痛风。痛风石通常被认为是痛风的晚期并发症。痛风石是存在于皮下关节、滑膜囊、软骨和骨骼等身体各处，由尿酸盐晶体沉积而成的肿块。痛风石可能会破损，并伴有白色或淡黄白色的血液。

并发症

约20%的痛风患者患有肾结石，这是由于尿酸盐结晶（痛风的组成部分）以及钙结晶沉积所致。结石会阻塞尿道，引发尿路感染，并可能导致肾衰竭、尿路感染……影响生活。

对于痛风患者来说，春节期间可以举杯畅饮，但不宜饮用过多的啤酒或酒精饮料。

对于痛风患者来说，春节期间可以举杯畅饮，但不宜饮用过多的啤酒或酒精饮料。

肾小球滤过率降低。痛风的严重程度也与缺血性心脏病的发病率有关。关节严重受损会导致残疾。

预防性治疗

击退急性痛风发作，预防痛风发作的药物包括：秋水仙碱（具有止痛、抗炎作用，用于治疗和预防急性痛风发作）、别嘌呤醇（抑制尿酸形成）、非甾体抗炎药和其他止痛药。

禁食含嘌呤过多的食物，如：肉类、动物内脏、部分海产品、燕麦片、大豆……；可少量饮酒（每周至少3天完全戒酒），避免喝浓烈黑啤酒；多喝水，用碳酸氢钠碱化尿液；戒烟；运动；减肥。

定期监测尿酸水平。但不要过度戒酒，因为药物可能会加速尿酸的排泄。

关节镜手术的作用是清洁关节，当关节滑膜反复发炎，导致滑膜增厚并限制关节活动时，可以进行切开手术。当关节完全受损时，可以用人工关节代替。

据 Family.net 报道