义安省无法平衡自己的健康保险基金。
(Baonghean) - 2016 年前 9 个月，全国 37 个省市医疗保险基金赤字超过34000亿越南盾，其中包括义安省。
上述数据公布后引起舆论轰动，越南社会保障局方面坚称，医疗保险基金“不会破产”，到2017年仍能保持收支平衡。义安报记者就此问题采访了义安省社会保障局副局长范家文先生。
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| 范家文先生接受义安报采访 |
光伏：您能否告诉我们目前义安省健康保险基金“崩溃”的真相？
范家文先生：医保基金是全国统一的基金。如果基金破产，责任在中央，但省级不能“破产”。破产与否，中央负责，地方无权负责。我认为，不是基金“破产”，而是某个时点或某个年度的支出超过收入。
光伏：那么，您能否介绍一下近年来义安省健康保险基金的收支情况呢？
范家文先生：我们省有很多政策受益人，这些受益人经常生病，所以他们经常去看医生。缴费水平没有太大变化，但支出水平却增长了很多。2015年，我们的支出就开始超过基金的支出，今年也支出了更多。
| 历年乂安省健康保险基金收支情况。 |
光伏：2016年，医保基金支出增加的原因被解释为实施了关于衔接航线的第40号通知和关于提高服务价格的第37号通知。但实际上，2015年，义安省的医保基金支出超支了1290亿越南盾。原因何在？
范家文先生：由于2015年以后法律的改变，虽然路线没有开通，价格也没有上涨，但是患者的一些福利已经增加了，比如从80%提高到100%，一些以前接受透析治疗的贫困人群可以得到95%的福利，现在则可以得到100%。
光伏：请问2015年我省在检查监督过程中，有没有发现医保基金使用方面存在差错？
范家文先生：我们一直在监控以发现错误，但目前还没有需要追究的错误。例如，他们经常开错价格，比如8天的疗程，9天的疗程。面对成千上万种药品和成千上万种服务，他们难免会犯错，犯错是常有的事。我认为这种情况总是会发生，而且会持续很长时间。当然，未来应用信息技术后情况会更好，但如果我们手动操作，就会出现很多错误。
光伏：在检查监督医保基金使用过程中，是否对违规医疗机构进行赔付？
范家文先生：具体我记不太清楚了，不过不多！我们人手很薄弱，很难监控。
光伏：自从医保基金超支的消息传出后，从中央到地方，各级各部门都出台了文件，要求整改。先生，义安省的情况有什么进展吗？
范家文先生：在媒体和各级各部门的积极参与下，患者滥用药物的情况已大大改善，尤其是在9月和10月，据报道已减少了数百亿越南盾的支出。我认为，自从“开通”以来，每个人都抓住机会去做体检。现在，既然都做了体检，到医疗机构就诊的人数就明显减少了。
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| 在荣市医院进行医疗检查和治疗的登记地点。 |
光伏：据悉，近期，义安社会保险局派出代表团对各医疗机构医保基金的使用情况进行检查督导，督促整改。请问，代表团发现了哪些违规行为？
范家文先生：主要是服务名称错误，以及由于计算错误而导致的申报错误。至于滥用检测，医生解释说：“我们这样做是为了消除这种疾病和那种疾病，确保患者的安全。” 在我看来，确实存在一些不必要的事情，我们也建议不要这样做，因为会造成浪费。医疗保险基金是为那些去看医生、真正患病、去做健康检查的人提供的，不应该浪费太多服务。
光伏：如果某医疗机构报送的医保基金超支数据过大，如何处理？
范家文先生：基金超支的主要原因是病人就诊次数过多，超支了，我们就得接受。
光伏：在这种情况下，义安省的医疗保险基金能否平衡？
范家文先生：这种缴费和收益水平肯定不平衡，中央政府要调控。
我认为，为了保障医保基金，要么降低福利，要么提高缴费率。然而，在经济困难时期，提高缴费率是不可能的。我们必须严格管理基金，合理有效地使用基金。
光伏：谢谢你！
光伏（履行）
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