提高社区卫生工作者的能力

(Baonghean) - 为提高乡镇卫生站工作人员的能力，义安省卫生部门已实施多项同步解决方案，如：实施 1816 项目、招募和培训现场工作人员，逐步满足人民的初步医疗检查和治疗需求，但仍存在一定的局限性......

近年来，义安省卫生部门采取多项措施，提升乡镇卫生站医务人员的素质和专业水平。落实卫生部1816项目和省人民委员会关于“上级人员轮岗支持基层”的92号决定，过去五年来，卫生部门已向153个乡镇卫生站派出近500名医生。通过轮岗，通过专业技能的转移和培训，以及知识的更新，提高了基层医务人员的诊疗质量。

公社卫生站（Quy Chau）为有幼儿的母亲提供营养咨询。

配合轮岗，义安省选派学生前往培训医生，并派遣医生前往培训专科医生。目前，全省共有200名来自乡镇卫生院的医生在全国各地的医科大学学习。除了培训医务人员外，近5年来，义安省还招聘了400多名医生、大学和研究生药剂师，使全省医生总数达到1565人，其中药剂师77人。此外，义安省卫生部门还重视通过培训班开展培训工作。目前，该部门正与荣市医科大学配合开办培训班，以提高乡镇卫生院工作人员的能力。190名来自乡镇卫生院的学生在学习药学、妇产科和传统医学等专科班。

截至目前，480个乡级卫生站均有医务人员，88%的乡有医生，100%的卫生站配备中专以上学历的助产士和妇幼保健医生。2015年，加上派出培训的医生人数和实际在岗的乡级医生287人，平原地区100%的乡级卫生站、山区90%的乡级卫生站都配备了医生。

派发传单，向民众宣传母乳喂养的好处。

除人力资源解决方案外，2011-2015 年期间，该省重点投资于医疗设施和设备：卫生领域年平均预算支出约占一般预算总支出的 6.5%。义安省利用国债、国家目标计划、30a 计划、省预算、官方发展援助、社会化等各种预算来源投资于卫生事业。2014 年卫生基础设施建设比 2005 年增长 8.5 倍；新建 198 个卫生站，总投资 3384 亿越南盾。到目前为止，100% 的乡都有卫生站。对于卫生站设备，每年省和中央预算平均投资 500-700 亿越南盾，自筹资金 400-500 亿越南盾，目标计划投资 150-200 亿越南盾。目前，义安省有63.5％的乡、坊、镇达到标准，能够满足人民群众的初步医疗检查和治疗需求。

南丹县南忠乡卫生站不仅是本乡居民，也是南南地区居民信赖的医疗检查和治疗机构。南忠、南强、庆山和南福等乡的居民之所以选择这里作为首选的医疗检查和治疗机构，是因为南忠卫生站拥有超声波检查仪，设备齐全，医生素质高，操作熟练，服务热情周到。仅在2014年，南忠卫生站就成功完成近300例“母婴平安”案例，超过1万人前来就诊。这些数字充分体现了人们对卫生站工作人员能力的信任。南忠乡卫生站站长胡春雄医生表示：“卫生站医务人员必须提升专业素养、责任感和对患者的奉献精神。为了满足群众的诊疗需求，医生和护士必须不断学习，提高自身素质，以应对日益复杂的疾病类型的治疗。”

在全省范围内，有不少乡镇卫生院拥有合格的高素质医务人员。一个典型的例子是南丹县庆山乡卫生院，每年为约9000人次进行体检和治疗，该乡73%的人口参加了健康保险。人们信任该卫生院，因为它拥有一支合格的、完整的员工队伍，包括1名医生、1名中医师、1名护士、1名产科医生、2名全科医生和1名药剂师。那就是清章县玉山乡卫生院，每年为12000多人次进行体检和治疗，其中500多人是住院病人。该乡的孕妇按规定接受3次或3次以上的体检，100%的母亲在医疗机构分娩，没有发生产科并发症；太和镇义田乡卫生站每年为近 5,000 名患者提供治疗……

然而，许多地方的卫生站仍然缺乏医疗检查和治疗设备，人员配备也十分有限。桂峰县通守乡卫生站站长梁文邦先生表示：“通守乡是一个边境乡，辖有13个村，其中99.9%的居民是泰族。虽然卫生站有7名工作人员和13名乡村护士，但由于现场人员配备有限，2013年许多患者不得不转诊至上级医院。”

就连第一个达到国家卫生标准、被国家授予革新时期英雄劳动单位称号的演州演文乡卫生站也需要再招聘 4 名技师来操作机器。提高乡卫生站工作人员的能力需要一个持续的过程。义安省卫生局局长裴廷龙医生说：该部门继续为缺少医生的地方增加医生；注重培训，特别是派医生到学校参加跨学科和专科培训项目；争取到 2017 年在卫生站配备足够的医生，到 2020 年确保每 10,000 人拥有 8.5 名医生，与全国平均水平持平。卫生部门注重通过不断轮换和调动人员以及高质量的医疗检查和治疗技术来提高能力。一些特定地区让医生轮流在卫生站和医院工作，以便他们能够学习和提高专业水平；重点对3000余名社区卫生人员进行知识、政治认识和外语水平的更新和提高。

提升卫生站医务人员能力并非卫生部门的单一责任，而需要加强各级政府部门的领导和指导，加强相关组织的参与，以及社会力量的积极参与。如果卫生站缺乏必要的设备，医务人员就无法获得较高的专业资质；如果没有激励机制，医务人员就无法学习和提升专业技能；如果没有良好的工作环境、晋升机会等，医务人员就没有动力提升自身能力。

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