关于未经批准使用药物和草药治疗疾病的情况的警告

药物中毒警告

山区贵州自2023年初以来，已发生3起因印度月桂树叶中毒而需要住院治疗的病例。最新一例患者是居住在归州县周阿乡的郎氏克女士（70岁），于5月10日被家人送往归州县医疗中心进行紧急救治。

医生检查化验发现，患者皮肤苍白，黏膜苍白，红细胞140万/450万（正常值），血红蛋白（Hst）下降40/130（正常值）……医生诊断患者患有溶血、肾衰竭、急性肾小管性肾炎，需要紧急救治，并将她转至上级义安省综合医院进行血液过滤治疗。经检查，得知郎氏贵女士曾服用禄梅叶治疗便秘，并因此中毒。

病人郎氏家因食用印度月桂叶治疗便秘而住院。图片来源：归州县医疗中心

归州县医疗中心主任邓晋明医生表示：“在我国，禄脉（loc mai）植物也被称为‘禄脉’（luc mai）、‘莫庄’（mo trang）、‘饶脉’（rau mai）、‘饶摩’（rau moi）或‘波丘盖’（po cho gai）（泰语）。禄脉植物通常生长在义安、清化、河静、河江、北疆、太原、和平等省份……禄脉植物是一种剧毒草药，具有药用价值，但使用时必须凭医生处方。”

乂安省接收和治疗植物、花卉和药草中毒患者的最后一个部门是乂安省综合医院的中毒控制科。据医生介绍，不计多人集体中毒，这里每月约有15至20例个体中毒病例。最常见的是禄迈（Loc Mai）叶中毒；附子叶中毒（自杀或误食）；药酒中毒（来源不明的植物或Mu Tu植物）以及中药丸中毒。

摇钱树的叶子。图片来源：来源

中毒情况也多种多样，严重程度和危险性各不相同。毒藤叶中毒可能导致心脏骤停、心律失常，甚至死亡。印度月桂树叶中毒会导致溶血，引发严重贫血。浸泡酒精中毒会导致脑损伤。使用来源不明的草药和韩药中毒会导致多器官衰竭甚至死亡。

对于早期确诊中毒的患者，入院时医生会进行积极的透析治疗并采取有效的治疗措施，存活的几率很高。然而，很多确诊较晚的患者已经出现永久性脑损伤或代谢性酸中毒而死亡。

然而，治疗中毒患者非常困难。这是因为导致中毒的药用植物种类繁多。患者自己也不知道他们到底使用了哪种药用植物。每种药用植物都含有多种毒性成分，检测每种成分都非常困难且昂贵，甚至无法准确确定患者中毒的具体种类。

致命的误解

防毒部门负责人阮文水医生指出，由于使用者缺乏知识和误解，导致中毒类型有 3 种：

阮文水医生正在检查并治疗一名重度中毒患者。图片：Thanh Chung

首先，有人用不明药材浸泡的酒精和用木通浸泡的植物导致中毒。典型案例是琼石乡的中毒事件。琼吕2023年2月13日，导致5人感染（目前1例仍处于昏迷状态，在白梅医院接受治疗）。或者2018年，在奇山县友立乡查兰村，一家三口因浸泡在森林植物中而导致“健康”酒精中毒的案例。

用木屯植物的根泡酒，很多人并不知道这种植物含有水杨酸盐（用于缓解疼痛，具有一定毒性）。如果不控制剂量和用法，水杨酸盐中毒会导致严重的健康后果。患者会出现头晕、恶心、耳鸣、抽搐、昏迷、低血压、脑损伤和肾损伤，甚至死亡。

第二起，来自南方的糖尿病药物中毒事件。该药物中混入了苯乙双胍（苯乙双胍是一种糖尿病药物，但由于存在代谢性酸中毒风险，甚至可能导致死亡，已在全球许多国家及越南停用）。已有患者服用该药物后出现感染性休克、多器官衰竭甚至死亡。

琼吕县药酒中毒事件中的患者。图片：文件

第三，因服用成分和来源不明的自制药物而导致中毒。这些药物被传统治疗师和互联网上的“神医”宣传和传播，声称对治疗有效。许多人服用这些药物和药品后中毒，由于药物成分中含有铅、锌和铜等重金属，导致急性肝衰竭和肾衰竭。甚至儿童也成为中毒者之一。此类中毒患者很难康复，甚至可能死亡。

小心“神医”

义安省东方医学协会二级专科医生裴青海分享了一个令人担忧的现实：越南拥有丰富的医药资源，众多传统医药配方，因此许多人选择使用东方医药，因为它疗效良性。然而，利用这种心理，市场上出现了许多来源不明、质量未经检验、未经许可却广泛销售的药品。

甚至有人毫无专业知识，就“偷”药方，买药自制药材，贴上标签，在网上做广告，然后卖给用户。还有一些“巫医”把中西医混合在一起，用非常危险的方式制作传统药丸，却省去了老一代西药（药效很强，副作用很多）……医院接诊和治疗了许多因服用传统药物和来源不明的传统药物而中毒的病例。

当需要使用传统医药时，人们应该前往设有传统医学科室的医院或持有执照的传统医学诊所，获取具体的建议和指导。图片：文件

人们在选择治疗方法时需要保持警惕，保持警惕，远离社交网络和互联网上关于传统治疗师和神医的口口相传或广告宣传。此外，每个人都需要意识到，未经医生处方，不得随意使用传统医学、东方医学或现代医学，而且传统医学并非良性，副作用也比现代医学小。未经许可使用传统医学或东方医学并导致紧急住院的情况并不少见。

为了更安全，当需要使用传统药物时，人们应该去传统医院、设有传统医学科室的医院、传统医学诊所（经卫生部许可）进行诊断和治疗——二级专科医生裴青海医生建议道。

清忠