Difficulté de gestion des déchets médicaux

(Baonghean) - La pollution environnementale provenant des installations médicales affecte directement la vie quotidienne, la production et la santé des populations. Cependant, résoudre ce problème reste très difficile et nécessite des investissements simultanés.

Il existe dans la province de nombreux établissements médicaux qui, depuis longtemps, polluent l'environnement au cours de leurs activités, affectant la vie des gens et la production.

À l'hôpital de tuberculose et de pneumologie de Nghe An, selon les réflexions des habitants des hameaux 4, 5, 6 de la commune de Nghi Van, district de Nghi Loc, ils vivent depuis des décennies avec la pollution, dont le hameau 6 (le hameau le plus proche de l'hôpital provincial de tuberculose et de pneumologie) souffre le plus.

Mme Nguyen Thi Phuong, du hameau 6, a déclaré : « Les eaux usées de l'hôpital s'écoulent vers Dong Doi Ky. Elles sont noires et puantes. Les gens reviennent des champs et ont des démangeaisons et des plaies aux mains et aux pieds. Depuis longtemps, ils doivent donc laisser tout ce champ en jachère. » La famille de Mme Phuong possède également 9 mètres de rizière dans ce champ et la laisse en jachère depuis de nombreuses années, même si la superficie de sa parcelle ne dépasse pas 2,6 millions de mètres cubes.

M. Dang Xuan Phuc, secrétaire de la cellule du Parti du hameau 6, a confirmé : « La pollution environnementale causée par l'hôpital de la tuberculose et des maladies pulmonaires affecte la vie des habitants. Chaque jour, une grande quantité d'eaux usées est rejetée dans l'environnement par l'hôpital. Par temps chaud ou pluvieux, l'odeur de poisson est très désagréable. Face à cette pollution importante, l'ensemble du hameau (122 foyers) a construit des réservoirs pour stocker l'eau de pluie destinée à la consommation, tandis que d'autres foyers en difficulté se contentent de l'eau de puits. Plus de 3 hectares de terres à Dong Doi Ky, situées à proximité de la clôture de l'hôpital, sont à l'abandon depuis près de 10 ans. »

Le système de traitement des eaux usées de l'hôpital de tuberculose et de pneumologie de Nghe An est dégradé, ce qui affecte la qualité du traitement des eaux usées.

M. Dau Quang Minh, directeur de l'hôpital de la tuberculose et des maladies pulmonaires, a admis : « Le système de traitement des eaux usées de l'hôpital a été investi et mis en service en 2008. Cependant, en raison de certaines erreurs techniques, selon les sessions de suivi de l'unité des services environnementaux, certains indicateurs dépassent encore les normes autorisées et n'ont pas été résolus. L'hôpital a également soumis de nombreux rapports au Comité populaire provincial et au ministère de la Santé demandant un soutien pour la modernisation et la réparation, mais jusqu'à présent, ces rapports n'ont pas été mis en œuvre. C'est la raison pour laquelle l'hôpital n'a pas pu être retiré de la liste des installations causant une pollution grave. Récemment, le ministère de la Santé a inscrit l'hôpital de la tuberculose et des maladies pulmonaires sur la liste des hôpitaux recevant un soutien pour le traitement des déchets hospitaliers de la Banque mondiale. En attendant le projet, l'hôpital a également tenté de surmonter ce problème en construisant un système supplémentaire de canaux pour acheminer les eaux usées traitées vers une zone ouverte, évitant ainsi le rejet direct dans les champs ; en même temps, en plantant un système d'arbres à l'intérieur et à l'extérieur du campus de l'hôpital ; Organiser le tri des déchets dans les services, organiser des contrats avec Nghe An Urban Environment One Member Co., Ltd. pour collecter, transporter et traiter les déchets ménagers, et traiter directement les déchets hospitaliers et modifier le temps de combustion pour qu'il soit plus raisonnable.

À l'hôpital général de Nam Dan, à l'hôpital général régional du Sud-Ouest et à l'hôpital d'oncologie de Nghe An, des problèmes de traitement des déchets ont entraîné une pollution due à des investissements insuffisants. Par exemple, l'hôpital général de Nam Dan disposait d'un système de traitement des déchets médicaux parfois endommagé, et la cheminée était basse, ce qui affectait l'environnement ; ou encore, les deux hôpitaux d'oncologie de Nghe An et l'hôpital général régional du Sud-Ouest, récemment dotés d'un investissement, n'ont pas encore construit de système de traitement des déchets en raison de difficultés financières.

Selon le rapport statistique du secteur de la santé, la province compte actuellement 17 hôpitaux provinciaux, 17 hôpitaux de district, 9 hôpitaux privés, 3 hôpitaux industriels et militaires, 6 centres avec lits et des établissements médicaux communaux, pour un total de 6 491 lits. Un simple calcul montre qu'en moyenne, chaque lit d'hôpital génère 1,69 kg de déchets par jour, dont 0,24 kg de déchets dangereux. Ainsi, chaque jour, les hôpitaux de la province génèrent 12 tonnes de déchets médicaux, dont 1,7 tonne de déchets dangereux, soit 14,1 %.

Français Les hôpitaux : l'hôpital général de Nghe An, l'hôpital d'oncologie de Nghe An, l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie... sont considérés comme les hôpitaux ayant le plus haut niveau de rejet de déchets dangereux, y compris les déchets infectieux, les déchets chimiques (produits pharmaceutiques avariés ou périmés, désinfectants, produits chimiques contenant des métaux lourds...), les produits chimiques cytotoxiques pour la chimiothérapie pour traiter le cancer... La solution actuelle pour gérer le problème des déchets est surchargée et inadéquate en raison d'une technologie et d'équipements obsolètes. Les hôpitaux de la ville de Vinh sont concentrés dans l'incinérateur de l'hôpital général de Nghe An ; 9 hôpitaux de district utilisent des incinérateurs sur place ; les hôpitaux généraux des régions du Nord-Ouest et du Sud-Ouest et 20 centres médicaux de district, d'autres établissements médicaux et postes de santé de niveau communal traitent les déchets médicaux dangereux par incinération manuelle ou mise en décharge.

Concernant les eaux usées, seuls 28 hôpitaux provinciaux et de district ont investi dans des systèmes de traitement des eaux usées ; 10 hôpitaux n'en sont pas équipés ou en disposent mais ne répondent pas aux normes environnementales. En 2003 (date de la décision 64/2003/QD-TTg), en raison de l'insuffisance du traitement environnemental des hôpitaux, trois hôpitaux de Nghe An étaient classés comme causant une pollution environnementale grave, notamment : l'hôpital général de Nghe An, l'hôpital de tuberculose et de pneumologie de Nghe An et l'hôpital général de Vinh. À ce jour (après 10 ans), seul l'hôpital général de Vinh a achevé le programme d'assainissement ; les trois autres unités figurent toujours sur la liste de la décision 64.

Selon M. Ho Sy Dung, directeur du Département provincial de la protection de l'environnement, les eaux usées des hôpitaux sont généralement traitées, mais ne répondent pas aux normes. Concernant les déchets médicaux, certains hôpitaux les classent à la source. Cependant, leur traitement se fait principalement par enfouissement ou par incinération dans des incinérateurs dégradés et endommagés, ce qui entraîne également une pollution environnementale.

Ainsi, la difficulté actuelle de la gestion de la protection environnementale dans les établissements médicaux réside dans le manque de capitaux pour investir dans des systèmes de traitement des déchets garantissant les normes environnementales. Le Comité populaire provincial a récemment publié la décision n° 2532/QD-UBND.DTXD, datée du 20 juin 2013, approuvant le plan de gestion des déchets médicaux pour la période 2013-2015. Ce plan constitue la base de la mise en place d'une gestion rationnelle des déchets médicaux dans les établissements médicaux, contribuant ainsi à réduire la production de déchets médicaux dans l'environnement, source de pollution.

D'autre part, grâce au projet « Soutien au traitement des déchets hospitaliers » du ministère de la Santé financé par un prêt de la Banque mondiale, deux hôpitaux ont été autorisés à mettre en œuvre le projet, à savoir l'hôpital pulmonaire de la tuberculose et l'hôpital général régional du Sud-Ouest. L'hôpital général de Nghe An, en particulier, a un projet d'investissement de 5 milliards de VND dans un système de traitement des déchets solides médicaux utilisant une technologie européenne. Le ministère a également proposé le projet ODA - Allemagne pour investir dans la construction d'un système de traitement des déchets liquides pour quatre hôpitaux généraux : Quynh Luu, Dien Chau, Do Luong, Tan Ky qui ne disposent pas de système de traitement des eaux usées ; a proposé au Comité populaire provincial d'allouer des fonds en 2013-2014 pour investir dans la construction de 12 incinérateurs pour les hôpitaux endommagés ou qui n'en disposent pas... Du côté des hôpitaux, il est nécessaire d'élaborer proactivement un plan de gestion et de traitement des déchets pour chaque unité dans la limite de ses capacités, ce n'est qu'alors que l'environnement dans les établissements médicaux sera, espérons-le, amélioré.

Fleur de prunier