Prévenir la malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans : privilégier la qualité

(Baonghean) - L'examen de la résolution du 17e Congrès provincial du Parti a révélé que, parmi les sept objectifs fondamentaux du secteur de la santé, la réduction du taux de malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans n'a pas été atteinte. Selon la résolution du Congrès, en 2015, le taux de malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans dans la province était de 15 %, mais il reste élevé à 18,3 % à ce jour.

Dans le village de Xop Chao, commune de Luong Minh, district de Tuong Duong, situé près du réservoir hydroélectrique de Ban Ve, la vie des habitants reste difficile. Au jardin d'enfants du village de Xop Chao, durant l'année scolaire 2014-2015, sur cinq enfants, deux souffraient de malnutrition et de retard de croissance ; les cinq enfants scolarisés à l'école ne mangeaient pas à l'internat. En discutant avec l'enseignante Vang Thi Nga, qui s'occupe des enfants, nous avons appris que, selon son âge, chaque enfant reçoit une aide de l'État pour la nourriture et d'autres prestations. Cependant, ce montant est presque entièrement déduit des contributions telles que l'achat de jouets, de livres et de crayons. Actuellement, les repas des enfants dépendent des conditions de vie de chaque famille. Mme Nga a déclaré : Les parents passent toute la journée à travailler dans les champs, laissant à leurs enfants un paquet de riz gluant et de la nourriture comme du poisson, de la viande, des pousses de bambou, des légumes... En discutant avec M. Hap Van Nhi, 37 ans, un habitant du village de Xop Chao, nous avons appris : À chaque période de vaccination, le personnel médical de la commune de Luong Minh promeut les soins nutritionnels pour les enfants, mais comme la vie est toujours difficile, la question de la consommation d'aliments nutritifs en quantité suffisante par les enfants n'a pas été prise en compte.

Propagation des pratiques nutritionnelles pour les enfants de la commune de Chau Thang, district de Quy Chau.

Français À Ky Son, le taux d'enfants malnutris est également alarmant. Le docteur Vi Thi Hien, chef adjoint du département de santé reproductive du centre médical du district de Ky Son, a déclaré : En 2013, en pesant les enfants dans tout le district, il a été découvert que 23,15 % des enfants n'atteignaient pas la norme en termes de poids et 34,37 % en termes de taille. Ces dernières années, bien que le centre ait mis en œuvre des plans pour prévenir et combattre la malnutrition infantile, il a rencontré de nombreuses difficultés spécifiques, en particulier les coutumes, les habitudes et les conditions économiques des minorités ethniques des zones montagneuses, de sorte que la plupart des mères arrêtent d'allaiter leurs enfants avant 6 mois et leur donnent du riz tôt ; peser les enfants n'est pas facile lorsque les parents sont occupés aux champs, pour mobiliser les enfants pour la pesée, il faut un soutien financier, au moins 10 000 VND/enfant pour que les parents puissent emmener leurs enfants... De plus, en raison de la réduction des subventions aux agents de santé villageois, les collaborateurs ne sont pas dotés des connaissances en matière de prévention et de lutte contre la malnutrition ainsi que des compétences en communication ; L’organisation des pratiques nutritionnelles est très limitée.

Dans les zones urbaines, les villes et les villages, les enfants sont à nouveau confrontés à la malnutrition et à l'obésité. Selon une enquête préliminaire menée dans une école maternelle de Vinh City, des soins nutritionnels déraisonnables et non scientifiques engendrent une situation de surpoids et d'obésité dans cette école, qui touche environ 10 % des élèves. Selon Nguyen Thi Chau, directrice adjointe de l'école maternelle de Hong Son (Vinh City), « Le problème du surpoids et de l'obésité infantile ne réside pas dans les repas scolaires, mais dans les repas familiaux. De nombreuses familles nourrissent leurs enfants avec un excès de protéines et de matières grasses, des carences en vitamines et en minéraux, des portions de viande deux à trois fois supérieures aux apports nutritionnels recommandés et, inversement, une faible consommation de légumes. De plus, les enfants sont sédentaires. » Les scientifiques mettent en garde : de nombreux enfants sont obèses, mais ils sont très susceptibles de souffrir de malnutrition en raison d'une carence en fer, en iode, en calcium et en vitamine D, d'anémie et de rachitisme. L'obésité est un facteur de risque majeur de maladies chroniques dangereuses telles que le diabète, l'hypertension artérielle, l'ischémie myocardique et le cancer.

Français Selon un rapport du Centre provincial de soins de santé reproductive, le travail de prévention et de lutte contre la malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans s'est amélioré depuis 2011 : 80 % des femmes enceintes ont participé à des cours de pratique nutritionnelle ; 90 % des mères d'enfants de moins de 2 ans ont participé à des cours de pratique nutritionnelle ; 90 % des enfants de moins de 2 ans ont des courbes de croissance et un suivi mensuel du poids ; 95 % des enfants malnutris de moins de 2 ans ont leur poids suivi mensuellement ; 95 % des enfants de moins de 5 ans ont leur poids suivi et mesuré pour évaluer le taux de malnutrition pour les districts et les communes. Le travail de communication sur la prévention et la lutte contre la malnutrition infantile a inclus l'ouverture de cours sur la paternité et la maternité, des cours de pratique nutritionnelle pour les femmes enceintes et les mères d'enfants de moins de 2 ans, des cours ont été ouverts régulièrement aux niveaux de la commune, du quartier et de la province... Cependant, en raison de la situation précaire de la sécurité alimentaire dans de nombreuses régions ; la coordination intersectorielle n'a pas été aussi efficace que prévu ; Une partie de la population ne reçoit pas suffisamment de nourriture, les coutumes sont encore arriérées et certains villages n'ont pas d'électricité, ce qui limite les communications. La combinaison de ces facteurs explique le taux de malnutrition à Nghe An, toujours élevé, supérieur à la moyenne nationale.

Suite à l'examen de la mise en œuvre de la résolution du 17e Congrès provincial du Parti du secteur de la santé, le taux de malnutrition des enfants de moins de 5 ans en octobre 2014 était de 18,3 %. Ce chiffre est bien loin de l'objectif de 15 % fixé par la résolution du Congrès. Face à cette situation, afin de promouvoir la prévention et le contrôle de la malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans, le Comité populaire provincial a récemment publié la directive n° 10/CT-UBND du 8 août 2014 sur le renforcement de la prévention et du contrôle de la malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans dans la province dans le nouveau contexte, visant à accroître la participation, promouvoir le leadership, l'orientation et la mise en œuvre efficace du programme national cible sur la prévention et le contrôle de la malnutrition chez les enfants.

Français Le Dr Que Thi Tram Anh, spécialiste en charge du programme de prévention et de contrôle de la malnutrition infantile au Centre provincial de soins de santé reproductive, a déclaré : Pour mettre en œuvre la directive du Comité populaire provincial, le ministère de la Santé a élaboré un plan spécifique. En conséquence, le secteur de la santé continue de consolider et d'améliorer la capacité opérationnelle du réseau de prévention et de contrôle de la malnutrition ; de promouvoir la communication et l'éducation nutritionnelle pour améliorer la compréhension des personnes et de ceux qui élèvent directement des enfants de moins de 5 ans ; d'investir pleinement dans des outils tels que des balances et des bâtons de mesure pour la communauté ; Ce plan vise à réduire le taux de malnutrition pondérale chez les enfants de moins de 5 ans de 0,5 % par an et le taux de malnutrition taille de 0,4 % par an, en moyenne jusqu'en 2020. Les activités du quatrième trimestre 2014 et 2015 comprennent : l'éducation à la communication, la formation des réseaux de collaborateurs, les pratiques nutritionnelles pour les femmes enceintes, les mères de jeunes enfants et les mères d'enfants malnutris, la pesée des enfants de moins de 2 ans, l'organisation de formations sur la Stratégie nationale de nutrition au niveau local, la supplémentation en vitamine A à forte dose, l'organisation de la vaccination complète de tous les types de vaccins pour les enfants en âge de procréer, la réception et la mise en œuvre du programme de distribution de lait dans les écoles, et la distribution de lait aux élèves d'âge préscolaire. Cependant, la question la plus importante reste toujours l'efficacité de la mise en œuvre ; cela attend la participation commune.

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