Signes indiquant des kystes hépatiques

Les kystes hépatiques sont généralement bénins et très rarement malins (sauf si le kyste est causé par une métastase d'un cancer provenant d'une autre zone que le foie).

Un kyste est défini comme une cavité pouvant contenir du liquide, du sang ou être vide, située dans le tissu hépatique. Les kystes hépatiques proviennent des cellules du foie, des vaisseaux sanguins qui l'irriguent, des canaux biliaires, etc. C'est pourquoi on trouve fréquemment des kystes biliaires et des kystes vasculaires dans le foie.

Les kystes hépatiques peuvent être causés par des infections parasitaires telles que les douves du foie, les bactéries de la tuberculose (kystes tuberculeux), des facteurs génétiques ou congénitaux, ou par un cancer provenant d'autres organes et métastasant au foie.

Les kystes hépatiques sont généralement bénins et la malignité est très rare (sauf en cas de métastase d'un cancer situé en dehors du foie). La plupart des kystes sont de petite taille (1 à 2 cm), principalement situés dans le lobe droit du foie, et mesurent généralement moins de 4 cm. Cependant, certains kystes hépatiques peuvent être très volumineux et contenir jusqu'à 1 ou 2 litres de liquide.

Symptôme

Lorsque les kystes hépatiques sont petits, de moins de 4 cm, ils sont généralement asymptomatiques (sauf en cas de métastase d'un cancer d'un autre organe), et un traitement est donc rarement nécessaire. Toutefois, une surveillance régulière tous les trois mois est indispensable pour suivre l'évolution du kyste ; les symptômes cliniques n'apparaissent que lorsque sa taille dépasse 6 cm.

Les patients peuvent ressentir des douleurs dans la région hépatique, une distension abdominale et des troubles digestifs. En cas de complications hémorragiques, la douleur s'intensifie et une anémie peut survenir. Les kystes volumineux peuvent entraîner une perte d'appétit, des nausées, des vomissements et éventuellement une dyspnée, car ils augmentent le volume du foie et compriment le diaphragme, notamment en cas de cancer métastatique.

Les complications pouvant survenir avec les gros kystes comprennent l'infection (infection remontant du duodénum via les voies biliaires ou de la circulation sanguine en cas de septicémie ou de bactériémie) ou un saignement spontané ; plus rarement, la torsion (survenant dans les kystes pédiculés), la rupture du kyste ou l'obstruction biliaire due à la compression du kyste.

Conseils du médecin

Les personnes atteintes de kystes hépatiques doivent limiter leur consommation d'aliments gras et d'abats d'animaux, éviter les travaux pénibles et les activités physiques intenses, et s'abstenir de courir et de sauter afin de prévenir les chutes qui pourraient endommager la région du foie et provoquer la rupture du kyste, surtout si celui-ci est volumineux.

Selon Santé et Vie