为什么器官捐献者要支付1700万越南盾进行检测？

器官捐献是一项人道主义行为，它帮助挽救了成千上万需要器官移植的患者的生命。小海安在死后捐献角膜的故事引起了巨大的反响，导致登记捐献器官的人数急剧增加。

然而，一位妇女为孙女捐肾却要支付1700万越南盾的检测费用的故事让很多人感到害怕，因为自愿捐肾还是需要支付费用的。

针对这一问题，卫生部国家人体器官移植协调中心副主任阮黄福表示，许多人误以为登记捐献器官需要花钱，所有器官捐献者都要支付检测费用。

阮春福指出，根据宪法规定，摘取和移植人体组织、器官以及捐献和摘取尸体，有两个主体，并享有相应的权利：

- 活体器官捐献者：捐献后可享受免费医疗康复、免费定期健康检查，免费获得医疗保险卡，有条件优先获得组织器官移植，并被授予人民健康奖章。

如果活体器官捐献者白天无法离开，他们还会获得房租费用的支持；定期健康检查的餐费和交通费用也会得到支持……那些拥有健康保险卡并登记捐献器官的人将获得健康保险支付一些基本检查费用，例如血型、尿检或X光检查……

- 死亡、脑死亡、遗体捐献后的器官捐献者：将被追授人民健康勋章，并有丧葬制度……

对于脑死亡器官捐献者，所有决定是否可以移植给其他患者的检测费用全部由医院承担，捐献者家属无需支付任何费用，甚至捐献者最初的体检和治疗费用也由医院承担。

对于活体器官捐献者来说，目前主要的器官来源是血亲和家庭安排。

“除了同血缘器官捐献外，还有少数匿名、非营利性的器官捐献，但《人体组织捐献法》和《健康保险法》都没有提到检测费用的问题，所以医院没有支付依据。”阮福生就捐献器官给亲属时需自费检测的情况解释道。

因此，活体捐献者的数量并不多，而且大多数是家庭成员之间互相捐献。“如果是捐献给家庭成员，这问题不大。至于捐献给外人，我们也曾多次争论谁来支付捐献前的检测费用，因为我们也发现了一些不足之处。” 阮福先生补充道。

卫生部全国人体器官移植协调中心副主任介绍，卫生部门主要鼓励脑死亡患者捐献器官，除一些特殊情况，如匿名、非营利性捐献者接受活体器官捐献外，其他情况均可捐献。

如果检测是免费的，可能会有人动机不纯，比如注册捐献免费体检，然后又不捐献。这会大大增加预算。因为血型检测、人类白细胞抗原（HLA）、X光、超声波、CT扫描等费用可能高达1500万至2000万越南盾。

活体肾脏捐赠者必须进行双侧肾脏的CT扫描和成像检查，才能为捐赠者保留较好的肾脏……但医疗保险还没有支付这部分费用，医院也没有足够的资金来支付，”Phuc先生分析了其中的不足之处。

他还坦言，《人体组织器官捐献、摘取和移植法》和《尸体捐献和摘取法》实施12年后，除了开辟重要的法律通道外，也存在一些需要修改和补充的缺陷，包括与医疗保险制度相关的缺陷。

目前，法律并未规定持有医疗保险卡的活体器官捐献者和器官及组织移植接受者进行的所有类型检查的费用，因此持有医疗保险卡的患者无法获得全额支付。

“在之前的讨论中，我们也主张，为了避免政策剥削，医疗保险在收到器官捐献证明或医疗机构确认该人没有资格在世时捐献器官后，应该向活体器官捐献者退还检测费用。

然而，也有人认为，对于那些真正希望匿名捐款、不为任何人谋利的人来说，这显得“不体贴”，因为这仍然会迫使他们先支付一笔钱，然后在捐款后再收回。这是一个我们真正“卡住”的问题。“我们也期待收到不同的意见，以便正式向医保局和相关部门提出建议。” 阮福先生说道。

河权