头部移植——超越人类极限的雄心

世界上首例人类头部移植手术定于2017年进行，围绕该手术的争议日益增多。

神经外科医生塞尔吉奥·卡纳维罗预计将于 2017 年实施首例人类头部移植手术。图片来源：Alamy

根据《新闻周刊》有些人认为意大利神经外科医生塞尔吉奥·卡纳维罗是一位先驱天才，而另一些人则认为他是同名恐怖小说中的弗兰肯斯坦博士。

这位51岁的外科医生多年来一直在筹划这项手术，到2013年，他已经准备好实施这项手术。2015年，在收到大量候选人的电子邮件和信件后，他找到了一位合适的候选人。

31岁的俄罗斯计算机科学家瓦列里·斯皮里多诺夫（Valery Spiridonov）患有维尔德尼格-霍夫曼脊髓性肌萎缩症。这种罕见的遗传疾病使他无法自行进食或照顾自己。他曾多次表示，他愿意尝试可能致命的方法来摆脱这种疾病，甚至在Facebook上创建了一个名为“渴望生命”的页面。

“我很害怕，”他说。“但人们不明白我别无选择。”

2016年1月，卡纳维罗表示，他离目标越来越近了。在中国和韩国科学家的帮助下，他已经在动物和人体尸体上进行了一系列实验。斯皮里多诺夫的头部移植到植物人身上的手术预计将在中国哈尔滨医科大学进行。

卡纳维罗博士还与该大学的任小平教授密切合作，任小平教授曾进行过猴子头部移植手术和 1,000 多例小鼠头部移植手术。

植入过程

移植手术将分两个阶段进行。第一阶段是“头部吻合术”，卡纳维罗称之为“天堂”，以及双子脊柱融合阶段。

预计手术将持续36小时，至少有150名医生、护士、技术人员、心理学家和虚拟现实工程师参与。手术费用约为2600万美元。

卡纳维罗医生向《新科学家》杂志解释道，首先，手术过程中身体和头部将被冷却，以防止细胞因缺氧而死亡。手术将使用价值26万美元的纳米碳手术刀，切断患者的颈部，并将重要血管连接到管子上，同时将脊柱与身体分离。

然后将头部移植到移植的身体上。头部和躯干的两个脊柱节段将用聚乙二醇连接在一起，以使细胞膜中的脂肪能够紧密贴合。

然后将肌肉和血液供应缝合在一起。患者将处于昏迷状态三到四周，让身体自我修复，同时植入的电极会刺激脊髓，加强新的神经连接。

如果成功，患者将需要12个月才能康复。

瓦列里·斯皮里多诺夫（Valery Spiridonov）是此次头部移植手术的志愿者。 图片来源：Australscope

斯坦福大学医学院名誉教授、神经外科医生约翰·阿德勒告诉《新闻周刊》：“理论上，很多方法都可以奏效，但对患者来说，最有利的结果可能只比演员克里斯托弗·里夫的结果好一点。”

克里斯托弗·里夫曾在 20 世纪 80 年代饰演超人，1996 年他从马上摔下来后瘫痪，九年后因心脏病去世。如果斯皮里多诺夫在手术中存活下来，他可能会遭受严重的脑损伤或患上以前未曾见过的精神疾病。

美国神经外科医师协会候任主席亨特·巴特杰尔博士告诉美国有线电视新闻网 (CNN)：“我不希望任何人遭遇这种事。我也不会允许任何人对我这样做，因为还有比死亡更糟糕的事情。”

“这项工作不可行。这太疯狂了，”卡纳韦罗博士的同胞、都灵大学神经病学系主任洛伦佐·皮内西 (Lorenzo Pinessi) 说道。

纽约大学医学院生物伦理学系创始人亚瑟·卡普兰 (Arthur Caplan) 或许也是卡纳维罗博士最严厉的批评者，他称卡纳维罗博士是“一个骗子、一个大嘴巴、一个自吹自擂的混蛋”，“兜售虚假的希望”。

许多该领域的专家担心，这位意大利医生似乎更关注媒体的报道，而不是等待可靠的科学证据。未来几个月，他将在《外科》和《中枢神经系统科学与治疗学》杂志上发表七篇论文。

成功概率

这个想法有着一段相当可怕的历史。1908年，美国生理学家查尔斯·格思里（Charles Guthrie）移植了一只狗的头部，并发现它的鼻孔重新开始发挥作用。

20世纪50年代，苏联移植先驱弗拉基米尔·德米霍夫（Vladimir Demikhov）将20个小狗的头颅移植到成年犬身上，同时保留了原有的头部，并使用“血管缝合机”最大限度地缩短了缺氧时间。这些狗存活了一个月，他记录了一些奇怪的行为，例如新头会咬旧头的耳朵，“像要把自己从身体上扯下来一样拉扯”。

1970年，美国神经外科医生罗伯特·怀特成功地为一只猴子进行了头部移植手术。这只猴子颈部以下瘫痪，但能够听觉、嗅觉、味觉和运动，然而它只存活了9天。

卡纳维罗医生是怀特医生的长期粉丝，怀特医生曾写道：“弗兰肯斯坦的传说，即通过将不同的身体部位缝合在一起而创造出一个完整的人……将在 21 世纪初成为临床现实。”

《外科杂志》编辑、明尼苏达州梅奥诊所外科医生迈克尔·萨尔此前曾表示，他担心“许多伦理问题、有关同意的诸多考虑以及头部移植可能产生的负面后果”。

但他也认为卡纳维罗博士的技术在治疗创伤性脊髓损伤患者方面具有潜力。

他有点古怪，但他是个严肃的人。这不是科幻小说，而是严肃的科学。有实验研究支持神经膜移植的想法。

美国神经和骨科医师学会表示，卡纳维罗博士“进入神经外科领域的目标是超越人类的极限”。

据VNE报道