手部骨关节炎及预防
手部骨关节炎（OA）是老年人常见的关节疾病之一，引起疼痛，严重影响运动功能和生活。
正常手和关节炎手。
古人有言“富一双眼，穷一双手”。手是灵巧灵活的劳动工具，在越南占比高达14%，在常见的退行性关节位置中排名第四。
骨关节炎通常随着年龄增长而出现。
骨关节炎患者的平均年龄为60-65岁。然而，从55岁开始，骨关节炎的症状就开始出现。骨关节炎的发病率随着年龄的增长而增加，60岁以上人群发病率较高，70-79岁人群发病率最高。高龄是骨关节炎的最大危险因素。可以说，年龄越大，关节区域的血液供应越少，软骨的老化越明显，使得软骨无法抵御对关节有害的因素。
此外，老年人仍需额外工作谋生，承担洗衣、照顾孙辈等家务，主要从事体力劳动，这为THK的发展创造了条件。其次，该病在女性中也很常见（75%）。
病因可能是由于雌激素等激素变化，导致关节软骨细胞发生变化。第三，肥胖人群也易患THKBT。高达1/3的THKBT患者是肥胖者。第四，THKBT常出现在一些手部疾病之后，例如外伤、关节骨折、骨坏死等。类风湿关节炎、慢性痛风、糖尿病……
THKBT 的症状有哪些？
右手更容易退化，因为我们大多数人都是惯用右手的人，在生活、工作和日常活动中更多地使用右手。在五个手指中，拇指、食指和中指（即第一、二、三指）最容易退化，因为这些手指需要最频繁地活动，例如握持、抓握、搬运或举起物体时。
在所有手指关节中，拇指关节最容易受OA影响，这与拇指关节在抓握物体时的使用密切相关。尤其由于拇指关节呈马鞍形，负责手部抓握物体的功能，因此更容易受到损伤。目前，人们已证实职业因素在女性拇指OA中起着明确的作用。
患者主诉单手或双手关节疼痛，为机械性疼痛，即活动时疼痛，休息时减轻。穿衣、扣扣子时疼痛加剧；握拳、往杯子里倒水时疼痛加剧，休息时疼痛减轻。疼痛通常为轻度至中度。清晨起床时，关节僵硬，活动困难，持续15至30分钟。休息后僵硬也很常见。这是关节功能衰退的征兆。逐渐地，手部活动困难，活动时发出噼啪声，手部肌肉萎缩。
晚期患者约1/3会出现手指畸形，这是由于远端指间关节（赫伯登结节）或近端指间关节（布沙结节）出现骨刺，影响美观。约50%的THBBT患者难以进行自我护理、家务及其他日常活动，例如梳头、洗漱、穿衣、进食、饮水、照顾子孙、抱孙子。THBBT有4个基本体征：骨刺、关节间隙狭窄、软骨下硬化和骨腔。可拍摄手部X光片以确诊。
如何预防 THKBT？
避免重体力劳动和搬运物品。不要长时间连续使用双手。家庭成员和社区应关心并分担老年人的负担。尽可能增加使用机器来支持工作和日常活动。尽早发现手部骨关节炎至关重要，这有助于尽早治疗并最大程度地减少疾病的后果。当出现手部关节疼痛、关节变形或晨僵、手部活动受限等症状时，应及时就医，寻求骨科专家的帮助，以便及时咨询和治疗。
据《健康与生活》- NT
