“水中毒”:许多人不知道的隐患
水是生命之源,但过量饮水却可能带来危险。从电解质失衡到低钠血症,“水中毒”是一种罕见的危险,它源于一个看似无害的习惯。
我们经常听到有人建议每天喝足够的水以保持身体健康。然而,就像任何“有益健康”的东西一样,水只有适量饮用才真正有益。

喝太多的水虽然看似无害,但会导致一种称为水中毒的危险情况,如果不及时治疗,会导致身体严重紊乱,甚至危及生命。
什么是水中毒?
水中毒是一种罕见但危险的疾病,当一个人喝了太多水,肾脏无法处理并通过尿液排出多余的水时,就会发生这种情况。水分会在体内积聚,稀释血液,导致血液中的钠浓度降至危险水平,这种情况被称为低钠血症。
钠在维持细胞和血液之间的液体平衡方面起着至关重要的作用。当钠水平下降时,水就会涌入细胞以平衡渗透压,包括脑细胞。
结果导致细胞肿胀,导致颅内压升高,影响脑功能。严重情况下,水中毒如果不及时治疗,会导致癫痫、昏迷甚至死亡。
虽然不常见,但某些情况会增加水中毒的风险。例如,马拉松运动员或铁人三项运动员等耐力运动员出汗很多,因此被鼓励不断喝水以避免脱水。然而,如果他们只喝水而不补充足够的电解质(例如钠和钾),可能会无意中导致身体严重失衡。
英国一个令人震惊的例子是青少年利亚·贝茨(Leah Betts)的案例,她服用摇头丸后因水中毒死亡。这种药物会导致身体过热出汗,迫使使用者喝大量的水来补充。
水中毒的症状
水中毒可引起一系列症状,轻重不一,主要源于电解质失衡,尤其是低钠血症。早期症状通常不明显,包括头痛、头晕、疲劳、恶心、呕吐和腹胀。然而,如果不及时发现和治疗,病情可能会迅速恶化。
有些人可能会开始出现神经系统症状,例如意识混乱、定向障碍或意识状态改变。水中毒还会导致四肢肿胀,以及肌肉无力、疼痛或痉挛等症状,这是由于钠缺乏导致严重的神经肌肉功能紊乱所致。
严重情况下,或不及时治疗,水中毒会导致癫痫、昏迷,甚至死亡。虽然这种情况相对罕见,但已有严重并发症的报道。

一个突出的例子是2023年发生在美国著名女演员布鲁克·希尔兹身上的事件。她在短时间内喝了大量的水后,突发严重癫痫。
医生确定病因是由于饮用过多的水而引起的低钠血症,这表明,如果不小心,即使是健康的人也无法免受这种风险。
如何治疗水中毒?
当发现水中毒迹象时,首先也是最重要的事情是立即停止饮用更多的水,至少在得到医疗专业人员的指示之前。
在治疗过程中,医生会评估病情的根本原因,例如患者是否有基础疾病、是否正在服用利尿剂、抗抑郁药或其他可能增加水中毒风险的因素。找出病因不仅有助于更有效地治疗,还能降低未来复发的风险。
大多数情况下,因饮水过多而出现低钠血症的患者会接受静脉输注高渗盐水(一种钠浓度高于正常的溶液)。其目的是快速恢复血液中的钠水平,从而减轻细胞肿胀和脑部压力。
根据严重程度,症状可能在几小时内改善,尤其是在及时干预的情况下。然而,在更严重的情况下,或水中毒持续存在的情况下,恢复可能需要几天时间,并且需要在医疗机构进行密切监测。
适当的治疗不仅可以帮助患者克服危急状况,而且在预防永久性神经损伤方面也发挥着重要作用,如果低钠血症没有得到适当的控制,这是一种罕见但可能出现的并发症。
水中毒可以预防吗?
水中毒完全可以预防,但没有放之四海而皆准的方案。遵循“每天喝八杯水”之类的常见建议可能对某些人有帮助,但对其他人却无济于事,因为每个人对水的需求取决于许多个人因素。
体力活动水平、天气、湿度、饮食以及肾脏或心脏疾病等健康状况或使用某些药物都会影响身体所需的水量。
这也意味着,没有特定的限制对每个人来说都是“危险的”;水中毒通常是由于在太短的时间内喝了太多的水,超过了肾脏的处理能力。
对健康人士来说,最好的建议是倾听身体的信号。口渴时喝水,解渴后停止。如果喝水后感到恶心、腹胀、头痛或头晕,这可能是你喝水过量的迹象。
监测您的补水状态的一个简单技巧是观察尿液的颜色,因为淡黄色通常表示您补水充足,而几乎无色的尿液可能表示您喝水过多。
简而言之,正确饮水不仅意味着“喝够”,更意味着“合理饮水”,要根据身体的实际需求,而不是遵循固定的数字。了解个人极限,倾听身体的声音,是养成良好补水习惯的关键,避免意外地成为健康隐患。