Communication associée à la prestation de services de soins de santé reproductive et de planification familiale

(Baonghean) -À l'instar de l'ensemble du pays, les actions de planification familiale et démographique de la province ont récemment connu des évolutions positives et obtenu des résultats remarquables. Le taux de natalité, y compris celui des naissances de troisième enfant ou plus, a rapidement diminué, tandis que le taux de couples en âge de procréer utilisant des méthodes contraceptives modernes est en hausse, contribuant ainsi à réduire la croissance démographique à environ 1,1 %. Cependant, à ce jour, les actions de planification familiale et démographique de notre province sont confrontées à des risques et des défis.

Étant l'une des dix provinces ayant le taux de natalité le plus élevé du pays, avec une densité de population cinq fois supérieure à la densité standard, le taux de natalité du troisième enfant a tendance à augmenter rapidement. Au cours des huit premiers mois de 2011, le taux de natalité du troisième enfant ou plus a augmenté de 3 % par rapport à la même période, tandis que le nombre de femmes en âge de procréer représente une proportion élevée. Actuellement, l'ensemble du pays a atteint le taux de remplacement des naissances avec un taux de 2,04 à 2,06/enfant/femme, tandis qu'à Nghe An, le taux de remplacement des naissances reste assez élevé : 2,56 enfants/femme. Cela est également compréhensible, car notre province compte dix districts montagneux, plus de 10 % de la population est catholique et compte notamment quatre districts côtiers et deux arrondissements et communes de Hung Hoa et Ben Thuy (Vinh-Ville). Les habitants de la côte ont toujours cru qu'ils devaient avoir un fils pour perpétuer la lignée familiale : « Dieu a créé les éléphants, Dieu a créé l'herbe » ; Vivre de l'exploitation des produits de la mer nécessite le travail des hommes ; la mentalité d'avoir beaucoup d'enfants pour éviter les risques est encore assez répandue. De plus, le faible niveau d'éducation, les coutumes et pratiques arriérées, la faiblesse du Parti, des syndicats de la jeunesse et des associations dans de nombreux endroits, ainsi que l'assouplissement des sanctions pour les violations des politiques de population et de planification familiale, constituent également des obstacles à la mise en œuvre de la propagande en faveur de la population et de la planification familiale. Dans les communes côtières, les habitants ont presque chaque année un troisième enfant ; certaines communes comme Quynh Long, Tien Thuy, Son Hai (Quynh Luu), Dien Bich, Dien Van (Dien Chau)… de nombreuses familles ont un quatrième ou un cinquième enfant. On sait que le taux de déséquilibre entre les sexes à la naissance dans les zones côtières est actuellement en augmentation anormale (118 garçons pour 100 filles).

Les femmes accèdent aux documents sur la santé reproductive et la planification familiale

La commune de Dien Ngoc était autrefois considérée comme performante en matière de population, grâce à de nombreuses méthodes efficaces, comme la promotion et la mobilisation de groupes comme les femmes qui n'ont qu'un seul enfant, les hommes qui n'en ont pas, et le modèle de famille d'un ou deux enfants. Aujourd'hui, Dien Ngoc est la commune affichant le taux de natalité et le taux de naissance d'un troisième enfant ou plus le plus élevé du district de Dien Chau et de la province. La principale raison reste l'idéologie et le laxisme du comité du Parti et du gouvernement. Mme Le Thi Huynh, du hameau 3 de la commune de Dien Ngoc, ne s'est pas cachée : « Ma famille compte actuellement cinq enfants. J'ai récemment essayé d'avoir un garçon. Je pensais avoir réussi, mais contre toute attente, mon mari a prévu d'avoir un autre garçon l'année prochaine pour que nous ayons un oncle… ». Quant à Mme Tran Thi Thu Trang, également de la commune de Dien Ngoc, bien qu'elle ait déjà deux enfants, un garçon et une fille, les parents de son mari ont décidé qu'ils devaient avoir un autre fils pour se sentir en sécurité, car Mme Trang était la belle-fille aînée et la famille avait les moyens financiers d'avoir autant d'enfants qu'ils le souhaitaient.

Afin d'améliorer le travail des populations des zones côtières, la province a récemment accordé une attention particulière à la promotion des activités de communication et de conseil liées à la prestation de services de santé reproductive et de planification familiale dans les communes côtières. Outre les conseils directs, les personnes bénéficient d'un suivi médical, d'un dépistage des facteurs de risque affectant directement la grossesse et d'une formation à la prévention et au contrôle des infections de l'appareil reproducteur. Des activités de groupe, des activités associatives, de l'éducation par les pairs, des informations, des connaissances et des compétences en matière de contraception sont organisées pour des groupes de femmes, en particulier les 15-24 ans célibataires. Cependant, comparé aux besoins réels, ce n'est qu'une goutte d'eau dans l'océan. Le budget du programme national ciblé, consacré aux activités du projet dans les communes côtières, reste très limité, diminuant d'année en année, souvent accordé lentement et ne répondant pas aux exigences et aux objectifs du projet.

À l'avenir, pour améliorer le travail démographique dans les zones côtières, il est nécessaire que les comités du Parti à tous les niveaux, les autorités et les organisations de masse accordent une plus grande attention aux relations entre les localités, les chefs et adjoints de village et les agents de la population. De plus, l'organisation des services de planification familiale doit être diversifiée, rapide, de qualité, pratique et efficace, en particulier en favorisant la propagande et en levant les barrières psychologiques des populations côtières.

Hoang Thu