Đề xuất thành lập tổ chức thẩm định độc lập về thanh quyết toán chi phí KCB BHYT

(Baonghean.vn) - Vấn đề này được nêu ra tại cuộc làm việc giữa Ban Văn hóa – Xã hội, HĐND tỉnh với Sở Y tế chiều 29/5 theo chương trình giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT, giai đoạn 2015 – 2018.
Ông Hồ Phúc Hợp - Ủy viên BTV Tỉnh ủy, Trưởng ban Tuyên giáo Tỉnh ủy, Trưởng ban Văn hóa – Xã hội HĐND tỉnh chủ trì cuộc làm việc. Ảnh: Mai Hoa
Ông Hồ Phúc Hợp - Ủy viên Ban Thường vụ, Trưởng ban Tuyên giáo Tỉnh ủy, Trưởng ban Văn hóa - Xã hội, HĐND tỉnh chủ trì cuộc làm việc. Ảnh: Minh Chi
Hiện nay, mạng lưới các cơ sở y tế phát triển rộng khắp từ tuyến tỉnh đến xã, phường, thị trấn. Cơ sở vật chất được đầu tư, chất lượng nguồn nhân lực được nâng cao, đẩy mạnh ứng dụng CNTT, giảm thủ tục phiền hà cho người bệnh cũng như cung ứng nhiều dịch vụ kỹ thuật cao vào khám, chữa bệnh (KCB).., góp phần tạo điều kiện thuận lợi cũng như đáp ứng yêu cầu ngày càng cao nhu cầu KCB của nhân dân, trong đó có người tham gia BHYT.
Theo đó, số lượt bệnh nhân có thẻ BHYT đến KCB tại các cơ sở y tế tăng hàng năm. Riêng năm 2017 đạt hơn 4,7 triệu lượt và quý I/2018 là trên 1,1 triệu lượt.

Tuy nhiên, theo Phó Giám đốc Sở Y tế Đậu Huy Hoàn, mâu thuẫn và bất cập lớn nhất hiện nay, đó là chính sách BHYT ngày càng tạo điều kiện cho người tham gia BHYT tiếp cận các dịch vụ kỹ thuật và giảm tối đa bệnh nhân BHYT phải chi trả, dẫn đến chi phí dịch vụ y tế ngày càng tăng, trong khi đó nguồn quỹ BHYT còn hạn chế.

Từ việc mất cân đối giữa thu và chi quỹ BHYT dẫn đến tình trạng cấp ứng nguồn kinh phí cho các cơ sở KCB chậm, làm khó khăn cho các cơ sở KCB, đặc biệt là các cơ sở thực hiện tự chủ.

Ông Đậu Huy Hoàn cũng đề xuất nghiên cứu thành lập tổ chức thẩm định độc lập về thanh, quyết toán chi phí KCB BHYT.

Giám đốc Sở Y tế Dương Đình Chỉnh thừa nhận
Quyền Giám đốc Sở Y tế Dương Đình Chỉnh thừa nhận "lỗ hổng" tuyến y tế cơ sở. Ảnh: Minh Chi

Phó trưởng Ban Văn hóa  - Xã hội, HĐND tỉnh Nguyễn Thị Lan băn khoăn về chất lượng KCB ở tuyến cơ sở còn hạn chế; một số cơ sở, cán bộ y tế chưa được cấp chứng chỉ hành nghề, nghĩa là không thực hiện KCB theo chế độ BHYT.

Điều này tạo ra thực tế tuyến cơ sở thiếu bệnh nhân và tuyến trên quá tải; đây cũng là lý do tăng chi phí KCB, bởi tuyến trên chi phí KCB cao hơn. Bên cạnh đó, Phó trưởng Ban Văn hóa - Xã hội cũng nêu thực tế, việc đấu thầu và cung ứng thuốc cho các cơ sở y tế, nhất là tuyến dưới chưa kịp thời, ảnh hưởng đến công tác KCB cũng như đảm bảo quyền lợi của người bệnh;

Bà Nguyễn Thị Lan cũng nêu tình trạng thiếu công khai, minh bạch về quy trình chuyên môn kỹ thuật và phác đồ điều trị cho bệnh nhân BHYT và đánh giá số lượng giường thực kê để đảm bảo quyền lợi cho người bệnh.

Giải trình về các vấn đề băn khoăn nêu trên, Quyền Giám đốc Sở Y tế Dương Đình Chỉnh, thừa nhận, lỗ hổng lớn nhất của ngành Y tế hiện nay là tuyến cơ sở; đây là vấn đề ngành cũng đang tập trung để xử lý nhưng cần thời gian.

Ông Chỉnh cũng khẳng định, ngành sẽ phối hợp với cơ quan BHYT rà soát, thống nhất số lượng giường cần kê ở các cơ sở y tế, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh; đồng thời sẽ thực hiện quyết liệt việc cấp chứng chỉ hành nghề cho các trạm y tế cấp xã…

Trưởng
Trưởng ban Văn hóa – Xã hội HĐND tỉnh Hồ Phúc Hợp kết luận tại hội nghị. Ảnh: Minh Chi

Kết luận tại cuộc làm, Trưởng ban Văn hóa - Xã hội, HĐND tỉnh Hồ Phúc Hợp đề nghị ngành Y tế tiếp tục triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng quản lý các cơ sở y tế, đặc biệt quan tâm nâng cao chất lượng đội ngũ y, bác sỹ trong chẩn đoán, điều trị và tinh thần thái độ phục vụ người bệnh.

Nhấn mạnh tầm quan trọng của tuyến y tế cơ sở, Trưởng ban Văn hóa -Xã hội cũng đề nghị Sở Y tế quan tâm tăng cường đội ngũ cán bộ y tế cho tuyến dưới, gắn với cấp chứng chỉ hành nghề cho đội ngũ này, khắc phục tình trạng cơ sở vật chất được đầu tư tốt, nhưng không có cán bộ chuyên môn và có chứng chỉ để hành nghề.

Trưởng ban Văn hóa - Xã hội, HĐND tỉnh Hồ Phúc Hợp cũng đề nghị Sở Y tế và BHXH trong phạm vi thẩm quyền của mình cần rà soát, bổ sung quy chế phối hợp và thực hiện đúng quy chế nhằm giải quyết những khó khăn, bất cập đang đặt ra thực hiện hiệu quả mục tiêu chung là vì quyền lợi và chăm sóc sức khỏe của nhân dân.

tin mới

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 22/4

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 22/4

(Baonghean.vn) - Khai mạc kỳ họp chuyên đề HĐND tỉnh; Thông qua dự thảo Nghị quyết về phê duyệt bổ sung 2.187 biên chế giáo viên; Trên 12.000 ha thông chưa được xử lý thực bì, nguy cơ cháy rừng… là những thông tin nổi bật ngày 22/4.

Những điểm mới, chính sách đột phá của Luật Đất đai 2024

Những điểm mới, chính sách đột phá của Luật Đất đai 2024

(Baonghean.vn) - Tại kỳ họp bất thường lần thứ 5, Quốc hội khóa XV đã thông qua Luật Đất đai (sửa đổi) với nhiều điểm mới quan trọng. Chương trình Dân hỏi – Cơ quan chức năng có cuộc trao đổi với ông Phạm Văn Toàn - Phó Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường để rõ hơn về vấn đề này.

Nghệ An quy định mức thu học phí, mức hỗ trợ tiền đóng học phí năm học 2023 - 2024

Nghệ An quy định mức thu học phí, mức hỗ trợ tiền đóng học phí năm học 2023 - 2024

(Baonghean.vn) - HĐND tỉnh vừa thông qua dự thảo Nghị quyết quy định mức thu học phí trong các cơ sở giáo dục công lập; mức hỗ trợ tiền đóng học phí cho học sinh tiểu học tư thục thuộc đối tượng hưởng chính sách miễn giảm học phí theo quy định thuộc tỉnh Nghệ An quản lý từ năm học 2023 - 2024.

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 21/4

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 21/4

(Baonghean.vn) - UBND tỉnh Nghệ An đề xuất thu hồi đất để thực hiện 17 công trình, dự án tại 4 địa phương; Tôm nuôi chết phơi trắng hồ chưa rõ nguyên nhân… là những thông tin nổi bật ngày 21/4.

Phó Chủ tịch Thường trực UBND tỉnh kết luận các giải pháp đẩy nhanh một số dự án truyền tải điện trên địa bàn Nghệ An

Phó Chủ tịch Thường trực UBND tỉnh kết luận các giải pháp đẩy nhanh một số dự án truyền tải điện trên địa bàn Nghệ An

(Baonghean.vn) - UBND tỉnh Nghệ An vừa có Thông báo kết luận của đồng chí Phó Chủ tịch Thường trực UBND tỉnh Lê Hồng Vinh tại buổi làm việc với Tập đoàn Điện lực Việt Nam về tình hình thực hiện và giải pháp đẩy nhanh một số dự án truyền tải điện trên địa bàn tỉnh.

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 20/4

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 20/4

(Baonghean.vn) - Lãnh đạo tỉnh thăm, tặng quà chiến sỹ Điện Biên; cập nhật kiến thức về Luật Đất đai cho doanh nghiệp, doanh nhân; Hàng nghìn thí sinh tham gia thi đánh giá năng lực;… Đây là một số nội dung đáng chú ý đăng trên baonghean.vn ngày 20/4.

Phó Bí thư Tỉnh ủy Hoàng Nghĩa Hiếu thăm, tặng quà các chiến sĩ Điện Biên ở huyện Diễn Châu và thành phố Vinh

Phó Bí thư Tỉnh ủy Hoàng Nghĩa Hiếu thăm, tặng quà các chiến sĩ Điện Biên ở huyện Diễn Châu và thành phố Vinh

(Baonghean.vn) - Sáng 20/4, Đoàn công tác do Phó Bí thư Tỉnh ủy Hoàng Nghĩa Hiếu dẫn đầu đến thăm, tặng quà các thương binh, chiến sĩ Điện Biên, thanh niên xung phong, dân công hỏa tuyến từng trực tiếp tham gia Chiến dịch Điện Biên Phủ, hiện sinh sống tại huyện Diễn Châu và thành phố Vinh. 

Có một tình yêu lớn ở Tây Nguyên

Có một tình yêu lớn ở Tây Nguyên

(Baonghean.vn) - Hành trình khám phá những công trình ý nghĩa mà người dân Tây Nguyên đã xây dựng dành cho Bác đã khiến cho chúng tôi thấy được tình yêu bao la và lòng biết ơn sâu sắc của họ dành cho vị lãnh tụ vĩ đại của dân tộc Việt Nam.

Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Đức Trung dự họp Hội đồng thẩm định dự thảo Nghị quyết thí điểm bổ sung một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển Nghệ An

Chủ tịch UBND tỉnh Nguyễn Đức Trung dự họp Hội đồng thẩm định dự thảo Nghị quyết thí điểm bổ sung một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển Nghệ An

(Baonghean.vn) - Chiều 19/4, Thứ trưởng Bộ Tư pháp Trần Tiến Dũng chủ trì họp Hội đồng thẩm định dự thảo Nghị quyết của Quốc hội về thí điểm bổ sung một số cơ chế, chính sách đặc thù phát triển tỉnh Nghệ An.

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 19/4

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 19/4

(Baonghean.vn) - Nghệ An sơ kết 1 năm thực hiện Chương trình vận động, hỗ trợ xây dựng, sửa chữa nhà cho người nghèo; Ban Kinh tế - Ngân sách thẩm tra dự thảo một số nghị quyết trình HĐND tỉnh; Nhiều trường ở Nghệ An bắt đầu công bố chỉ tiêu tuyển sinh lớp 10... 

Nghệ An sơ kết 1 năm thực hiện Chương trình vận động, hỗ trợ xây dựng, sửa chữa nhà cho người nghèo, người có khó khăn về nhà ở

Nghệ An sơ kết 1 năm thực hiện Chương trình vận động, hỗ trợ xây dựng, sửa chữa nhà cho người nghèo, người có khó khăn về nhà ở

(Baonghean.vn) - Trong 1 vừa năm qua, Nghệ An đã hỗ trợ làm mới, sửa chữa 8.440 ngôi nhà cho hộ nghèo, với tổng nguồn lực hơn 606 tỷ đồng, bằng kết quả 10 năm trước cộng lại. Tỉnh đang đặt mục tiêu hoàn thành hơn 7.600 ngôi nhà còn lại trước thềm Đại hội đại biểu Đảng bộ tỉnh lần thứ XX. 

Nghệ An: Thông tin nổi bật 18/4

Nghệ An: Thông tin nổi bật 18/4

(Baonghean.vn) - Nghệ An tăng cường các biện pháp đảm bảo an toàn phòng cháy, chữa cháy trong mùa nắng nóng; Thành phố Vinh long trọng tổ chức Lễ Giỗ Tổ Hùng Vương; Tối nay (18/4), Cửa Lò chính thức khai trương mùa du lịch 2024…

 Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 17/4

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 17/4

(Baonghean.vn) - Chỉ số Cải cách hành chính (PAR INDEX) năm 2023 tỉnh Nghệ An dẫn đầu khu vực Bắc Trung Bộ; Hơn 130 học sinh ở Trường Tiểu học Ngọc Sơn (Thanh Chương) đã đi học trở lại; Thanh tra tỉnh Nghệ An kết luận vụ nhiều giáo viên được nhà trường cho mượn đất nhưng không chịu trả…

Lãnh đạo tỉnh Ulyanovsk (Liên bang Nga) gặp mặt, trao 100 kỷ niệm chương tặng người Nghệ từng công tác tại quê hương V.I.Lê-nin

Lãnh đạo tỉnh Ulyanovsk (Liên bang Nga) gặp mặt, trao 100 kỷ niệm chương tặng người Nghệ từng công tác tại quê hương V.I.Lê-nin

(Baonghean.vn) - Phó Chủ tịch Chính phủ tỉnh Ulyanovsk, Liên bang Nga, Kabanov Oleg Vladimirovich đánh giá cao vai trò, đóng góp quan trọng của hoạt động đối ngoại nhân dân, qua đó tin tưởng mối quan hệ hữu nghị hợp tác giữa hai tỉnh sẽ tiếp tục được tăng cường.

Phấn đấu thông tuyến cao tốc Bắc - Nam từ nút giao Diễn Cát đến nút giao Quốc lộ 46B vào dịp 30/4

Phấn đấu thông tuyến cao tốc Bắc - Nam từ nút giao Diễn Cát đến nút giao Quốc lộ 46B vào dịp 30/4

(Baonghean.vn) - Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải Nguyễn Văn Thắng đề nghị Ban QLDA 6, doanh nghiệp đầu tư cùng các nhà thầu tập trung cao độ để thông xe đoạn tuyến 30km từ nút giao QL7 tại xã Diễn Cát, huyện Diễn Châu đến nút giao QL46B tại xã Hưng Tây, huyện Hưng Nguyên vào dịp 30/4.

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 16/4

Nghệ An: Thông tin nổi bật ngày 16/4

(Baonghean.vn) - Lễ tiếp nhận và khánh thành tượng V.I.Lê-nin tại thành phố Vinh; Đại sứ Liên bang Nga tại Việt Nam và lãnh đạo tỉnh Ulyanovsk dâng hoa tưởng niệm Chủ tịch Hồ Chí Minh; Lãnh đạo tỉnh Nghệ An tiếp và làm việc với lãnh đạo tỉnh Ulyanovsk (Liên bang Nga)...