Estomac et duodénum perforés en raison des habitudes alimentaires de millions de familles vietnamiennes

Le département de chirurgie pédiatrique de l'hôpital central de Thai Nguyen vient d'admettre à l'hôpital le patient Vu Minh D., 15 ans, de Dinh Hoa, province de Thai Nguyen, avec de fortes douleurs abdominales au-dessus du nombril et une fatigue extrême.

En prenant ses antécédents médicaux, le patient a déclaré que depuis environ un mois, il ressentait une douleur sourde dans la région épigastrique et qu'il avait déjà vomi du sang.

Après une radiographie et un scanner abdominaux, le médecin a découvert une importante quantité de gaz et de liquide dans l'abdomen, ainsi qu'une infiltration de l'épiploon dans la région duodénale. Le patient a reçu un diagnostic de viscère creux perforé et a été surveillé pour un ulcère duodénal perforé.

Les médecins du service de chirurgie pédiatrique ont pratiqué une chirurgie laparoscopique associée à une transfusion sanguine pour réanimer le patient. Au cours de l'intervention, ils ont constaté une perforation de 0,7 x 0,7 cm à la face antérieure du duodénum, ​​accompagnée de nombreuses pseudomembranes et d'un liquide trouble dans la cavité abdominale.

Le patient a subi une chirurgie laparoscopique pour suturer la perforation duodénale et nettoyer la cavité abdominale. Après 7 jours de traitement au service de chirurgie pédiatrique, l'état général de l'enfant était stable, il mangeait normalement et a pu quitter l'hôpital.

Image d'une perforation de près de 1 cm à la face antérieure du duodénum

Principalement en raison des habitudes de vie

Contrairement aux adultes, la perforation gastrique et duodénale chez les enfants est relativement rare, la cause de la perforation étant les ulcères gastriques et duodénaux.

Les ulcères gastriques et duodénaux chez l'enfant sont principalement causés par une infection bactérienne HP, transmise par la bouche. Cependant, en cas de perforation de l'estomac et du duodénum, ​​l'infection HP n'est qu'un facteur favorisant la maladie. La cause principale est liée aux habitudes alimentaires : manger en regardant la télévision ou le téléphone, manger beaucoup de fast-food, boire beaucoup de sodas, grignoter beaucoup, jouer trop, veiller tard, étudier avec stress…

Auparavant, les ulcères gastriques et duodénaux étaient très rares chez les enfants, de sorte que les douleurs abdominales chez les enfants étaient souvent diagnostiquées comme étant dues à des troubles digestifs ou à des douleurs abdominales dues à des vers.

Cependant, selon le Dr Nguyen Thi Viet Ha, chef du service de gastroentérologie de l'Hôpital national pour enfants, un tiers des enfants consultent pour une gastrite. Nombre d'entre eux, âgés de quelques années seulement, souffrent d'ulcères gastriques très profonds. De nombreux cas d'urgence sont dus à des vomissements de sang et à des complications de perforation gastrique.

Chez les enfants, les symptômes des ulcères gastriques et duodénaux ne sont pas les mêmes que chez les adultes, et le temps de progression de la maladie est également différent, il est donc facile d'être mal diagnostiqué.

Ainsi, les enfants peuvent avoir des maux de ventre avant ou après les repas, des douleurs la nuit, parfois des douleurs irrégulières, sans heure fixe.

Si la maladie n'est pas traitée ou traitée de manière incorrecte, elle entraînera de nombreuses complications dangereuses telles que des ulcères profonds, des saignements gastro-intestinaux, voire une perforation de l'estomac et du duodénum, ​​​​notamment des complications provoquant une sténose pylorique.

À long terme, la maladie évolue de manière chronique, affectant le développement physique et mental des enfants.

Par conséquent, si les enfants présentent des signes de douleurs abdominales prolongées ou sévères, les parents doivent immédiatement emmener leurs enfants chez le médecin pour éviter des complications dangereuses.

Pour limiter les ulcères gastriques et duodénaux, les parents doivent cesser de nourrir leurs enfants, éviter l'infection par HP, adopter un mode de vie sain, notamment en limitant le temps passé devant la télévision, en jouant à des jeux, surtout pendant les repas, en consommant beaucoup de fruits et légumes, en apportant suffisamment de nutriments, en évitant les veillées tardives et en dormant 8 à 10 heures par jour. Parlez et soyez proche de vos enfants lorsqu'ils sont stressés par leurs études.