Avertissement concernant l'abus de drogues chez les résidents en médecine

Selon les résultats d’une étude de cohorte rétrospective menée auprès de 44 000 résidents en anesthésiologie formés entre 1975 et 2009 : 384 (0,86 %) médecins ont confirmé avoir eu des troubles liés à la consommation de substances au cours de leur résidence.

Récemment, l'opinion publique a été bouleversée par la nouvelle du suicide d'un médecin, provoqué par la pression du travail et de la vie quotidienne. La cause serait un suicide par injection intraveineuse. La vie de médecin est-elle trop stressante ? Comment surmonter les difficultés du quotidien et la pression de l'opinion publique pour continuer à contribuer à la santé des personnes ?

Au fait, Medscape a publié un article sur la toxicomanie chez les internes en anesthésie, qui constitue également un avertissement pour les autres médecins spécialistes. Je vous en propose un résumé pour que vous puissiez le lire et y réfléchir.

Selon les résultats d'une étude de cohorte rétrospective menée auprès de 44 000 résidents en anesthésiologie formés entre 1975 et 2009, 384 médecins (0,86 %) ont confirmé avoir souffert de troubles liés à l'usage de substances durant leur résidence. Parmi eux, 43 % ont recommencé à consommer au moins une fois après avoir été dépistés et traités. Il est à noter que 28 anesthésiologistes participant à l'étude sont décédés pendant leur formation, tous directement liés à des troubles liés à l'usage de substances.

« Sur les quelque 6 000 anesthésistes formés chaque année, une vingtaine souffrent de ce problème, et un ou deux internes en anesthésiologie décèdent. Ce nombre augmente à chaque étape de la formation », a déclaré David O. Warner, anesthésiste à la Mayo Clinic de Rochester, dans le Minnesota.

Concernant les substances consommées, les opioïdes intraveineux sont les principaux, mais le cannabis, l'alcool et les stupéfiants sur ordonnance sont également mentionnés. La question posée par les auteurs est la suivante : pourquoi les internes en anesthésie développent-ils une dépendance aux drogues ? Est-ce à cause de la douleur ou parce que la résidence est trop stressante, notamment en raison de la pression du travail, des études et de l'environnement professionnel ? La dépendance est un état clinique caractérisé par le déni et l'évitement, il est donc difficile d'obtenir une réponse honnête quant aux raisons de leur consommation. Bien sûr, certains d'entre eux utilisent des drogues pour soulager la douleur, mais le stress est probablement plus facile à expliquer.

Selon le Dr Thomas McLellan, directeur du Philadelphia Institute for Treatment Research, en Pennsylvanie : « … Le faible pourcentage de résidents en anesthésie consommant des substances ne me surprend pas, car l’étude s’est concentrée uniquement sur les résidents, tandis que les médecins diplômés et les infirmières anesthésistes constituent le groupe à risque le plus élevé, car ils ont un accès plus facile aux substances addictives. »

Selon le professeur Warner, il s'agit d'un signal d'alarme pour les autres spécialités, car il n'existe aucune donnée de recherche sur cette question dans d'autres domaines spécialisés. Les médecins de famille, en particulier, constituent également un groupe important et ne font pas exception.

Le Dr McLellan a ajouté : « … La dépendance n’est pas un échec moral, c’est une maladie chronique qui peut répondre au traitement. Notre solution consiste à être vigilants, à détecter précocement pour intervenir, à traiter rapidement et à poursuivre la surveillance et la prise en charge afin d’éviter les rechutes. »

Selon health.vadoisong