预防儿童超重和肥胖

超重 - 肥胖（OB）是指由于能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪堆积的一种状态。肥胖可发生在各个年龄段，包括儿童和成人。

儿童为何会患上 TC-BP？

儿童TC-BP的发病原因多种多样，环境因素和遗传因素相互作用。主要原因是营养不合理、缺乏运动。能量摄入超过能量消耗，过剩部分转化为脂肪堆积在组织中。富含脂肪和高能量密度的饮食与TC-BP发病率增高密切相关。缺乏运动，活动量减少（体育运动、散步、游泳、骑自行车等）；久坐活动增加（看电视、玩电子游戏等），导致能量消耗减少，脂肪堆积增多；激素功能紊乱。

生长激素（GH）与脂肪燃烧有关，这个过程在夜间睡眠时最强烈，因此如果睡眠不足，会减少脂肪燃烧，扰乱调节饮食的激素的产生，减少瘦素的产生以帮助大脑产生饱腹感，但增加生长素释放肽的产生以刺激食欲，因此孩子会大量进食；此外，父母患有TC-BP、出生体重过高以及发育迟缓的营养不良的儿童都有患TC-BP的风险；TC-BP儿童经常贪吃、进食速度快、喜欢吃零食，喜欢甜食，快餐会增加血糖和胰岛素，引起低血糖反应，增加食欲。晚上吃很多东西、边看电视边吃饭的习惯是TC-BP儿童的典型特征。

控制孩子的饮食和生活方式，预防肥胖。插图

TC-BP对儿童健康的影响

胡志明市营养研究所和营养中心的研究表明，河内市（2003年）小学生中性粒细胞减少症（TC-BP）发病率为4.1%（1997年），上升至7.9%（2002年），4-6岁儿童中性粒细胞减少症（TC-BP）发病率为4.9%（2003年）。胡志明市小学生中性粒细胞减少症（TC-BP）发病率为12.2%（1997年），上升至22.7%（2004年），5岁以下儿童中性粒细胞减少症（TC-BP）发病率为2%（1996年），上升至3.3%（2001年）。

- TC-BP对儿童的营养状况、长期健康和寿命有很大影响。

- 患有中性粒细胞减少症（TC-BP）的儿童易患高血压、心血管疾病、糖尿病和血脂异常等慢性非传染性疾病，且病情日后可能恶化。河内市营养研究所2002年对小学生进行的一项研究表明，TC-BP儿童存在血脂异常，其中66.7%的儿童甘油三酯升高，10.5%的儿童总胆固醇升高，5.7%的儿童低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，5.7%的儿童高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。TC-BP儿童高血压患病率为16.6%，显著高于正常儿童。

- 青春期：发育较早，但也较早停止生长。患有多动症的青春期前儿童的身高通常比同龄儿童高，但成年后，他们的身高往往比同龄儿童矮。

- 儿童肥胖为全身性肥胖，脂肪堆积在胸、腹、臀部，使孩子经常感到疲倦，用力时呼吸困难，四肢隐隐作痛。

- 心理上，孩子容易产生自卑感、羞耻感，经常被朋友嘲笑，难以融入社会，学习成绩下降。

- 昂贵的医疗服务影响家庭和社会经济。

儿童患有 TC-BP 该怎么办？

一般规则是调整饮食并增加体力活动以限制体重增加。

调整饮食：减少脂肪、碳水化合物，减少米饭，用玉米、土豆代替；增加蔬菜和水果，提供膳食纤维；减少甜食、软饮料、糖果、巧克力；以蒸、煮为主食，减少煎炸；适当调整两餐之间的间隔，不要让孩子过饿；但是，饮食需要有足够的营养，份量均衡，才能让孩子继续生长发育，避免限制暴饮暴食，造成营养缺乏。

增加体力活动：增加适合年龄的体力活动以消耗能量；减少看电视和玩电子游戏的时间。美国儿科学会建议，2岁以下儿童不应看电视，年龄较大的儿童每天看电视和玩电子游戏的时间最多为2小时；目前，医疗和外科治疗仅适用于成年人。

儿童中性粒细胞减少性肺炎 (TC-BP) 预防

营养相关性中性粒细胞减少症 (TC-BP) 是一种可以通过合理营养和适量运动来预防的疾病。对于幼儿，需要从子宫开始就给予良好的照顾，以避免婴儿期营养不良或营养过剩。前6个月纯母乳喂养，直至2岁，并添加适当的辅食，有助于儿童充分生长发育；对于年龄较大的儿童和青少年，饮食需要保证营养需求，能量摄入不宜过高。

鼓励孩子多吃蔬菜水果，限制食用高能量食物、缺乏微量营养素的食物、含糖饮料、碳酸饮料，鼓励孩子多参加体育活动，适度生活，限制看电视、玩电子游戏和熬夜；要提高全社会的营养知识水平，把健康与教育、家庭与学校紧密结合起来，控制孩子的饮食和活动。

根据 SKDS