La fumée de cigarette est encore très présente dans l'hôpital.

(Baonghean)Bien que la loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac soit en vigueur depuis plus de trois ans, dans les faits, la fumée de cigarette imprègne encore les lieux publics, notamment les environnements hospitaliers.

Le bureau est désormais pratiquement sans fumée.

Plus de trois ans après l'entrée en vigueur de la Loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac, la sensibilisation des travailleurs aux effets nocifs du tabac sur la santé et l'environnement s'est accrue, entraînant des changements de comportement notables. Les agences et unités provinciales ont élaboré des règlements sur la culture du travail, notamment l'interdiction de fumer dans les bureaux ; elles ont également affiché des panneaux et des banderoles « Interdiction de fumer », ce qui a permis de réduire considérablement le tabagisme sur les lieux de travail.

M. Nguyen Dinh Ly, directeur adjoint du Département des affaires intérieures et chef de l'équipe d'inspection chargée de l'application de la directive 17 du Comité provincial du Parti, a déclaré : « Lors des inspections de la discipline et de l'ordre administratifs menées en vertu de la directive 17-CT/TU du Comité provincial du Parti, il est apparu clairement que le nombre de fonctionnaires fumant pendant leurs heures de travail et sur leur lieu de travail avait considérablement diminué. En particulier, l'image de fonctionnaires fumant une cigarette en recevant des citoyens a disparu. »

Dans le cadre de la mise en œuvre de la loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac, à l'instar de nombreuses autres provinces et villes, Nghệ An a publié un plan comportant des mesures de mise en œuvre spécifiques : organiser des campagnes d'information et de sensibilisation sur le contenu de la loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac, et éduquer la population sur les effets nocifs du tabac.

L’hôpital provincial d’obstétrique et de pédiatrie s’efforce de créer un environnement hospitalier sans fumée.

Selon le Dr Dau Huy Hoan, chef adjoint du Comité de pilotage provincial pour la lutte antitabac et directeur adjoint du Département de la santé, le Comité de pilotage a, au fil des ans, intégré des mesures de lutte antitabac dans les plans d'activités annuels des districts, villes, communes, quartiers et municipalités ; inclus des réglementations interdisant de fumer sur le lieu de travail dans les règlements intérieurs des organismes ; encouragé l'inclusion de réglementations restreignant ou interdisant de fumer lors des mariages, des funérailles et des festivals ; et intégré la construction de villages culturels et de santé à la construction de communautés sans fumée…

On peut affirmer que l'adoption par le gouvernement de lois et de décrets d'application relatifs à la prévention et à la lutte contre les effets nocifs du tabac a bénéficié d'un large soutien populaire. Pour les étudiants, le fait d'être sensibilisés aux méfaits de la fumée de cigarette constitue une évolution positive.

Phan Van Hung, élève du lycée Pham Hong Thai (district de Hung Nguyen), a déclaré : « Nous soutenons pleinement et appliquons activement l’interdiction stricte de fumer dans l’enceinte de l’établissement. Le règlement prévoit que tout élève surpris à fumer devra rédiger un rapport d’autocritique, ses parents seront avertis et sa note de conduite pourra même être abaissée en cas de récidive. »

Cependant, dans les faits, bien que de nombreux organismes, services et lieux affichent des panneaux interdisant de fumer et des images mettant en garde contre les effets nocifs du tabac sur la santé, beaucoup de gens ne respectent toujours pas strictement l'interdiction de fumer… De plus, de nombreux commerces de proximité vendent encore des cigarettes à proximité immédiate des écoles, et la vente de cigarettes aux élèves de moins de 18 ans persiste.

Selon M. Nguyen Van Nam, du bloc 12, quartier de Cua Nam, ville de Vinh, la sensibilisation à l'interdiction de fumer dans les lieux publics reste faible. Dans de nombreux endroits, malgré les panneaux « Interdit de fumer », beaucoup font semblant de ne pas les voir et fument librement, incommodant ainsi les personnes autour d'eux.

Des membres des familles de patients ont acheté et fumé des cigarettes à l'intérieur même de l'hôpital provincial d'obstétrique et de pédiatrie sans aucune intervention des agents de sécurité ou du personnel hospitalier.

Les sanctions sont-elles difficiles à appliquer ?

Conformément au décret gouvernemental n° 176/ND-CP relatif aux sanctions administratives dans le domaine de la santé, qui comprend des réglementations sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac, les personnes qui fument dans des lieux publics tels que les théâtres, les cinémas, les hôpitaux, les bibliothèques, les salles d'attente des gares ferroviaires, des gares routières, des aéroports, des ports maritimes, dans les transports publics et autres lieux publics où il est interdit de fumer s'exposeront à un avertissement ou à une amende de 100 000 à 300 000 VND.

Voilà la réglementation, mais dans les faits, nombreux sont ceux qui continuent de fumer librement dans les zones interdites. Dans les gares routières, l'un des lieux publics où il est strictement interdit de fumer, on fume encore ouvertement. Interrogés sur la loi, tous savent que c'est interdit, mais cela ne semble préoccuper personne, tout simplement parce que « personne n'est verbalisé ». Et à ce jour, aucune amende n'a été dressée pour avoir fumé dans un lieu public.

Même à l'hôpital, il n'est pas rare de voir des membres de la famille fumer tranquillement dans l'enceinte de l'établissement. À l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie, des panneaux « Interdiction de fumer » sont affichés dans la plupart des services, des salles d'attente et sur l'ensemble du site.

La direction de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie a déclaré que l'établissement a mis en place un environnement sans fumée par divers moyens, notamment la signature d'engagements non-fumeurs par le personnel et l'interdiction de la vente de produits du tabac dans l'enceinte de l'hôpital. Cependant, pour que la prévention et la lutte contre les effets nocifs du tabac soient véritablement efficaces, il est nécessaire d'instaurer des sanctions administratives plus sévères, plus complètes et plus uniformes dans tous les hôpitaux de la région.

Conformément aux lois et décrets en vigueur, seuls les présidents des comités populaires à tous les niveaux, les inspecteurs et les forces de l'ordre sont habilités à infliger des sanctions au niveau local. Or, il semble que ces sanctions ne soient appliquées que dans les administrations et non dans les lieux publics. Ce laxisme dans l'application de la loi encourage le mépris de celle-ci et incite à fumer n'importe où.

Les membres des familles des patients fument librement des cigarettes dans l'enceinte de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An.

Selon un membre du Comité de pilotage provincial pour la lutte antitabac, la mise en place d'équipes d'inspection interministérielles chargées de contrôler l'application de la loi antitabac sur leur territoire n'a pas encore eu lieu. Parmi les raisons invoquées figurent le manque d'attention, voire l'absence de bonnes pratiques, de la part de certains responsables d'agences et d'unités quant à la mise en œuvre de cette loi, ainsi que le financement insuffisant des activités de lutte antitabac.

En réalité, le tabagisme est profondément ancré chez une partie de la population, y compris chez les fonctionnaires et les agents de la fonction publique. De plus, ce groupe fume même dans des lieux interdits. L'infrastructure nécessaire à l'application de la loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac est insuffisante : il n'existe pas de fumoirs ni de cabines fumeurs dans les lieux publics, les gares, les gares routières, les restaurants, etc.

Ces obstacles importants entravent la mise en œuvre effective de la loi relative à la prévention et à la lutte contre les méfaits du tabac. Afin de prévenir et, à terme, de réduire au minimum le tabagisme, il est indispensable de poursuivre les efforts de communication sur les effets nocifs du tabagisme actif et passif, ainsi que sur la loi relative à la prévention et à la lutte contre les méfaits du tabac et ses modalités d'application.

En outre, il convient de renforcer l’inspection et le contrôle du respect de la loi relative à la prévention et à la lutte contre les méfaits du tabac. Il est recommandé de revoir annuellement les plans et règlements internes des ministères, agences, organismes et unités affiliées en matière de prévention et de lutte contre les méfaits du tabac. Par ailleurs, il est nécessaire de poursuivre l’amélioration des textes législatifs afin d’accroître l’efficacité des sanctions et de la dissuasion contre le tabagisme dans les lieux publics.

Nguyen Hung