卫生部禁止孕妇子痫时进行剖宫产脊柱麻醉
患有前置胎盘、子痫等的孕妇,如果采用腰麻剖宫产,发生心脏骤停、多器官衰竭、羊水栓塞的风险较高。
卫生部要求所有医疗机构对患有先天性心脏病的孕妇采用气管内麻醉代替脊髓麻醉。中央或亚中央前置胎盘、胎盘早剥、严重先兆子痫、子痫……原因是患有这种疾病的孕妇如果使用脊髓麻醉,发生羊膜栓塞、心脏骤停、血液凝固障碍、多器官衰竭等并发症的风险很高。
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插图照片。 |
卫生部副部长阮越进表示,目前全球剖宫产手术中,医生大多采用脊柱麻醉。但在某些特殊情况下,例如患有心脏病、高血压的产妇;前置胎盘、子痫、先兆子痫等出血风险的产妇;肝、肾、肺功能受损等产妇,全身麻醉(又称气管内麻醉)对产妇更为安全。
在越南,这一进程一直持续到现在。但卫生部通过对多地孕产妇死亡情况的监测、监督和评估发现,有些情况下“医生认为没问题,或者产妇已经吃过东西,所以还进行椎管内麻醉”。
“事实上,每10例脊椎麻醉中,就有1例会出现这样的并发症。低血压、出血,甚至有心脏骤停的风险,急救极其困难,死亡风险高因此,为了孕妇的安全,卫生部要求在特殊情况下进行全身麻醉。”田副部长说。
进行全身麻醉时,患者必须禁食。在某些情况下,如果患者已经进食,则必须排空胃液。这比进行脊椎麻醉要复杂得多。
据VNE报道
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