继续扩大向患者提供多日美沙酮

为患者提供便利

自2022年7月起，义安省将启动一项试点项目，为在戒毒机构接受阿片类药物成瘾治疗的患者提供多日美沙酮治疗。省疾病预防控制中心美沙酮治疗机构负责人陈孟强医生表示：“越南自2008年起就开始使用美沙酮治疗阿片类药物成瘾。义安省于2012年引入美沙酮治疗项目，迄今为止，已有1162名患者在12个戒毒机构和20个提供该药物的卫星机构接受了治疗。美沙酮治疗项目的有效性非常显著。然而，该项目仍不够全面，因为它要求患者每天都到戒毒机构服药。

为了帮助患者节省时间和金钱，并方便他们工作，卫生部艾滋病毒/艾滋病预防控制司于2021年4月实施了一项试点项目，为接受阿片类药物成瘾治疗的患者提供多日美沙酮，供其在家使用。首批实施该项目的三个省份是莱州、奠边府和海防市。到2022年，卫生部将把试点项目扩展到包括义安省在内的其他三个省份。

为落实该计划，2022年6月23日，义安省颁布了417/KH-UBND号计划，要求在2022年为义安省接受阿片类药物成瘾治疗的患者试行提供多日美沙酮治疗。据此，义安省已在全省12家美沙酮治疗机构开展了多日美沙酮治疗，其中11家隶属于卫生部，1家隶属于劳动荣军与社会事务部。2022年，这12家机构已为185名患者提供了美沙酮治疗（截至2023年1月）。

治疗期间，所有患者均严格遵守治疗规程及药品保管规定，未出现丢失、买卖药品的情况。医护人员和治疗机构对患者居家用药依从性的监测落实到位，确保了患者及家属在多日美沙酮治疗期间的安全。

必须指出，美沙酮多日发放试点项目达到了预期效果，为患者创造了良好条件。35岁的NVA先生（荣市河辉塔坊患者，在省疾病预防控制中心美沙酮治疗中心接受治疗）表示：“美沙酮多日发放帮助我们节省了时间和交通费用，方便了我们的工作。此外，该项目还帮助我们减轻了吸毒者的自卑感，激发了他们努力进步的动力。”

连续多日提供美沙酮不仅给患者带来快乐，也给医务人员带来慰藉。桂风县医疗中心美沙酮治疗中心负责人范玉德医生表示：“连续多日提供美沙酮，治疗中心医务人员的工作量更大，对患者的管理和监测也更加困难。然而，我们很高兴看到项目取得成效，患者不再放弃治疗，更加热爱生活，不再复吸毒。对于医务人员来说，没有什么比患者的健康得到改善和保障更令人欣慰的了。”

美沙酮属于阿片类药物，在戒毒管理项目中用作毒品（尤其是海洛因）的替代品。对于吸毒者来说，服用美沙酮溶液可以减少毒瘾，改善健康状况，增强安全感，维护社会秩序，促进家庭经济发展，恢复身心健康。

扩大并提高治疗质量

为了给患者提供更便利的条件，提高美沙酮阿片类药物成瘾治疗服务的质量，为减少艾滋病毒感染、改善健康和生活质量做出贡献，2023年9月18日，乂安省人民委员会颁布了第684/KH-UBND号计划，部署为该省阿片类药物成瘾治疗患者提供2023-2024年期间的多日美沙酮服务。

据此，2023-2024年，义安省将继续维持2022年部署的12个美沙酮治疗机构实施多日美沙酮配药，其中包括卫生厅下属的11个机构、劳动荣军与社会事务厅下属的1个机构；将多日美沙酮配药实施范围扩大到全省18个配药机构（除义丹和义禄县医疗中心的2个美沙酮配药机构目前没有患者接受治疗外，将根据实际情况实施）。

美沙酮由本省的美沙酮供应保证，这些供应由地方预算采购。该项目所需的药瓶、药袋和当前药品追踪号码等物资由全球基金项目的资金来源保证……预计2023年将有595人连续数天接受美沙酮治疗；2024年将有1035人。

乂安省人民委员会明确责任，要求有关部门、分支机构、地方和单位通过直接、间接等多种渠道，在患者带药回家使用过程中加强对患者使用美沙酮过程的监督；严厉查处在连续多日部署美沙酮发放过程中出现的违规行为。

省疾病预防控制中心主任朱忠庄医生表示：省疾病预防控制中心被指定为常设机构，并作为部署美沙酮多日分发工作的牵头单位。省人民委员会下达计划后，中心立即向各县、镇、荣市医疗中心以及全省自愿戒毒机构发出正式通知，要求其根据卫生部的指示，研究制定计划，并部署向符合条件的患者进行多日分发药物的工作。经过近一个月的实施，截至目前，已有112名患者连续多日获得美沙酮，目前正在等待中央的援助以扩大患者数量。

值此获准继续长期服药之际，所有参与项目的患者都对卫生部和省政府的关注和便利表示感谢。LTK先生（桂风县同文乡）表示：“我非常感谢政府的关注和便利，帮助我们接受美沙酮治疗和长期服药。不用每天去取药，生活和工作都变得更好。”