存在大范围疾病爆发的诸多风险

风险多多

世界卫生组织近日警告称，全球多个地区麻疹病例增加，存在爆发疫情的风险。世卫组织数据显示，在欧洲区域，2023年麻疹病例数超过30万，较2022年增长30多倍。在西太平洋区域，2023年麻疹病例数较2022年增长了255%。

据世界卫生组织介绍，在越南，近期新冠疫情的影响以及2023年扩大免疫规划疫苗供应中断，影响了全国儿童的疫苗接种率。近年来，许多儿童没有按时接种疫苗或没有接种足够剂量的疫苗，这是包括麻疹在内的疾病暴发的风险因素。

据国家卫生与流行病学研究所消息，自2024年初至今，北部地区各省市共记录到78例疑似麻疹和风疹的出疹发热病例，其中4个省市实验室确诊12例麻疹病例，7个省市实验室确诊10例风疹病例；特别是，河静省德寿县发生一起10岁以下儿童麻疹聚集性病例。

德寿县16例麻疹病例中，目前有6例于3月18日至26日在义安省接受治疗（其中5例在义安省妇幼医院接受治疗，1例在荣市国际医院接受治疗）。患者家属提供的信息显示，这些患者均未接种麻疹疫苗。

2024年，除了麻疹，越南还面临着许多其他流行病的侵袭，尤其是复杂的动物传人疫情。其中包括：狂犬病病例急剧增加，自年初以来已有27人死亡。禽流感——甲型H5N1流感。在连续8年多未报告人类禽流感病例后，从2022年至今，庆和省已报告2例新病例，其中1例于2024年3月23日在庆和省因禽流感死亡……

越南疫情风险来自多方面。一些邻国近期人感染甲型H5N1流感病例有所增加：柬埔寨（自2023年2月起）、中国……2024年3月，老挝发现3名食用死牲畜后感染炭疽病的患者。

卫生部副部长阮氏莲香表示，在越南，许多由动物传播的疾病对人类健康产生了很大影响，例如：狂犬病、甲型H5N1流感、人链球菌病、炭疽病、钩端螺旋体病（黄皮病）等。病毒的同时传播以及哺乳动物适应性增强是一个令人担忧的因素，可能导致未来疫情加剧。

积极主动预防和打击

在义安省，今年以来，虽然没有出现麻疹、禽流感等危险疾病病例，但在蒙山乡（昆强县）发生了一例狂犬病病例，并导致一人死亡。此外，该省还发生了多起疫情，病例数量众多，疫情大面积爆发的风险很高。

乂安省疾病预防控制中心消息：自今年初至3月30日，该省13个县、镇和荣市的30个乡、坊、镇共发现37例百日咳病例，其中：乂禄市9例、荣市6例、杜良市4例、安城市3例、清章市3例、新祺市2例、兴原市2例、南丹市2例、琼鎮市2例、桂风市1例、门炉市1例、演州市1例、黄梅市1例，无死亡病例。

同时，累计发生登革热病例50例，其中本土病例34例（琼鎮14例、黄梅市9例、演州8例、荣市3例），输入性病例16例（演州5例、黄梅市3例、琼鎮1例、安城3例、宜禄2例、荣市1例、英山1例）。此外，累计发生流感病例4220例、腹泻病例811例、水痘病例197例。

据该省疾病预防控制中心介绍，近年来，义安省病源头多，多种危险传染病在社区传播。由于该省地处贸易和交通便利的地理位置，存在大量输入性病例的可能性，疾病渗透和爆发的危险性更大。

此外，2023年，义安省与全国其他地区一样，由于供应危机，扩大免疫计划中的一些基本疫苗也出现了短缺。这种短缺导致许多儿童无法接种疫苗并获得主动免疫。这些风险可能导致一些此前“已灭绝”的疾病卷土重来，例如百日咳、麻疹等。

我们不能主观臆断，而要积极主动、同步全面地落实卫生部、省人民委员会、卫生厅指示的防控疫情措施和方案。

朱忠庄博士 - 义安省疾病控制中心主任

有关层级、行业、地方、单位要加强领导和管理，坚决、及时、正确、全面、主动、灵活、因地制宜做好疫情防控工作；按照“四个现场”原则做好疫情防控；不断提高对疫情的识别和预测能力；制定良好的疫情防控方案；做好疫情信息通报工作；加强对各级疫情防控干部的培训；安排足额资金，准备好应对疫情的设备、药品和化学品。

疾病预防控制是全社会的责任。每个人都需要积极参与疾病预防控制，提高自身疾病预防知识水平，发现身体异常时应立即到医疗机构就诊，寻求建议和指导。