新生儿的眼睛护理

新生儿出生后头几天经常会出现流泪和分泌物增多的情况。如果不进行日常眼部护理，出生后第一周内可能会出现结膜炎。

一些常见的眼部感染

在某些情况下，新生儿可能会在出生后一个月内出现严重的眼部感染，导致失明。最常见的三种眼部感染病原体是淋病奈瑟菌（导致淋病的细菌）、沙眼衣原体（一种鞭毛虫，可在出生时从母亲的生殖道获得）和金黄色葡萄球菌（可通过母亲的生殖道或出生后从护理人员处获得）。



这三种感染中，最危险的是淋病奈瑟菌，如果不及时治疗，可能导致失明。衣原体感染是新生儿眼炎最常见的病因，这种疾病可能导致视力丧失，但很少导致失明。

这三种疾病的典型症状是双眼睑红肿并伴有分泌物，通常在出生后第二至第五天开始。然而，症状可能更早或更晚出现。仅根据临床表现很难判断感染的病原体。在淋球菌感染高发地区，医护人员应立即治疗任何可能由淋球菌引起的眼部感染，而无需等待确诊或检测结果。医护人员应考虑对可能在孕期感染性传播疾病的孕妇进行筛查和治疗。

据估计，未经治疗的新生儿淋球菌性眼炎患者中约有 3% 会失明。

淋病和衣原体感染是孕妇最常见的性传播感染。

10% 至 20% 的新生儿会感染金黄色葡萄球菌，并且这种感染可以在婴儿之间迅速传播，尤其是在医疗保健环境中。

葡萄球菌也是脐带感染的常见原因，脐带中可能藏有这些细菌。

淋球菌和衣原体引起的眼部感染的预防性治疗

由于淋球菌性眼部感染非常严重，因此所有新生儿结膜炎病例都应像淋球菌性结膜炎一样用抗生素治疗。

即使母亲在出生前未接受治疗，大多数衣原体感染也可以通过出生后立即对眼睛进行消毒来预防。

预防新生儿眼部感染

经常洗手、使用清洁的工具和设备、保持环境清洁是预防新生儿眼部感染和其他感染的根本措施。

因此，如果妈妈有生殖器感染而未治疗（或治疗不稳定），宝宝就有患结膜炎的风险。当看到宝宝眼睛肿胀（或有分泌物）时，一定要立即通知医生（或立即带宝宝就医），以便及时诊断和治疗。

使用抗生素眼药水必须由医生开处方。

注意：出生后，立即用无菌纱布或单独的毛巾清洁宝宝的眼睛。毛巾必须浸入冷却的开水中。

- 助产士通常会在宝宝出生后一小时内擦拭眼睛后，给宝宝滴眼药水（或眼膏）。注意不要让药瓶（或药管）的尖端接触到宝宝的眼睛。

- 任何接触婴儿的人在照顾婴儿之前和之后都必须洗手。

世卫组织建议，所有新生儿出生后应立即清洁眼睛，并在出生后1小时内给予1%硝酸银滴眼液（或1%四环素眼膏）。

世界卫生组织估计，全球每年新增女性淋菌性结膜炎病例3200万例，新增衣原体性结膜炎病例4600万例。感染这些性传播疾病的女性所生的婴儿中，有三分之一到一半会患上眼部感染。

根据 SK&DS-MD