不用于治疗带状疱疹的药物

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带状疱疹发作时,需要积极使用抗病毒药物治疗。当病情进展到带状疱疹后神经痛阶段时,需要记住自己之前也得过带状疱疹……

水痘带状疱疹病毒在儿童身上引发水痘,潜伏在神经根神经节中数十年,一旦有机会便会引发带状疱疹(带状疱疹),又称“带状疱疹”。如果进行血清学检测,约90%的成年人有水痘带状疱疹病毒感染的证据,但仅有约0.15-0.3%的人会患上带状疱疹,每年新增病例约0.2%。在年轻人中,该病通常呈良性,很少留下后遗症。在老年人中,该病容易加重,常留下后遗症。尤其是带状疱疹后神经痛后遗症,50岁以上人群的发病率往往是30岁以下人群的15-25倍。

一些常用药物

抗病毒组

在急性期,常用的药物是阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。这三种药物具有相似的特性:缩短病毒脱落时间,防止新病灶形成,加速愈合过程,并减轻急性疼痛。应在症状出现后24-48小时内尽早使用,并服用大剂量。请勿使用外用药物,因为它们无效。该药物不会引起任何不良反应,但对于肾衰竭患者,应减少剂量。



带状疱疹病变图像

疼痛缓解组

带状疱疹后神经痛是一种疼痛症状,通常在皮疹出现后30天或60天出现,或疤痕愈合后出现。疼痛非常不适:隐隐作痛、刀刺般的灼烧感、电击感。疼痛可能持续数月或数年,并伴有多种感觉障碍,其中最典型的是疼痛感觉异常(即使是轻微的触碰,例如衣物接触患处皮肤,也会引起剧烈疼痛)。此外,还可能出现感觉异常(自发性针刺感)、感觉迟钝(皮肤受到刺激时产生的异常感觉),并可能伴有抑郁症状。药物可以单独使用或联合使用,包括:

利多卡因:5%浓度贴剂,12小时内最多可使用3片。该药物可能引起局部刺激,罕见全身毒性。仅适用于完整皮肤。

辣椒素乳膏(有效成分来自辣椒)0.025-0.075%:先涂抹低浓度的辣椒素,然后再使用高浓度。该药物会引起灼烧感。只能用于完整的皮肤。有些患者会因为无法忍受灼烧感而停止治疗。

安曲替林、去甲替林:属于三环类抗抑郁药。起始剂量应低,然后逐渐增加,每日分3次服用。该药物可能引起镇静、意识模糊、尿潴留、体位性低血压、口干、心律失常(老年人应限制使用)。

加巴喷丁:从低剂量开始,逐渐增加剂量,每天分3次服用。该药耐受性良好,但可能引起头晕、头痛、嗜睡和意识丧失。

有些药物不应该使用

抗过敏药物:带状疱疹的症状与过敏类似,但不是过敏现象,这种情况下不要使用抗过敏药物(氯苯那敏、皮质类固醇)。

抗生素:带状疱疹在脓液溃疡期看起来像细菌感染,但它是一种病毒性疾病,因此应使用抗病毒药物代替普通抗生素来对抗感染。

常规止痛药:带状疱疹后神经痛是神经源性疼痛。常规止痛药(非甾体类抗炎药)无效。

不要使用草药:目前没有草药可以对抗病毒。不要将草药涂抹在带状疱疹的病变部位(这很容易引发危险的感染)。

带状疱疹患者需要积极使用抗病毒药物治疗,以避免病情恶化。当病情发展到带状疱疹后神经痛阶段时,需要记住自己以前患过带状疱疹,并告知医生(如果您去新的诊所),以避免使用不合适的止痛药。当出现眼部疾病的迹象时(通常为晚期),您需要去看眼科医生。


据《健康与生活》北领地报道

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