药品竞标获胜：增加内容推高药价

值得注意的是，这些药物的竞争很少，而且比市场上具有相同活性成分、相同越南产地、含量正常的药物贵得多。

没有办法阻止它

越南社保局的调查显示，越南梅拉普集团股份公司在平阳省中标的头孢氨苄350mg售价为1400越南盾/片，而另一家药厂在平阳省中标的越南原产250mg（普通含量）同品种售价仅为470越南盾/片。即便是这家药厂在平阳省中标的头孢氨苄500mg（也是普通含量）售价也为725越南盾/片，比同样来自越南、在平阳省中标的350mg新药便宜近一半。

另外，在这份名单中，复方制剂头孢哌唑+舒巴坦1.5g+750mg的中标价格（含增值税）为99000越南盾/瓶，而另一家制药公司的产品，其复方制剂也中标，但含量为1.5g+1.5g，价格几乎便宜了一半，仅为59000越南盾/瓶。1.5g含量的头孢噻肟（名单中唯一中标的药物）售价为35000越南盾/瓶，而相同活性成分，含量为1g的药品售价仅为9350-25000越南盾/瓶。含量为1.25g的药品头孢他啶中标价为59000越南盾/瓶，而同一中标类别中，同样来自越南的含量为1g的药品头孢他啶的售价仅为30000越南盾/瓶……

越南卫生部原副部长、越南药品制造商协会原主席黎文传副教授介绍，根据国家药典，抗生素头孢氨苄片剂和胶囊的含量为250毫克、500毫克、1克；头孢他啶瓶装含量为250毫克、500毫克、1克、2克、6克。但最近，却出现了头孢氨苄片剂350毫克、700毫克，头孢他啶瓶装1.25克……越南社保局一位医药专家表示，理论上，任何含量的药品都可以生产，但关键在于价格。含量只高一点点，价格却高出好几倍，这让人难以接受。“或许，这是企业避免形成垄断的一种手段。”这位人士评价道。

越南药品管理局刚刚宣布，对首批完成新01号通函招标的五个省份进行了调查，结果显示，与2012年相比，2013年类似的招标方案已使药品采购成本降低280亿至570亿越南盾。然而，越南社会保障局药品和医疗用品司司长武春贤表示，目前出现了一些成分异常的药品，其含量比正常药品高出1至2倍，但价格却高出3倍以上。“我们已经与药品管理局讨论过这种现象，但目前还没有采取任何措施来阻止它。”武春贤先生说。

对中医的担忧

当局也对“药品市场中国化”的趋势感到担忧。根据新规，符合技术标准的药品将参与各产品的拍卖，但在价格竞标中，许多中国药品因价格非常便宜而中标。例如，平阳省的中标药品包括齐鲁制药（中国）的头孢曲松1g；海防市的中标药品包括山东华鲁制药（中国）的康西米0.75g、石家庄制药（中国）的比洛西姆1.5g、深圳智俊制药（中国）的头孢呋辛粉瓶；承天顺化省的中标药品包括四川科伦制药（中国）的替硝唑、山东制药（中国）的氨苄西林+舒巴坦……

“我们非常担心，因为即使是来自中国的摩托车、衣服、水果，甚至生姜，尽管外表看起来非常漂亮、光鲜亮丽、价格低廉，也都被检测出有毒。如果使用廉价药物，延长治疗时间，其危害将远大于药价问题。”越南社会保障局的一位专家说道。

目前，越南社会保障局正在编制近期中标的中国药品清单，审查这一趋势的程度，并迅速提出适当的管理措施。