Améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux dans un domaine spécialisé.

(Baonghean) - L'hôpital d'endocrinologie de Nghệ An est l'un des établissements du secteur de la santé de Nghệ An qui excelle depuis de nombreuses années dans l'accomplissement de ses missions. Outre l'amélioration de l'éthique médicale et des compétences professionnelles, l'hôpital a investi dans des financements et l'acquisition d'équipements de traitement, contribuant ainsi de manière significative à l'amélioration de la qualité des examens et des traitements spécialisés, et répondant aux besoins de la population de la province.

De la fin du XXe siècle au début du XXIe siècle, le nombre de patients atteints de troubles endocriniens et métaboliques en général, et de diabète en particulier, a rapidement augmenté. Le nombre de patients diabétiques et atteints de troubles endocriniens et métaboliques consultant en ambulatoire ou en hospitalisation au Centre d'endocrinologie était toujours considérable. Au vu de cette situation, et conformément à la politique du Parti et de l'État telle qu'elle est définie dans la décision n° 81/2007/QD-UBND du 5 juillet 2007 du Comité populaire provincial relative à la promulgation du programme d'action pour la mise en œuvre de la résolution n° 08-NQ/TU du 16 novembre 2006 du Comité permanent du Comité provincial du Parti de Nghe An sur l'amélioration de la qualité des examens médicaux, des traitements et des soins de santé pour la population jusqu'en 2010 et au-delà, le Comité populaire provincial a décidé, le 20 janvier 2009, de créer l'hôpital d'endocrinologie en modernisant le centre d'endocrinologie de Nghe An (anciennement la station d'endocrinologie de Nghe Tinh, créée le 14 novembre 1977).

Lors de la mise en œuvre du projet de modernisation, qui comprenait à la fois des travaux de construction et d'aménagement, l'hôpital a rencontré de nombreuses difficultés. Les nouvelles infrastructures n'ont permis de résoudre le problème de la surpopulation des patients que pendant les deux premières années. De 2011 à aujourd'hui, cette surpopulation s'est aggravée (malgré la décentralisation du Département de la santé de Nghệ An et le transfert des tâches d'examen et de traitement aux hôpitaux de district) ; aucun investissement n'a encore été réalisé dans des équipements médicaux spécialisés ; le recrutement de personnel qualifié fait encore défaut… Parallèlement, la charge de travail est considérable. L'hôpital assure simultanément le diagnostic et le traitement des maladies de la population, tout en mettant en œuvre et en pilotant des unités de santé dans 20 districts, villes et agglomérations de la province, afin de mener à bien des programmes ciblés de prévention et de contrôle du diabète et des troubles liés à une carence en iode… Grâce aux efforts déployés pour surmonter les difficultés et aller de l'avant, grâce à l'unité et à la détermination du personnel, des médecins et des infirmières qui ont bâti l'unité, ainsi qu'à l'attention, au soutien et aux conditions favorables créées par le Comité populaire provincial, les responsables du secteur de la santé et les ministères et organismes concernés, l'Hôpital d'endocrinologie a progressivement surmonté tous les obstacles et défis pour accomplir avec excellence les missions qui lui ont été confiées.

Analyse d'échantillons.

Après cinq années de transformation, l'hôpital d'endocrinologie a réalisé des progrès rapides et complets dans tous les domaines. Plus précisément :

Tout d'abord, concernant les ressources humaines : grâce à des politiques d'attraction locales et sectorielles, l'hôpital dispose également de ses propres politiques d'attraction, adaptées à ses besoins immédiats et à long terme, afin d'attirer et de favoriser la formation de personnel hautement qualifié. Ainsi, en quatre ans (de 2009 à 2013), l'équipe de médecins, pharmaciens et techniciens diplômés de l'hôpital est passée de 12 à plus de 45 personnes (soit en moyenne plus de 8 personnes recrutées par an), toutes formées au niveau de spécialiste ou supérieur, dont 40 % sont titulaires d'un diplôme de spécialiste de niveau I ou II, ou d'un master. Chaque année, l'hôpital envoie régulièrement 4 à 5 médecins suivre une formation intensive de niveau spécialiste I ou II, ainsi que des programmes de troisième cycle et de doctorat à l'Université de médecine de Hanoï et à l'Académie de médecine militaire. Parmi ces médecins figurent certains ayant obtenu les meilleurs résultats aux concours d'entrée (rien qu'en 2013, on comptait deux lauréats). Nous avons recruté une équipe de cinq techniciens de laboratoire qualifiés, titulaires de diplômes universitaires et formés dans des universités centrales, pour travailler au sein du département paraclinique, contribuant ainsi à améliorer la qualité des analyses de laboratoire.

Malgré des ressources humaines limitées et un personnel participant fréquemment à des formations dans des institutions centrales, l'hôpital a, depuis sa création, envoyé quatre médecins par an pour renforcer les structures de soins de santé de base dans le cadre du projet 1816 du ministère. Tous les médecins envoyés ont accompli leurs tâches de manière exceptionnelle.

Récupérez votre dossier médical au service d'hospitalisation.

Deuxièmement, concernant les activités d'examens et de traitements médicaux : grâce au fonds de développement professionnel et à d'autres sources de revenus légitimes, et après avoir obtenu l'approbation des autorités compétentes, la section du Parti a approuvé à l'unanimité cette politique. La direction de l'hôpital a alors entrepris la rénovation et la modernisation de l'établissement, l'équipant des installations nécessaires (climatisation, ventilateurs, chaises d'attente, etc.), agrandissant les salles d'examen et augmentant le nombre de tables d'examen pour les consultations externes. Simultanément, les espaces de travail des services fonctionnels et du personnel administratif ont été réaménagés afin de privilégier l'augmentation du nombre de lits d'hospitalisation. De ce fait, le nombre de salles d'examen et de lits d'hospitalisation est passé de 6 (2009) à 12, toutes équipées de ventilateurs et de la climatisation. Le nombre de lits d'hospitalisation est passé de 50 (2009) à 130, dont plus de 200 sont actuellement occupés.

Pour atténuer la frustration des patients lors de l'obtention de leurs fiches de consultation et de traitement mensuelles, garantir l'objectivité, réduire la nécessité pour les patients d'arriver tôt et de faire la queue comme auparavant, et améliorer l'efficacité de la gestion des examens et des traitements médicaux, tout en réduisant le personnel affecté à l'accueil et à l'admission, l'hôpital a mis en place un système de réseau local interne (LAN) pour gérer de manière exhaustive l'ensemble du système d'examens et de traitements médicaux.

En conséquence, au cours des deux années (2012 et 2013), l'hôpital a admis, examiné et traité en moyenne 80 000 à 90 000 patients externes par an (atteignant ainsi 140 à 150 % de l'objectif fixé) et a pris en charge 4 000 à 5 000 patients hospitalisés par an (le taux d'occupation des lits a atteint 167,4 %). En particulier, l'amélioration du système d'examen et de traitement a permis d'obtenir une efficacité de traitement élevée et une grande satisfaction pour la plupart des patients. Ces derniers reçoivent un numéro de ticket automatique et sont appelés pour leur examen par un système automatisé utilisant un microphone central. Les demandes d'examens, les ordonnances, le paiement des frais d'hospitalisation et le retrait des médicaments suivent un processus intégré, réduisant considérablement les temps d'attente à un maximum de 4 heures pour les cas nécessitant 3 à 4 examens différents simultanément.

Entre 2012 et 2013, le traitement chirurgical à l'hôpital a connu un essor important grâce à la formation préalable du personnel, au transfert de technologie réalisé dans le cadre du projet 1816 mis en œuvre par l'Hôpital central d'endocrinologie, et à l'investissement de la province et du secteur de la santé dans un système de bistouri ultrasonique moderne. De ce fait, en un peu plus d'un an, le service de chirurgie de l'Hôpital d'endocrinologie de Nghệ An a réalisé avec succès près de 1 000 interventions pour différents types de goitres, sans aucune complication.

Échographie thyroïdienne.

Troisièmement, concernant les équipements médicaux d'examen et de traitement : en encourageant les entreprises et les fabricants à installer des machines de haute qualité, et grâce à un système de vente de produits chimiques (basé sur les prix annuels des appels d'offres locaux), l'hôpital est désormais entièrement équipé en matériel professionnel de base, notamment des analyseurs d'immunologie, des analyseurs de biochimie, des analyseurs d'hématologie, des quantificateurs d'HbA1C, des analyseurs d'électrolytes, des appareils d'échographie couleur, des appareils de radiographie numérique, des densitomètres osseux, etc.

Quatrièmement, résultats des programmes nationaux ciblés : Depuis de nombreuses années, l’unité obtient des résultats exceptionnels dans la réalisation des objectifs fixés. Rien qu’en 2013, tous les objectifs du Programme de prévention et de contrôle du diabète, du dépistage communautaire au conseil et aux enquêtes épidémiologiques, ont été atteints à hauteur de 150 à 210 % ; le taux de compréhension complète du diabète par la population a dépassé les 50 % ; le réseau opérationnel du programme s’est considérablement développé ; et l’autonomie des activités sur le terrain s’est nettement améliorée.

L'objectif de maintenir durablement les résultats de la lutte contre les troubles liés à une carence en iode en 2013 a été atteint grâce à trois indicateurs professionnels fondamentaux : couverture en sel iodé = 90,6 % (exigence ≥ 90 %) ; taux médian d'iode urinaire chez les enfants de 8 à 10 ans atteint10,6 mcg/dl (intervalle requis : 10-20 mcg/dl) ; Prévalence du goitre chez les élèves de 8 à 10 ans = 1,93 % (intervalle requis : <>Cinquièmement, la recherche scientifique a obtenu des résultats remarquables :

L'hôpital mène en moyenne chaque année 15 à 18 projets de recherche fondamentale et 1 à 2 projets provinciaux, dont certains ont déjà fait l'objet d'applications concrètes. En 2012, l'hôpital d'endocrinologie de Nghệ An a notamment accueilli avec succès le congrès scientifique élargi de l'Association d'endocrinologie et de diabétologie du centre du Vietnam, réunissant plus de 500 scientifiques vietnamiens et étrangers qui ont présenté plus de 100 sujets de recherche à forte valeur ajoutée. Cet événement a contribué au rayonnement de la province, du secteur et de l'hôpital à l'échelle nationale et régionale.

Sixièmement, partant du principe que les professionnels de santé travaillent dans un environnement où les patients nécessitent des soins de longue durée à l'hôpital, et privilégiant la qualité du service et respectant scrupuleusement la devise de l'établissement : « Traiter les patients comme s'il s'agissait de membres de la famille », l'hôpital met l'accent sur l'efficacité des traitements et interdit formellement tout abus d'autorité, notamment le harcèlement et les comportements inappropriés. Par ailleurs, l'hôpital a mis en place une démarche de promotion de l'éthique médicale conforme à ses propres normes, ce qui lui vaut d'être reconnu chaque année par le ministère de la Santé comme l'un des hôpitaux affichant les meilleurs taux de satisfaction des patients et du public.

Grâce à ces réalisations, l'hôpital a été reconnu, dans le bilan annuel du mouvement d'émulation, comme un collectif de travailleurs exceptionnel par le Comité populaire provincial pendant plusieurs années consécutives. En 2011 et 2012, il a reçu un certificat de mérite du ministère de la Santé pour ses performances remarquables dans la mise en œuvre des programmes nationaux ciblés ; en 2010, il avait déjà reçu un certificat de mérite du Comité populaire provincial ; et en 2012, il s'est vu décerner le drapeau d'émulation exceptionnel par le Comité populaire provincial pour ses nombreux succès dans l'accomplissement de ses missions politiques. Il convient de souligner que, de 2010 à nos jours, l'hôpital d'endocrinologie a reçu sans interruption un certificat de mérite du ministère de la Santé en tant qu'hôpital d'excellence dans tous les aspects du secteur de la santé.

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