卫生部紧急改变麻疹治疗方案

目前，全国60个省市出现麻疹疫情，累计确诊病例近7000例。

麻疹疫情已蔓延至59个省市，病例数达数千人，其中25人死亡。然而，卫生部仍然认为，目前还未到宣布疫情爆发的时机。令人担忧的是，患麻疹、肺炎和呼吸衰竭的儿童人数仍在增加。

麻疹疫情目前发展如何？为什么医院称其不寻常，而卫生部却没有宣布疫情爆发，并坚称病毒株在过去38年中没有变异？为什么消除麻疹的目标被推迟到2017年，而不是原定的2015年？为了深入了解这个问题，我们采访了卫生部预防医学司司长陈德富副教授。

副教授，Tran Dac Phu 博士，卫生部预防医学系主任。

记者：目前为止，很多医院都表示麻疹疫情比较特殊，而卫生部也确认目前还未到宣布疫情的阶段。请问先生，麻疹疫情到底有多严重？

陈德富副教授：疫情目前在越南60个省市（共63个）发生，累计病例近7000例。北部山区省份的部分乡镇和县也出现了小规模的集中疫情。河内和胡志明市的病例分布较为分散，并非集中爆发，但病例数量较高。目前，国家儿童医院、白梅医院儿科和圣保禄医院的病人数量也已超负荷，住院病人众多，重症病人也不少。然而，邻近的省级医院则没有或只有少量病人。

然而，何时宣布麻疹疫情必须根据总理第64/2010/QD-TTg号决定执行。基于以下情况：第一，当地疫情高于年平均水平；第二，当地无法控制疫情，则宣布疫情。当两个省宣布疫情并请求卫生部宣布疫情时，卫生部将宣布疫情。或者，当病毒出现异常，传播速度出现异常时，卫生部也可以宣布疫情。

目前各省仍在控制疫情，卫生部尚未公布疫情。卫生部通过研究，未发现任何基因变异异常，因此尚未公布疫情。

但是，我们没有公布，并不意味着没有向民众通报疫情，也不意味着没有落实防疫措施。自2月以来，卫生部已启动疫苗接种工作，并公布了全国63个省市的麻疹疫情和爆发风险。目前，我们正在持续开展研究，向民众普及麻疹知识，同时也在大力宣传全民参与麻疹疫苗接种活动。3月和4月，我们将组织尚未接种或未患过麻疹的儿童家庭接种疫苗。

卫生部部长阮氏金进视察国家儿童医院麻疹严重并发症患儿的治疗情况。（图片：Dan Tri）

记者：卫生部门已经确认38年来麻疹病毒株没有发生变异，但为什么医院反映麻疹疫情发展异常，患麻疹、肺炎、呼吸衰竭的儿童不断增多？

陈德富副教授：这也是我们需要研究的问题。为什么死亡病例集中在北部地区，而不是南部地区？还有一些患者患有其他疾病，例如其他原因引起的肺炎，或者合并其他基础疾病的肺炎。例如，麻疹并发症、免疫缺陷等疾病。然而，并非所有由病毒或其他细菌引起的疾病的病因都能立即得到研究和解答。卫生部正在积极研究解释这一问题，同时服务于当前的诊断、治疗和急救工作。

PV：如果麻疹病毒株没有变异，为什么卫生部要急于改变治疗方案，先生？

陈德富副教授：改变治疗方案不是基于病毒株。改变治疗方案必须基于临床症状、患者的病情、治疗过程中积累的经验以及目前有哪些经验可以补充。补充治疗方案是不断更新的。例如，当我们看到这家医院的经验很好，我们在治疗时就会更新它。或者当我们看到这种药物很好，我们就会把它纳入治疗方案，而不是完全依赖于病原体。

我们改变研究的原因是，我们发现在治疗麻疹患者之后，医生也获得了治疗重症患者的经验，限制了死亡人数，现在正在治疗方案中更新这一点。

PV：谢谢！./.

据越南之音报道