疾病预防与控制——Pieng Coọc 的经验教训

（Baonghean）- 截至目前，Tuong Duong 县 Mai Son 乡 Pieng Cooc 村麻疹疫情已暂时平息，没有出现新的患者，出现麻疹样皮疹和发热症状的儿童已返乡并正常生活和上学……问题是，义安省卫生部门和地方需要及时评估“热点”Pieng Cooc 的疫情控制工作，吸取切实的教训……

医生和护士在Pieng Cooc为儿童进行检查和治疗。图片：Nhat Lan

这源于当地民众的生活习惯和防疫意识，“只有孩子病重或长期患病才会被送去卫生站”。另一方面，边境地区疫情知识普及程度仍然有限​​，很多医务人员只懂本民族语言，不懂其他民族语言，而工作地区居住着多民族居民，山区乡镇医务人员水平仍然不足（梅山乡没有医生，老挝帕丹村和庞拜村的两名患病儿童经梅山乡被送往蒙族和巴图族医生就诊的仁梅乡卫生站）；疾病防控意识不高，出现可疑儿童时，没有及时进行监测并向县和省级卫生部门报告。

除了卫生部门和地方政府在治疗和控制疫情方面做出的努力外，由于其他有利因素，疫情没有大规模蔓延。首先，Pieng Cooc乡95%的1至14岁儿童于10月1日接种了麻疹和风疹疫苗，接种两周后，儿童体内产生了麻疹抗体，病情迅速消退，健康迅速恢复。其次，Pieng Coc乡是一个小而偏僻的村庄，各地区之间联系不紧密，因此围剿疫情工作进展相对顺利。最后，值得庆幸的是，邻近乡镇如Nhon Mai、Huu Duong和Huu Khuong的儿童都与Mai Son乡的儿童同时接种了疫苗。

在近期平谷县疫情防控中，祥阳县政府和卫生部门迅速响应，控制疫情，救治儿童，并及时落实儿童帮扶政策。卫生部支援平谷医疗队队长、义安妇幼医院副院长陈文强医生评价道：“各级政府和县卫生部门有序、周到地开展疫情防控工作。救治工作严格按照卫生部的规定执行。”……平谷县的麻疹疫情也为祥阳县以及山区和边境地区积累了宝贵的疾病防控经验。

县人民委员会副主席魏新会先生表示：“本县在预防和抗击新发疫情方面经验丰富。也就是说，必须特别重视和重视疫情宣传工作，确保所有居民都带孩子接种疫苗；一旦出现疫情，必须立即带孩子去最近的医疗机构就诊；必须采取适当的宣传形式，因为在山区，农忙季节，许多人会带孩子到森林里待上一个月。疫情出现时，整个地方政治体系都会迅速介入，积极支持卫生部门建立方舱医院、开展环境卫生工作、封锁疫区、阻止人员进出疫区。为了应对疫情，卫生部门需要充分准备设备和药品，加强疫情监测、监督和报告；教育部门需要主动了解情况，让孩子们待在家里，避免交叉感染……疫情发生后，祥阳县及时表彰了积极参与疫情防控的个人和团体，并给予了纪律处分。”严厉打击疫情防控工作不力的群体和个人。

省预防医学中心副主任范廷钰表示，目前平谷疫情已得到控制，但不排除疫情复发的可能性……平谷疫情控制行动取得成功得益于各部门、各分支机构，特别是地方政府的同步参与；卫生部门许多单位反应迅速、处置及时，从省级医院调集人力、药品和医疗器械支援疫区野战救治区，确保患者得到有效收治，最大程度地减少重症和死亡病例。但也必须看到，还存在一些需要改进的问题，如需要更加重视边远地区（抵抗力较弱）儿童的营养问题；山区疫情信息发现和处理工作仍然缓慢；需要更加重视学校卫生队的作用。

平谷地区发生麻疹皮疹和发热疫情后，舆论高度评价乂安省人民委员会、乂安省卫生厅、祥阳县的领导和防疫工作，但也担心平原、沿海地区和城市地区等人员流动大、隔离难度大的地方可能出现麻疹疫情。谈及这一问题，范廷钰医生表示：“从现在到年底，平原和城市地区出现麻疹疫情的风险存在，但非常低，因为这些地区适龄儿童近期已多次接种麻疹疫苗，体内已产生抗体；即使出现疫情，规模也肯定不会很大。目前，卫生部门也已做好准备，迅速应对。”

关于麻疹样出疹热的预防和控制，10月16日，省人民委员会继续发出正式批示，要求卫生厅、教育培训厅、祥阳县和其他相关单位加强麻疹样出疹热的预防和控制工作，防止疫情在Pieng Cooc村和邻近地区再次出现......本着这项批示和全省预防和控制人间疫情计划的精神，义安省卫生部门继续加强与教育部门的配合，在疫情发生前加快为儿童接种麻疹风疹疫苗；加强宣传工作，提高人民特别是偏远地区人民的疫情意识；主动监测、发现和围堵疫情；同时，规划和准备药品、设备，准备在上级卫生部门的支持下建立集中治疗区......

各级、各部门、各地方的积极准备对平谷麻疹疫情防控工作的成功开展发挥了至关重要的作用。但由此我们也可以得出结论：防控疫情的前提是全民对疫情的认识、了解和主动防控意识。

青山