医保基金管理使用:需凝聚共识,实现共同目标

July 10, 2017 09:50

(Baonghean)——通过警告、信件、请愿……我们可以看到人们对义安省医疗保险检查和治疗质量的担忧。

对社交网络感兴趣的朋友,最近一定听说过一位医疗机构的女经理,她经常在Facebook上讨论医疗保险诊疗相关问题。近日,这位女经理表示担忧,因为医疗保险基金“超支”和“基金失灵”导致医疗诊疗机构负债累累,拖欠医务人员工资;拖欠医药和医疗用品组织及企业的药品、化学药品款项;拖欠基础设施建设的投资款……这位女经理还警告称:到2017年7月,乂安省的大多数医疗保险诊疗机构可能会因“资金耗尽”而被迫关闭。

虽然这次警告是针对个人的,源于与社保机构在医保缴费结算问题上的分歧,但卫生部门的管理人员、干部和医生们对这个问题的担忧和顾虑是真实存在的!因此,他们中的许多人通过各种方式,向全省各级、各部门,甚至卫生部的领导们表达了他们的担忧和顾虑。

Ảnh minh họa.
插图照片。

一位医生在致卫生部副部长阮越进的信中透露:“……由于诸多因素,主要是客观因素,医疗保险基金的规模大大超出了社会保险局预计的水平。自此之后,各医疗机构都出现了一系列与省社会保险局评估医疗保险费用相关的问题和担忧。社会保险局在没有法律依据的情况下,暂停并拒绝接受大量费用的支付,这些行为违反了卫生部的规定和指令,造成了紧张和不安全的局面,严重影响了医疗服务……”。

或者,在一份寄给卫生部门的请愿书中,一位医生表示:“省级社会保险现行的解决方案既不根本,也不无效,也不基本;它们主要核对并发放支付金额,或者‘暂停’支付金额以警告医疗机构。此外,还提出了许多措施,例如建议省人民委员会估算单位的医疗费用、控制辅助临床指征、根据第37号通知调整价格、计算体检和辅助临床指标、根据病床计划制定指标、统计住院病人的出勤率……上述措施不仅不符合法律规定,而且极大地影响了医院的质量和发展——这是卫生部门努力追求的最大目标……”。

通过警告、信件、请愿……我们可以看到人们对我省医保体检和治疗质量的担忧。因为,在任何行业或职业中,要想取得良好的业绩,每个人都必须拥有良好的工作环境,才能专注于专业工作。对于事关人命的医疗行业来说,这一点尤为必要。

当今医疗行业,科技发达,拥有众多现代化设备和种类繁多的优质药品。然而,要确保良好的诊疗服务,根本因素依然在于人。要想让医生真正专注于自己的职业,就必须创造良好的工作环境,消除一切心理障碍,使他们能够充分发挥自己的专业能力。这是医疗诊疗机构管理者的责任,也是国家管理体系和全社会对医疗行业的责任。

让我们来思考一下,为什么医疗管理者和医生如此关注医疗保险问题?答案很简单。因为,在目前超过82%的人口参保的情况下,医疗机构的主要收入来源就在于医疗保险基金。如果医疗保险体检基金被“暂停”,每位医生的收入将立即受到影响。当然,从这件事来看,不难想象,医疗机构、医生和医生们将会有计划地与社保机构打交道。结果如何尚不明朗,但这肯定会对医疗质量产生负面影响,持有医疗保险卡的人群将处于不利地位。

党和国家始终希望全体越南人民关心和爱护自己的健康,因此多年来,他们出台了一系列政策,以提高医疗卫生服务的质量。其中一项典型政策就是实施全民健康保险。然而,近年来,医疗保险方面一直存在着一些困难和问题。

大家认为,保障医保基金安全需要很多强有力的措施,但任何措施都需要相关部门特别是卫生、社保部门的共识和共同愿景,创造良好环境,消除不必要的干扰,让广大干部、医生、护士能够专心致志,提高诊疗质量,关爱人民群众健康。

一兰

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