F0 正在家中接受治疗，如果出现以下任何症状，请立即致电医疗站？

2月11日上午，义安省新增新冠肺炎确诊病例901例，累计确诊病例超过2.6万例。目前，全省共有近1.2万名新冠肺炎患者正在接受治疗，其中大多数患者居家隔离。

F0 在家治疗的标准

据义安省卫生厅领导介绍，该部门刚刚发布了一份文件，指导如何管理居家新冠肺炎患者，并送往当地卫生中心。根据该文件，符合居家治疗条件的患者是指无临床症状或临床症状轻微的患者，例如发烧、干咳、咽喉痛、鼻塞、乏力、头痛、肌肉酸痛、舌头麻木；腹泻、流鼻涕、嗅觉丧失、味觉丧失等。

此外，患者必须无肺炎或缺氧体征；呼吸频率<20次/分钟；呼吸新鲜空气时SpO2>96%；吸气时无呻吟、胸廓凹陷、鼻翼煽动、喘息、喘鸣等异常呼吸；无基础疾病，或基础疾病正在稳定治疗中。

患者能够自行照顾自己，例如进食、洗澡、洗衣服、保持个人卫生，并能根据医务人员的指示监测自身健康状况。能够联系医务人员进行监测、监督以及在紧急情况下：能够沟通，并拥有可用的通讯工具，例如电话、电脑……如果新冠肺炎患者无法照顾自己，其家人必须有一位符合条件的护理人员。

卫生部领导视察一户在家治疗F0的家庭。图片：Thanh Chung

F0 应该做的事情

根据居家F0管理指南，新冠肺炎患者健康管理机构负责指导新冠肺炎患者进行自我健康监测，每天上下午两次或出现需要紧急住院治疗的体征和症状时填写《新冠肺炎家庭健康监测表》。

在治疗期间，F0每天需要做的健康状况监测是监测呼吸频率、脉搏、体温、SpO2和血压（如果可能的话）。

注意观察是否有疲劳、咳嗽、痰多、畏寒/发冷、结膜炎（眼睛发红）、味觉或嗅觉丧失、腹泻（稀便/便溏）；咳血、气短或呼吸困难、持续胸痛、嗜睡、意识模糊；咽喉痛、头痛、头晕、食欲不振、恶心呕吐、肌肉酸痛等症状。

居家治疗的F0出现以下任何症状时，必须立即通知COVID-19居家管理机构，例如公社或病房卫生站；或流动卫生站、紧急转运中心……以便紧急救治并及时转送医院。具体症状包括呼吸困难、气促，儿童出现呼吸异常的体征：呻吟、胸部凹陷、鼻孔张大、喘息和吸气时喘息。

呼吸频率：成人：呼吸频率≥20次/分钟；1岁至5岁以下儿童：呼吸频率≥40次/分钟；5岁至12岁以下儿童：呼吸频率≥30次/分钟。（儿童注意事项：在儿童静卧、不哭闹的状态下，计数1分钟内足够的呼吸次数）。

SpO2≤96%（若检测到SpO2指标异常，需间隔30秒至1分钟后进行第二次测量，测量时患者需保持同一体位）。

脉搏快 > 120 次/分钟或 < 50 次/分钟。

低血压：最高血压<90mmHg，最低血压<60mmHg（如果可测量）。

经常出现胸痛、胸闷的感觉，深呼吸时疼痛加剧。

意识改变：意识模糊、嗜睡、昏睡、非常疲倦/精疲力竭、烦躁、难以唤醒的昏睡、癫痫发作。

嘴唇发紫，手指甲、脚趾甲发紫，皮肤发青，嘴唇苍白，指尖和脚趾冰冷。

无法饮水或吸吮困难/减少，食欲不振，呕吐（儿童）。儿童出现多系统炎症综合征的症状：高烧、眼睛发红、嘴唇发红、草莓舌、手指和脚趾肿胀并伴有皮疹……

其他急性疾病：登革热、手足口病……

此外，如果患者发现任何异常情况，应向医疗机构报告。

另外根据卫生部的指示，如果F0在家治疗并发烧：

+ 成人：> 38.5 度或严重头痛、身体疼痛：每次服用 1 片退烧药，如扑热息痛 0.5 克，每 4-6 小时可重复服用一次，每天不超过 4 片，如果食欲不振/食欲减少，可喝奥利索尔或用水代替。

+ 儿童：>38.5度，服用对乙酰氨基酚等退烧药，剂量为10-15毫克/公斤/次，可每4-6小时重复服用，每天不超过4次。

如果服用两次退烧药后发烧仍未缓解，新冠肺炎患者必须立即通知新冠肺炎居家管理机构进行治疗。

如果 F0 咳嗽，干咳时使用止咳药。

另外根据该指南，COVID-19 患者应休息，进行轻度体育锻炼（适合自己的健康状况）；每天至少练习 15 分钟呼吸；定期喝水，不要等到口渴才喝水；不要不吃饭；改善营养：摄入足够的营养，吃水果，喝果汁……并保持积极思考，保持舒适的心态……

天鸿