渴望成为艾滋病毒感染女性的母亲
（巴恩赫安）——成为母亲是所有女性的梦想，包括感染艾滋病毒的女性。自2007年以来，义安省实施了预防艾滋病母婴传播的项目，为许多家庭带来了幸福。
阮氏花女士年逾四十，再次成为母亲。尽管她已感染艾滋病毒近20年，但儿子平安出生让她更加欣慰。孩子的出生也成为她与第二任丈夫之间的纽带，让她更有活下去的动力。
在此之前，她拥有一个幸福的家庭。但后来，不幸降临，她生下第一个女儿后，丈夫却告诉她和女儿感染了艾滋病毒。丈夫去世后，她和女儿度过了一段非常艰难的时期，因为她们总是担心被所有人排斥。然而，为了孩子，她努力挺身而出，甚至成为了一名积极的同伴教育者，帮助荣市的艾滋病毒感染者。
在这里，她也遇到了现在的丈夫，并开始继续书写她拥有一个完整家庭、儿女双全的梦想。分享她生下健康孩子的历程时，她说道：“多年来，我一直规律服用抗逆转录病毒药物，身体状况完全正常。因此，当我知道我想要孩子时，艾滋病预防中心的工作人员在产前、产中和产后都给予了我全程的支持和指导。现在孩子快1岁了，多次检测，各项指标均为阴性。”
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H女士的故事也激励了本省许多感染艾滋病病毒/艾滋病的母亲。H女士本人也是一名同伴教育者，在一家艾滋病毒感染者诊所帮忙，在成功分娩后，她将自己的经历分享给了许多其他梦想成为母亲的女性。
在义安省妇幼医院产科，我们还见到了一位来自清章县的父亲，他欣喜地分享了自己的喜悦，因为他的新生儿在病毒检测结果呈阴性后，是安全的。这也是义安省首例新生儿将抗逆转录病毒治疗由药片换成糖浆，且最初效果相同的案例。这位父亲还说：“由于家住较远，妻子怀孕期间主要在县医院接受抗逆转录病毒治疗。不过，在医生和护士关于监测、胎儿护理和营养方面的指导下，夫妻俩信心十足，顺利度过了9个月的孕期，平安产下孩子。”
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| 艾滋病毒/艾滋病患者的咨询和健康检查。插图 |
2018年是义安省实施预防艾滋病母婴传播项目的第11年，并取得了非常积极的成果。例如，在义安省妇幼医院——该项目的首批实施单位之一——所有270名感染艾滋病毒的孕妇都得到了治疗，其中270例成功治愈。据义安省妇幼医院阮青雄医生介绍，目前，感染艾滋病毒的妇女仍然有机会通过使用抗逆转录病毒药物安全分娩。
“艾滋病毒/艾滋病患者感染了艾滋病毒，这会破坏他们的免疫系统，从而为其他感染创造机会。如果患者定期接受抗逆转录病毒治疗，将有助于抑制病毒，当病毒水平降至正常水平时，安全怀孕的几率就非常高，”洪医生说。
洪医生表示，目前，预防艾滋病毒母婴传播的治疗权利正在不断扩大。特别是，根据卫生部2017年12月11日第5418号关于颁布《艾滋病毒/艾滋病治疗和护理指南》的决定，所有感染艾滋病毒的孕妇都将获得治疗，以尽快预防艾滋病毒母婴传播。此外，《艾滋病毒/艾滋病防治法》专门设立了预防艾滋病毒母婴传播的条款，并为感染艾滋病毒的女性提供获得免费、高质量预防服务，特别是抗逆转录病毒药物（ARV）的优惠条件。
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| 义安省妇幼医院艾滋病毒感染者/艾滋病患者诊所的儿科患者正在接受健康检查。图片：宋黄 |
有了这些福利，如果孕妇知道自己感染了艾滋病毒，或者感染了艾滋病毒的女性想要怀孕生育，就需要接受咨询，并严格遵守预防艾滋病毒母婴传播的规定。在义安省，自实施预防艾滋病毒母婴传播项目以来，省级和县级所有产科机构都提供了全面的服务方案，以预防艾滋病毒母婴传播。
艾滋病预防中心副主任郑雄进医生表示：如果感染艾滋病病毒的妇女能够规律地服用抗逆转录病毒药物，并按照孕前、分娩期间和产后预防母婴传播艾滋病毒/艾滋病的三阶段方案进行妥善护理，成功率将达到 98%。
尽管母婴阻断艾滋病毒传播工作有很多优势，但仍然存在诸多困难，尤其是在筛查和发现感染艾滋病毒的母亲方面。在义安妇幼医院艾滋病毒感染儿童门诊，我们遇到很多感染艾滋病毒的儿童，因为他们的母亲此前没有发现这种疾病。陈氏L女士（荣市黎利坊）说：“我生下大宝时，他很健康，发育正常。生下二宝时，孕期很稳定，所以我并不太担心。但是，孩子一岁时生病了，不得不住院接受检查，然后我发现他是从他父亲那里感染了艾滋病毒……目前，L女士的丈夫已经去世，儿子上三年级，家里仍然不得不瞒着所有人。至于L女士，每隔几个月，她的母亲就会带他去义安妇幼医院取药并检查身体。”
对此，郑雄进医生也表示担忧，尽管进行了宣传动员，但艾滋病毒感染妇女不安全分娩的数量仍然很高，原因如下：目前，在农村和山区，大多数人仍在卫生站分娩。同时，这些地区的医疗设备不足以对艾滋病毒/艾滋病患者进行预防性检测……
据卫生部艾滋病防治司统计，2017年，全国270多万孕产妇中，接受艾滋病病毒检测的孕产妇近140万人，占比50.2%，但这些接受检测的孕产妇中艾滋病病毒感染检出率较高，为1108人。
在义安省，根据义安妇幼医院的统计数据，如果母子双方都接受治疗，成功率可达100%。相反，如果双方均未接受治疗，则失败率极高。同时，大多数母亲不了解艾滋病毒，也不知道自己的艾滋病毒状况，因此会将病毒传染给孩子。
上述现实也凸显了当前预防艾滋病母婴传播工作中存在的诸多问题。而要做好预防艾滋病母婴传播工作，除了做好宣传动员工作外，卫生部门以及其他部门、行业也有很多应对措施，才能有效控制艾滋病毒的感染形势。