23岁男子摆脱复杂脊柱侧弯

患者NVT（23岁，义安省安城县）脊柱侧弯角度较大，整个上半身向右偏斜4-5厘米，导致腰痛，剧烈活动困难。肋骨隆起（肋骨后部突出部分）较大，影响美观。

他被诊断患有先天性脊柱侧弯，伴有T5至T9、T11至T12、L1至L2椎骨的复杂融合，以及第6、7、8、9肋骨融合。尽管T先生年轻时就发现了这种疾病，并佩戴了多年的矫形支具，但病情始终没有好转。患者曾多次咨询手术方案，但由于担心并发症，最终没有进行手术。

先天性脊柱侧弯并非罕见疾病，且表现形式多样，但像T先生这样多处椎骨、肋骨融合且需要较晚干预的情况非常罕见。严重脊柱侧弯病例的手术技巧难以评估，大多数需要转诊。

在荣市综合医院，经过检查和科室会诊后，创伤骨科、麻醉外科的高素质医生和外科医生团队在现代手术设备系统的支持下，成功地为患者实施了脊柱侧弯手术。

手术持续近8个小时，采用螺钉固定胸椎T3至腰椎L2（共12个椎体）；凿、切椎体及肋骨的方法，松解并矫正脊柱侧弯。

然而，手术遇到了诸多挑战：凹侧椎弓萎缩，体积过小，难以固定螺钉；半身畸形，多节椎骨及肋骨融合，需要多次骨切割。此外，患者手术时间较晚，已过骨骼生长发育年龄，导致脊柱僵硬，矫正难度加大。如果手术能更早进行，治疗过程会顺利得多。

手术过程中，为确保安全，患者输血约1200毫升。术后恢复也需要高度专业的经验，以应对长时间麻醉和输血可能带来的并发症。

手术后，患者的脊柱侧弯角度、躯干偏斜、肋骨隆起均得到矫正，上半身基本恢复正常，增强了患者的自信心。术后10天，患者已能正常行走，身高增加5cm，无神经系统后遗症。

BSCKI Tran The Linh - 创伤和神经外科部，直接参与手术分享：“当脊柱侧弯弯曲度较大并导致身体失衡时，通常需要进行手术。根据年龄和疾病严重程度，会有相应的治疗方法。这是一项复杂的技术，需要高超的技能和现代医疗设备的支持。因此，患者需要选择信誉良好的医疗机构，以确保安全并避免术后出现危险的并发症。”