缺乏维生素K的儿童容易患脑出血。

April 7, 2013 21:59

缺乏维生素K的新生儿患脑出血甚至死亡的风险很高。如果新生儿在出生时接种疫苗,就可以避免这些情况。

维生素 K 缺乏导致严重脑损伤

白梅医院儿科刚刚与卫星医院开展了儿科线上会诊,以解决疑难病例。值得一提的是,一名41天大的婴儿因出生后未接种维生素K疫苗而出现严重脑出血。该患者来自山罗省顺州县通古乡鲁文富村。

据患者家属介绍,Phu出生一个月后就出现拒绝母乳喂养、哭闹不止等症状,被送往山罗综合医院急诊室。Phu入院时精神萎靡,嘴唇发紫,皮肤发青,黏膜苍白,囟门膨出,颈部僵硬……



CT扫描显示脑损伤

医生随即开具了针对性的药物,并进行了一些必要的检查,包括脑CT扫描。结果显示,双侧枕部(硬脑膜下)、小脑镰及上矢状窦均有出血性密度增高病灶。中线平衡无压迫,脑沟、脑回及脑室系统未见异常。经会诊,婴儿被诊断为脑膜出血,凝血酶原比值降低。

经过8天的精心治疗,孩子病情有所好转,呼吸规律,嘴唇呈粉红色,可以自主哺乳,囟门未膨出,无局部瘫痪,也无抽搐。孩子目前已康复出院。医生表示,这是多例因母亲在家分娩而未注射维生素K导致脑出血的病例之一,这些病例在医院均已成功救治。目前,还有另一例类似情况的儿童正在医院接受治疗。

出生后需要立即注射维生素K。

白梅医院儿科主任、副教授阮进勇医生在针对此病例的在线咨询中表示,维生素K是血液凝固过程中的重要成分,尤其对肝脏中凝血酶原的生成至关重要。对于新生儿来说,维生素K有助于预防和治疗出血,预防贫血和出血。

2004年的一项研究显示,偏远山区未注射维生素K的儿童中,维生素K缺乏导致的脑出血发生率为142/10万,平原地区未注射维生素K的儿童中,维生素K缺乏导致的脑出血发生率为81/10万。维生素K缺乏的儿童极易发生脑出血和脑膜出血,死亡率很高。

婴儿维生素K缺乏的症状往往出现得很早,从出生后一周到3个月大,尤其合并脑出血时,婴儿常表现为拒食、哭闹、呕吐,并伴有皮肤苍白、抽搐、嗜睡、昏迷等症状。如果不及时紧急处理,还会留下严重的后遗症,因为脑膜出血会损伤脑部,影响神经系统……常见的后遗症有癫痫、运动性瘫痪、智力低下、脑积水等,造成患儿终身残疾。

因此,专家建议新生儿只需注射一次(肌肉注射)维生素K,即可避免脑出血损伤,减少儿童不必要的后遗症。孕妇可以通过食用富含维生素K的食物来预防维生素K缺乏症,例如绿色蔬菜、谷物、牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉……


据《健康与生活》- NT