À propos de la vaccination par le vaccin Quinvaxem

(Baonghean) - Depuis novembre 2013, conformément aux directives du ministère de la Santé, la vaccination Quinvaxem (vaccin 5 en 1) contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, l'hépatite B et la pneumonie à H1N1 a été redéployée dans notre province. Auparavant, les établissements médicaux avaient mis l'accent sur le renforcement de la sécurité de la vaccination élargie et un travail de propagande avait également été mené à grande échelle.

Cette information a également été reçue par des parents aux opinions divergentes. Cela est compréhensible, car, depuis l'élargissement du programme de vaccination, la vaccination a rarement dû être interrompue à l'échelle nationale en raison de nombreux incidents post-vaccinaux. À Nghe An, trois enfants de la commune de Dong Hop, district de Quy Hop, sont également décédés après avoir été vaccinés. Cependant, les conclusions générales des inspecteurs du ministère de la Santé et des inspecteurs provinciaux ont confirmé que les trois décès étaient de cause inconnue.

Français Le processus d'inspection a montré que le processus de vaccination du programme élargi a été reçu, conservé et transporté conformément à la réglementation, qu'aucune erreur n'a été détectée dans le processus de vaccination et qu'aucune preuve de lien entre le vaccin et la vaccination n'a été identifiée. Les informations du ministère de la Santé ont également indiqué que l'évaluation par des experts de premier plan de l'OMS (Organisation mondiale de la Santé) de tous les cas de réactions graves et de décès après la vaccination par Quinvaxem au Vietnam de 2010 à aujourd'hui a montré que sur 43 cas graves, 27 décès n'étaient pas liés à la vaccination. Il y a eu neuf cas qui pourraient être considérés comme liés au vaccin Quinvaxem, mais tous se sont rétablis. En particulier, depuis début 2013 jusqu'à aujourd'hui, il y a eu cinq décès après la vaccination par Quinvaxem ; selon l'évaluation du groupe d'experts, aucun n'était lié à la vaccination ou à la qualité du vaccin.

Vaccination des enfants au poste de santé du quartier de Hong Son (ville de Vinh).

Mère d'un nouveau-né de presque deux mois, Mme Nguyen Thi Loan, du service de Truong Thi, était ravie de cette information, convaincue que la vaccination est un excellent moyen de prévenir les maladies infantiles. Mon enfant est né juste au moment où la vaccination contre l'hépatite B a été interrompue ; il présentait donc quelques inconvénients, mais la famille le vaccinera dès que des médicaments supplémentaires seront disponibles. À la clinique du Centre provincial de médecine préventive, le nombre de personnes se présentant pour la vaccination est également en augmentation, notamment pour les vaccins contre l'hépatite B, la tuberculose et le vaccin 6 en 1. Lors de sa rencontre avec Mme Nguyen Thi Thanh, du service de Vinh Tan, où elle a amené sa fille de dix jours pour la vaccination, elle a déclaré : « Elle devait être vaccinée au poste de santé du service, mais le jour de sa naissance, la date de vaccination était dépassée. Pour garantir le bon moment, je l'ai donc emmenée à la clinique. Après la vaccination, le personnel médical m'a rappelé de rester environ 30 minutes pour la surveiller jusqu'à ce que mon enfant soit stable avant de partir. »

Actuellement, notre province compte trois localités qui renouvellent la vaccination avec le vaccin Quinvaxin : Vinh City, Hung Nguyen et Nam Dan. Sur les 576 cas vaccinés, 216 enfants ont reçu la première injection, 150 la deuxième et 210 la troisième. M. Nguyen Dinh Thanh, directeur du centre de médecine préventive du district de Hung Nguyen, a déclaré : « Le taux de vaccination des enfants à Hung Nguyen est supérieur à 60 %. Le suivi post-vaccinal n'a révélé aucune réaction grave. Plus de 30 cas ont présenté des réactions légères, principalement des douleurs au point d'injection, une légère fièvre et des pleurs après une journée. Aucun cas n'a nécessité d'hospitalisation. Cette réaction est également normale, car elle indique une réaction anaphylactique du bébé au vaccin. » La bonne nouvelle est que, même si en novembre Hung Nguyen n'a commencé à vacciner que les 2ème et 3ème doses pour les enfants qui ont été interrompus parce qu'ils ont arrêté de vacciner depuis mai, plus de 200 autres enfants qui n'ont pas encore reçu la 1ère dose sont venus se faire vacciner pour prévenir les maladies.

Cependant, le nombre d'enfants vaccinés, inférieur aux prévisions, est actuellement la principale préoccupation des professionnels de la vaccination. La raison reste le manque de confiance des parents dans la qualité des vaccins. Mme Nguyen Thi Che, cheffe adjointe du service de contrôle des maladies du centre de médecine préventive du district de Nghi Loc, nous a confié : « En près de 20 ans de travail dans la vaccination, je n'ai jamais vu une mobilisation et une propagande aussi difficiles pour inciter les gens à faire vacciner leurs enfants. » La plupart des femmes qui nous ont contactées ont déclaré : « Personne n'a dit que c'était à cause du vaccin, mais que se passerait-il si leur enfant était exposé à ce risque ? » « Donner naissance est si difficile… »

Après près de cinq mois d'interruption de la vaccination, 500 enfants de Nghi Loc n'ont toujours pas reçu les deuxième et troisième doses. De plus, environ 2 000 enfants n'ont reçu aucune dose. Considérant que la vaccination est un avantage pratique et une obligation prévue par la loi sur la prévention des maladies infectieuses, le Centre de médecine préventive du district de Nghi Loc prépare activement les conditions nécessaires à la vaccination, notamment la formation et la certification du personnel médical, la rénovation des salles de vaccination, la fourniture de matériel médical supplémentaire et la préparation de médicaments en quantité suffisante en cas de réaction allergique.

Depuis de nombreuses années, Nghi Loc est l'une des localités les plus performantes de la province en matière de contrôle des vaccins. Ainsi, tous les vaccins sont enregistrés avant leur stockage et leur remise aux communes. Concernant les postes de santé communaux, Mme Nguyen Thi Hai, responsable du poste de santé communal de Nghi Khanh, a déclaré : « Chaque mois, le poste établit un plan de vaccination. Le personnel est tenu de vérifier chaque détail des lots de vaccins importés, tels que le numéro de lot, la couleur, la température, etc., afin de garantir leur conformité aux normes et réglementations du ministère de la Santé. »

Du côté du secteur de la santé, avant la reprise simultanée de la vaccination dans toute la province, une équipe d'inspection a été mise en place pour vérifier l'état des installations de vaccination et le stockage des vaccins afin de confirmer leur conformité. Après inspection et test de 112 sites de vaccination, 81 sites ont été approuvés (taux de réussite de 72,3 %). Selon M. Ho Son, inspecteur en chef du ministère de la Santé, les installations de vaccination appliquent toutes strictement la réglementation en matière de vaccination ; la plupart d'entre elles ont bénéficié de nouveaux investissements, garantissant la conservation et l'utilisation des vaccins et des produits biologiques médicaux à des fins de prévention et de traitement.

Le système de chaîne du froid pour la conservation des vaccins et des produits biologiques médicaux au centre de santé de district a été mis en place conformément à la réglementation, et de nombreux membres du personnel sont expérimentés et enthousiastes dans le cadre du programme de vaccination élargi. Cependant, de nombreux endroits manquent encore d'affiches, de dépliants et de documents sur la vaccination ; il n'existe pas de salles de vaccination séparées ; la salle d'attente avant la vaccination et le suivi post-vaccinal de 30 minutes dans de nombreux points de vaccination fixes sont encore exigus ; il n'y a pas assez de chaises pour servir ; certaines communes disposent de réfrigérateurs, mais n'ont pas l'électricité pour conserver les vaccins, ce qui les oblige à utiliser des réservoirs réfrigérés.

Afin de remédier à ces lacunes, le Centre provincial de médecine préventive a formé et délivré rapidement, depuis près d'un mois, des certificats d'admissibilité à la vaccination au personnel médical, conformément à la réglementation du ministère de la Santé, a affirmé M. Thai Sy Than, responsable du Département de contrôle des maladies infectieuses et des vaccins biologiques du Centre provincial de médecine préventive. Il a également exhorté les localités à remédier aux lacunes en matière de vaccination, confirmant que les établissements sont qualifiés pour la vaccination. Par ailleurs, afin de faciliter la mise en œuvre de la vaccination et d'en garantir la sécurité, le secteur a promu un travail de propagande dans les médias, informant la population du calendrier vaccinal de chaque site. Il a notamment organisé des sites de vaccination sûrs, assuré une bonne désignation et une consultation avant la vaccination, conservé les flacons de vaccin avant et après la vaccination, planifié le suivi et élaboré des plans de prévention rapides après la vaccination en cas d'incident.

Mon Ha