春节期间，警惕痛风

很多人会奇怪，痛风和春节有什么关系，春节会导致痛风吗？其实，虽然这几天不会引起痛风，但对于已经发现、正在发现以及尚未发现这种疾病的痛风患者来说，这是一个痛苦的季节。

春节前夕，人们忙着准备春节，也抽出时间参加忘年会，迎接新年。在那些享用啤酒、葡萄酒和各种小吃的奢华派对上，有些人会在当晚或第二天突然感到大脚趾、脚踝或膝盖剧烈疼痛肿胀。去看医生，医生会解释说这是痛风引起的。

什么是痛风？

痛风（法语：goutte）属于一类疾病，它会导致血液中尿酸过高，导致晶体细胞（特别是单钠尿酸盐晶体）沉积在关节中……从而引发肢体周围性关节炎，尤其常见于大脚趾。这种炎症是由白细胞（被比作体内的士兵）在清理尿酸盐晶体时引起的。急性痛风可持续数天或数周，可以自行消退，但如果不治疗，则会反复发作，导致关节畸形和破坏，最终导致残疾。血液中尿酸升高是由于肾脏无法排出尿酸或身体自身产生过多尿酸（例如饮食、淋巴瘤、溶血性贫血、牛皮癣等疾病），或是由于尿酸生成周期异常。

痛风诊断方法

急性痛风的临床表现极具特征性，通常仅通过病史采集和体格检查即可诊断，典型表现为跖趾关节（大脚趾）发炎，并伴有高血尿酸水平。临床诊断较为准确，但除非出现明显的尿酸结晶，否则无法确诊。高血尿酸水平虽然对诊断有一定价值，但缺乏特异性。

血液尿酸检测结果通常高于7mg/dL。虽然并非所有血尿酸高的人都患有痛风，但血尿酸浓度越高、持续时间越长，患痛风的可能性就越大。有些患者的尿酸检测结果正常（因为他们可能之前服用过药物），但膝盖仍然肿胀，膝关节镜检查时发现关节内沉积了尿酸结晶，导致膝关节滑膜发炎。

确诊痛风的最佳方法是从患处抽取关节液，在显微镜下检查，以发现针状尿酸钠晶体或痛风石。然而，实际上，这种方法仅在必要时才会真正进行。

此外：由于痛风常与感染相关，因此需进行革兰氏染色和关节液培养。关节X光检查可显示软骨下纤维化病变，晚期可能显示痛风石。此外，还需检测血糖和血脂，因为痛风常与高血糖和高血脂相关。

疾病进展

这种疾病通常始于急性痛风。急性痛风是指尿酸盐结晶沉积于关节，引发急性炎症，最终导致组织损伤，破坏关节功能并导致残疾。急性痛风可以通过药物和饮食控制来缓解。然而，这是一种无法治愈的疾病，患者必须终生控制饮食并监测病情。如果不及时治疗或痛风反复发作，会导致关节破坏，最终导致残疾，需要进行关节重建手术。

急性痛风发作持续多年或持续多年的患者会发展为伴有痛风石的慢性痛风。痛风石通常被认为是痛风的晚期并发症。痛风石是存在于皮下、关节、滑膜囊、软骨和骨骼等身体各处，由尿酸盐晶体沉积而成的肿块。痛风石可能会破溃，并伴有白色或淡黄白色的血液。

并发症

约20%的痛风患者会因尿酸盐结晶（痛风的组成部分）沉积而罹患肾结石，以及形成结石的钙结晶。结石会阻塞尿道，引发尿路感染，并可能导致肾衰竭、尿路感染……影响生活。

对于痛风患者来说，春节期间可以举杯畅饮，但不要喝太多啤酒、酒精饮料。

对于痛风患者来说，春节期间可以举杯畅饮，但不要喝太多啤酒、酒精饮料。

肾小球滤过率降低。痛风的严重程度也与缺血性心脏病的发病率相关。关节严重受损导致残疾。

预防性治疗

击退急性痛风发作，预防痛风发作的药物有：秋水仙碱（具有止痛、抗炎作用，用于治疗和预防急性痛风发作）、阿莫西林（抑制尿酸形成）、非甾体抗炎药、其他止痛药等。

避免嘌呤过高的食物，如：肉类、动物内脏、部分海鲜、燕麦片、大豆等；可以少量饮酒（每周至少3天完全戒酒），避免喝浓烈黑啤酒；多喝水，用碳酸氢钠碱化尿液；戒烟；运动；减肥。

定期监测尿酸水平。但不要过度戒酒，因为药物可能会加速尿酸的排泄。

关节镜手术的作用是清洁关节，当关节滑膜反复发炎，导致滑膜增厚，限制关节活动时，可进行切开手术。当关节完全受损时，可用人工关节代替。

据 Gia dinh.net 报道