Vietnam : jusqu'à 42 000 « mères adolescentes » accouchent chaque année

Au Vietnam, en 2015, il y a eu plus de 5 500 mineures/280 000 avortements ; plus de 42 000 enfants ont accouché, ce qui représente plus de 3,5 % du total des naissances.

Selon les informations du Département général de la population et de la planification familiale (ministère de la Santé), en 2015, le nombre le plus élevé de filles mariées avant l'âge de 18 ans se trouvait dans la région Asie-Pacifique avec 59 millions de filles. L'Asie de l'Est et l'Asie du Sud, l'Afrique de l'Ouest et l'Afrique centrale avec 8 millions de filles par région ; les pays arabes avec 3 millions de filles et l'Europe de l'Est et l'Asie centrale avec 1 million de filles.

Chaque jour, 20 000 filles âgées de 15 à 17 ans accouchent dans les pays en développement ; on estime à 3,2 millions le nombre d’avortements non médicalisés chez les filles de 15 à 19 ans ; 10 % des filles déclarent avoir été agressées sexuellement avant l’âge de 15 ans. Le suicide est la principale cause de décès chez les filles de 15 à 19 ans, suivi des complications liées à la grossesse.

Ces chiffres ont sonné l'alarme dans le monde entier concernant la situation des grossesses et des mariages précoces chez les adolescentes. C'est pourquoi les Nations Unies ont choisi comme thème de la Journée mondiale de la population (11 juillet) « Investir dans les adolescentes », appelant ainsi l'ensemble de la société à se concentrer sur un groupe de population vulnérable, les adolescentes.

Les connaissances du VTN en matière de soins de santé reproductive ne sont pas adéquates (photo d'illustration)

Avertissement concernant la grossesse chez les adolescentes

Dans notre pays, selon le Département de la Santé maternelle et infantile, le taux de grossesse chez les adolescentes a légèrement diminué ces dernières années, mais reste élevé et très préoccupant. En 2015, il était de 2,66 %, contre 3,39 % en 2012.

En 2010, le pays a recensé 470 000 avortements, dont plus de 9 000 sur des mineures. En 2015, on a recensé plus de 5 500 mineures sur près de 280 000 avortements. Plus de 42 000 mineures sont nées en 2015, soit plus de 3,5 % du total des naissances de l’année. Il ne s’agit là que des chiffres recueillis auprès du système de santé public. Cependant, le chiffre réel serait bien plus élevé si l’on incluait les établissements de santé privés.

Selon M. Nguyen Van Tan, directeur général adjoint du Département général de la population, de nombreux obstacles entravent encore la prise en charge de la santé reproductive des adolescents. En effet, les connaissances en la matière sont incomplètes et nombre d'entre eux ne comprennent toujours pas comment prendre soin de leur santé reproductive.

Dans un contexte d'échanges et d'intégration de plus en plus répandus, où les échanges culturels sont de plus en plus ouverts, le VTN adopte une conception plus ouverte de la sexualité prénuptiale. Parallèlement, l'accès aux services de santé reproductive est plus difficile pour le VTN que pour d'autres groupes.

Cette difficulté est en partie due aux préjugés de la société en général, et aux préjugés des parents VTN en particulier, qui ne permettent pas à leurs enfants d'accéder aux services de soins de santé reproductive (l'idée fausse selon laquelle donner un accès précoce à ces services causera des dommages précoces...).

M. Nguyen Van Tan a souligné : « Les raisons mentionnées ci-dessus créent des obstacles pour les adolescents dans l’accès aux connaissances et aux services de soins de santé reproductive ainsi que dans la prévention des grossesses non désirées et du VIH/SIDA. »

Pourquoi investir dans les filles vietnamiennes ?

Concernant le choix du thème « Investir dans les adolescentes » pour la Journée mondiale de la population de cette année, M. Nguyen Van Tan a expliqué que les filles sont vulnérables aux abus en matière de santé reproductive (SR) et sont souvent exclues des programmes officiels, notamment des programmes généraux de soins de SR. Elles comptent également parmi les groupes les plus défavorisés de la société, notamment dans les pays qui accordent encore une grande importance aux stéréotypes de genre et sont influencés par l'idéologie confucéenne.

Défilé à l'occasion de la Journée mondiale de la population 2016

Investir dans les filles, c'est investir dans une société plus progressiste, une société qui valorise l'égalité entre les hommes et les femmes, entre les garçons et les filles. Nous ne pouvons pas construire une société progressiste, juste, démocratique et civilisée si les femmes en général, et les filles en particulier, ne jouissent pas pleinement de leurs droits aux soins.

De plus, les filles d'aujourd'hui seront les mères de demain. Bien entourées physiquement, instruites, dotées de connaissances, disposant d'un emploi stable et d'une source de revenus indépendante, elles seront mieux placées pour s'occuper de leurs enfants lorsqu'ils grandiront. Investir dans les filles, c'est donc investir dans la génération future.

« Je pense qu’investir dans les adolescentes est l’une des tâches auxquelles les gouvernements et les organisations doivent participer pour améliorer le statut des femmes, autonomiser les femmes en général et mieux prendre soin des filles afin qu’aucune fille ne soit mise à l’écart du programme de lutte pour le progrès social », a souligné M. Nguyen Van Tan.

Selon M. Nguyen Van Tan, des questions telles que : le travail de communication, l'éducation sexuelle, l'éducation à la vie familiale dans les programmes d'enseignement général ; l'augmentation de la fourniture de contraceptifs aux adolescents ; la construction d'une série d'établissements fournissant des services de soins de santé reproductive/planification familiale adaptés aux adolescents... seront incluses dans le projet de loi sur la population qui sera soumis à l'Assemblée nationale dans un avenir proche.

Mme Astrid Bant, Représentante en chef du Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA) au Vietnam, a également souligné : « En investissant dans les adolescentes, tout le monde en bénéficie : la famille, la communauté et, surtout, les filles elles-mêmes. »

À l'échelle mondiale, l'UNFPA soutient les pays dans leurs efforts d'autonomisation des adolescentes grâce à des programmes qui protègent leurs droits humains et améliorent l'accès à l'information et aux services, notamment aux soins de santé sexuelle et reproductive. L'UNFPA plaide également pour l'élimination des pratiques néfastes telles que le mariage des enfants et les mutilations génitales féminines.

Au Vietnam, l'UNFPA a développé une série de programmes pour aider toutes les adolescentes et les femmes à vivre des grossesses saines et sans risque. L'UNFPA collabore avec le ministère de la Santé à l'élaboration d'un nouveau plan national de lutte contre le cancer du col de l'utérus. Ce plan garantira la vaccination des jeunes filles et le dépistage et le traitement des femmes présentant des lésions précancéreuses. Les femmes atteintes d'un cancer invasif du col de l'utérus seront également traitées.

Selon VOV