Un représentant du ministère de la Santé a expliqué : Cette année, le taux de cotisation à l'assurance maladie pour les étudiants a presque doublé et les prestations pour les personnes assurées ont été considérablement élargies.

Chaque année, à la rentrée scolaire, les parents doivent faire face à diverses dépenses, comme l'assurance maladie scolaire. Cette année, ces frais ont augmenté de 50 %, ce qui met en difficulté de nombreux parents, notamment ceux issus de familles nombreuses et modestes.

Au début de la nouvelle année scolaire, les élèves doivent s'acquitter de nombreux frais (Sur la photo : Cérémonie d'ouverture de la nouvelle année scolaire le 5 septembre - photo : Tra Xanh)

Que disent les parents à propos de ces frais ?

Mme Ngan, qui réside rue Bac Cau, dans le district de Long Bien à Hanoï, explique : « Je travaille dans une banque, et mon mari est chauffeur de taxi. Leurs revenus mensuels cumulés ne dépassent pas 10 millions de dongs. Avec un budget aussi restreint, leur famille doit être extrêmement économe. »

Mme Ngan a déclaré : « Nous devons constamment économiser, ne dépensant que pour l'essentiel, et le reste est mis de côté pour l'éducation de nos enfants. Mon mari est chauffeur de taxi, donc ses revenus sont modestes. Quant à moi, je travaille dans une banque ; le salaire d'une employée de banque comme moi est à peine suffisant. Nous avons deux enfants : l'aîné est en CE1 et le cadet en maternelle. Ce n'est que le début de l'année scolaire, mais les dépenses sont déjà nombreuses : cours de soutien scolaire, cours d'anglais supplémentaires… Nous devons nous soucier du loyer, des frais de scolarité, des manuels scolaires, des uniformes, et maintenant, les cotisations d'assurance maladie ont également augmenté. Nous ne pouvons que déplorer notre situation… »

Comme Mme Ngan, Mme Huong, originaire de Viet Hung à Hanoï, se trouve également dans une situation difficile. Mme Huong confie : « Je travaille comme égoutière et mon mari est gardien dans un immeuble. Je gagne 4,5 millions de VND et mon mari 3 millions. En plus de mon travail, je fais du ménage chez une famille voisine, ce qui me rapporte 1,5 million de VND par mois. Le revenu total de la famille est de 9 millions de VND. Nous avons deux enfants scolarisés (en CM2 et en CE2). Avec des salaires aussi modestes, nous devons payer les frais de scolarité, le loyer et les frais médicaux, ce qui rend notre quotidien très difficile. L'année dernière, la cotisation d'assurance maladie était basse, mais cette année, elle a soudainement augmenté de 50 %, ce qui est inacceptable. Nous espérons vraiment que le gouvernement la réduira afin que les familles modestes comme la nôtre puissent joindre les deux bouts. »

Mme Nguyen Thi Thuy (rue Nguyen Van Cu, district de Long Bien, Hanoï) a déclaré : « Je me demande pourquoi les frais ont augmenté de 50 % cette année ? Une telle augmentation améliorera-t-elle la qualité des soins, ou vont-ils simplement continuer à augmenter les frais alors que la qualité des examens et des traitements médicaux restera médiocre ? »

Mme Ngoc Tran (Hoang Mai, Hanoï) a exprimé sa frustration : « En début d’année scolaire, nous avons dû payer de nombreux frais : la caisse de classe, la caisse de l’école, les contributions sociales pour la climatisation, l’eau potable… et maintenant, nous sommes encore plus à court d’argent à cause des assurances scolaires pour nos enfants. J’ai l’impression d’être “forcée” de souscrire une assurance pour mes enfants à l’école, car je n’ai reçu aucun conseil à ce sujet, je ne comprends pas l’intérêt de cette assurance et les frais sont exorbitants. J’ai souscrit une assurance pour mon enfant sans même connaître le nom de la compagnie. »

De nombreux autres parents d'élèves rencontrent également des difficultés. Eux aussi s'inquiètent et constatent que les contributions de début d'année scolaire, notamment l'augmentation des frais d'assurance, pèsent lourd sur leur budget familial.

Que disent les autorités ?

Selon le journal Tien Phong, M. Bui Hong Quang, directeur adjoint du département de la planification et des finances du ministère de l'Éducation et de la Formation, a déclaré que la nouvelle loi sur l'assurance maladie, prévoyant des taux de cotisation plus élevés, entrera en vigueur à la rentrée scolaire 2015-2016. Auparavant, les élèves payaient leurs cotisations d'assurance maladie mensuellement tout au long de l'année scolaire ; cette année, la loi prévoit un paiement échelonné sur 15 mois, pouvant être fractionné en plusieurs versements. M. Quang a également indiqué que le taux de cotisation, qui était de 3,3 % du salaire minimum en 2014 et avant, est désormais passé à 4,5 %. Le taux de cotisation de 70 % pour les élèves est considéré comme relativement élevé.

M. Quang a fait valoir que, puisque l'assurance maladie est mise en œuvre conformément à la loi sur les assurances, le secteur de l'éducation ne fait que collecter des cotisations au nom du secteur de la santé et ne peut procéder à aucun ajustement.

Dans le Journal juridique de Hô Chi Minh-Ville, le Dr Le Van Kham, directeur adjoint du Département de l'assurance maladie (ministère de la Santé), a expliqué ce problème : « Le taux de cotisation à l'assurance maladie des étudiants a doublé en 2015 par rapport à l'année précédente car, conformément à la loi modifiée et complétée sur l'assurance maladie, les prestations pour les assurés ont été considérablement élargies. »

D'après M. Kham, cette modification a fait l'objet de discussions approfondies, sous de nombreux angles. L'Assemblée nationale a adopté la loi, et il est maintenant temps de la mettre en œuvre.

M. Kham a expliqué : Toutes les dispositions de la loi modifiée et complétée sur l’assurance maladie ont fait l’objet d’un examen approfondi. Cet examen a porté notamment sur l’impact sur le fonds d’assurance maladie, sur la vie sociale et sur la capacité financière des familles. Autrement dit, le ministère de la Santé et le comité de rédaction ont analysé de nombreux aspects avant de décider de relever le taux de cotisation des étudiants de 3 % à 4,5 %.

M. Kham a soulevé trois points : premièrement, cela garantit l’uniformité des cotisations d’assurance maladie, puisque chacun paie le même montant. Deuxièmement, conformément à la loi sur l’assurance maladie modifiée et complétée, les prestations offertes aux assurés ont été considérablement élargies ; par conséquent, le montant des cotisations doit également être revu à la hausse. Troisièmement, pour les étudiants, outre la subvention gouvernementale de 30 %, leurs prestations sont encore plus importantes, car ils peuvent utiliser une partie des fonds pour les soins de santé primaires dispensés dans leurs établissements scolaires.

Les étudiants issus de familles modestes déjà inscrits à l'assurance maladie dans le cadre du régime d'aide aux ménages à faibles revenus recevront une carte d'assurance maladie gratuite. Les familles à faibles revenus bénéficieront d'une subvention gouvernementale de 70 %, ce qui signifie qu'elles n'auront à payer que 30 % supplémentaires, une augmentation relativement faible. Les autres familles, disposant de conditions économiques plus favorables, devront souscrire à l'assurance maladie étudiante, avec l'augmentation mentionnée ci-dessus.

« Conformément aux dispositions de la loi sur l'assurance maladie, les cotisations sont perçues selon l'année fiscale, c'est-à-dire du 1er janvier au 31 décembre. Les années précédentes, la perception suivait l'année scolaire et se terminait en septembre. Cependant, cette année étant une année transitoire, nous devons percevoir les cotisations pour les trois derniers mois de 2015 et pour l'ensemble de l'année 2016 », a déclaré M. Kham.

Selon Vov.vn