提高儿童麻疹疫苗接种年龄
1月18日,扩大免疫计划(EPI)代表表示,有人提议将高风险地区儿童的麻疹疫苗接种时间提前,将接种时间从9个月提前到6至8个月。
国家卫生和流行病学研究所副所长、国家扩大免疫办公室主任杨氏红博士表示,根据国家免疫计划,儿童在9个月大时接种第一针麻疹疫苗。
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许多儿童在达到接种疫苗的年龄之前就感染了百日咳和麻疹。 |
通常情况下,9岁之前的儿童能够获得良好的保护,因为他们体内的抗体会通过母乳从母亲传递给孩子。然而,最近在海阳省进行的一项临床试验显示,超过92%的6-8个月大的儿童体内没有预防麻疹的抗体。
事实上,近年来,未达到免疫接种年龄的儿童感染麻疹的病例时有发生,发生率约为3%,特别是在2016年至2017年期间,未达到免疫接种年龄的儿童感染麻疹的发生率上升了20%。
2017年,河内共记录了83例麻疹病例,一名儿童死亡,其中近三分之一是未接种疫苗的儿童。
因此,为了保护儿童免受麻疹的侵害,扩大免疫项目建议卫生部在疫情发生时,允许高危地区6至8个月大的儿童接种麻疹疫苗,以降低未达到接种年龄儿童的麻疹发病率。据测算,在这个年龄段接种疫苗可使儿童的保护率达到88%以上。
建议孕妇接种百日咳疫苗
同样,对于百日咳疫苗,EPI计划也向卫生部提议扩大百日咳疫苗接种的覆盖对象,特别是孕妇。
“2017年,我们向卫生部提交了一份文件,提议调整百日咳疫苗接种适应症,并考虑孕妇的适应症。只有获得卫生部批准后,我们才能向社区提出建议。”扩大免疫计划项目的一位代表说道。
因此,世界各地的研究也证明了百日咳疫苗对孕妇的安全性。在此期间接种疫苗是为了确保母亲体内有百日咳抗体,孩子出生后会通过母乳将抗体传递给孩子,帮助孩子在等待接种年龄期间不患百日咳。
事实上,近年来,很多孩子在未达到接种疫苗年龄时就感染了百日咳,这表明母婴传递的免疫力很差(因为母亲没有针对该疾病的抗体,没有感染该疾病)。
此外,2018年,TCMR项目还将在老街省某县试点开展新生儿出生后24小时内在家接种乙肝疫苗的试点工作。
在山区,由于产妇无法抱着孩子前往接种点,因此疫苗接种将由接受过疫苗接种实践培训的医务人员在产妇家中进行。
据悉,该试点项目将在老街省的一个县开展,县卫生中心和省综合医院将提供医疗支持和培训,以便医务人员能够更好地在家进行筛查。
“根据世卫组织的建议,如果孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗,并按计划继续接种接下来的三剂,即使母亲患有进展性乙肝,孩子也能获得95%的保护率。血清注射和疫苗的效果相当,但不建议在社区使用血清注射。”洪医生说。