警示人们注意自行用药以及使用药物和草药治疗疾病的情况

药物中毒警告

在山区归洲自2023年初以来，已有3例因误食印度月桂树叶中毒而需住院治疗的病例。最新一例患者是居住在归州州州府州娥乡的70岁居民郎氏琪女士，她于5月10日被家人送往归州县医疗中心接受紧急治疗。

经检查和化验，医生发现患者皮肤苍白，黏膜苍白，红细胞计数为140万/450万（正常值），Hst值低于正常值40/130……医生诊断患者为溶血、肾功能衰竭、急性肾小管性肾炎，需紧急救治，遂将其转至义安省综合医院上级科室进行治疗和血液滤过。经查明，患者曾服用印度月桂树叶治疗便秘，导致中毒。

患者郎氏琪因误食印度月桂叶治疗便秘而入院治疗。照片：归州县医疗中心

归洲县医疗中心主任邓晋明医生说：“在我国，这种植物还有其他一些名称，例如luc mai、mo trang、rau mai、rau moi或po cho gai（泰语）。这种植物常见于义安省、清化省、河静省、河江省、北干省、太原省、和平省等地的野生植物。它是一种剧毒草药，具有药用价值，但使用时必须遵医嘱。”

在义安省，接收和治疗植物、花卉及药材中毒患者的最后一个单位是义安省综合医院中毒控制科。据医生介绍，除多人集体中毒事件外，该科每月接诊约15-20例个体中毒病例。最常见的中毒类型包括：落梅叶中毒；乌头叶中毒（自杀或误食）；掺入药材酒中中毒（不明来源植物或木屯植物）；以及中药丸中毒。

发财树的叶子。图片来源：来源

中毒症状多种多样，严重程度和危险性也各不相同。例如，接触毒藤会导致心脏骤停、心律失常，甚至死亡。毒藤叶会引起溶血，导致严重贫血。浸泡过毒藤的酒精会导致脑损伤。服用来源不明的草药和东方药物会导致多器官衰竭和死亡。

对于早期确诊中毒的患者，入院后医生会立即进行积极透析并采取有效的治疗措施，因此生存几率很高。然而，也有许多患者确诊较晚，导致永久性脑损伤或代谢性酸中毒，最终死亡。

然而，治疗中毒患者非常困难。这是因为许多种类的药用植物都会导致中毒，而患者本人往往并不清楚自己究竟使用了哪种药用植物。每种药用植物都含有多种毒性成分，逐一检测这些成分既困难又昂贵，甚至根本无法准确确定患者究竟中了什么毒。

致命的误解

阮文翠医生（Nguyen Van Thuy）——中毒防治部门负责人——指出，​​由于使用者缺乏了解和误解，存在三种常见的中毒类型：

阮文翠医生正在检查和治疗一名严重中毒的病人。照片：Thanh Chung

首先，存在因饮用浸泡过来源不明的药草和木屯植物的酒精而中毒的情况。典型的例子是琼石乡发生的这起中毒事件。Quynh Luu2023年2月13日，导致5人感染（目前，其中1人仍处于昏迷状态，正在白梅医院接受治疗）。又如2018年，在奇山县友立乡查兰村，一家三口因饮用浸泡在森林植物中的“健康”酒精中毒而死亡。

很多人不知道这种植物含有水杨酸盐（一种用于止痛但具有一定毒性的物质）。如果剂量和使用方法不当，水杨酸盐中毒会导致严重的健康后果。患者会出现头晕、恶心、耳鸣、抽搐、昏迷、低血压、脑损伤和肾损伤等症状，甚至危及生命。

其次，一种源自南方的糖尿病药物中毒。这种药物与苯乙双胍（苯乙双胍是一种糖尿病药物，但由于存在代谢性酸中毒甚至致死的风险，已被世界许多国家和越南禁止使用）混合使用。已有患者服用该药物后出现感染性休克、多器官衰竭甚至死亡的案例。

琼柳县发生的药酒中毒事件中的患者。照片：文件

第三，因使用成分和来源不明的自制药物而导致的中毒，这些药物被一些传统治疗师和“神医”在网络上宣传和吹捧为疗效显著。许多人在使用这些药物后中毒，由于药物成分中含有铅、锌、铜等重金属，导致急性肝肾衰竭。甚至儿童也未能幸免。这类中毒患者康复难度极大，极易死亡。

要小心那些“神医”。

越南义安省东方医学协会的二级专科医生裴清海（Bui Thanh Hai）分享了一个令人担忧的现实：越南拥有丰富的药用资源和众多传统疗法，因此许多人选择使用东方医学，认为其温和无害。然而，正是利用了这种心态，市场上出现了许多来源不明、质量未经检验、无证销售的药物。

甚至有些人根本不具备“盗药”的专业知识，却购买草药自行配制药丸，贴上标签，在网上宣传出售。还有一些“巫医”在配制传统药丸时，将东西方医学以一种极其危险的方式混杂在一起，却省略了老一代的西药成分（药效极强，副作用也很多）……医院已经接诊并治疗了许多因服用传统药物或来路不明的传统药物而中毒的病例。

当需要使用传统医学时，人们应该前往设有传统医学科室的医院或获得许可的传统医学诊所，以获取具体的建议和指导。图片：文件

人们在选择治疗方法时需要保持警惕，远离口口相传或社交网络和互联网上关于传统治疗师和神医的广告宣传。此外，每个人都需要明白，无论是传统医学、中医还是现代医学，都不能随意使用，必须遵医嘱。传统医学并非完全无害，其副作用也并非比现代医学少。随意使用传统医学或中医导致紧急住院的情况并不少见。

为了更安全起见，当需要使用传统医学时，人们应该去传统医学医院、设有传统医学科的医院、传统医学诊所（经卫生部门许可）进行诊断和治疗——二级专科医生裴清海建议道。

清钟