Identifier les causes de l'infertilité chez les hommes

Les problèmes du côté masculin représentent 25 % des raisons pour lesquelles les couples tardent à concevoir ou n'ont pas d'enfants. La principale cause est liée à certains effets sur la spermatogenèse.

Les problèmes du côté masculin représentent 25 % des raisons pour lesquelles les deux partenaires peinent à concevoir ou n'y parviennent pas. La principale cause est liée à certains effets sur la spermatogenèse. Les causes de ce problème sont multiples.

Causes physiques

Oreillons : véritable cauchemar pour les hommes, surtout s'ils sont contractés après la puberté, ils peuvent endommager les cellules productrices de spermatozoïdes dans les testicules. Dans la plupart des cas, un seul testicule est touché. Dans certains cas, les deux testicules sont touchés, ce qui entraîne l'arrêt de la production de spermatozoïdes et rend la conception impossible.

Troubles de la spermatogenèse : Il s’agit de la cause la plus fréquente et elle peut représenter jusqu’à 50 % des cas d’azoospermie. Il s’agit d’un processus complexe qui se déroule à l’intérieur des testicules. Des anomalies génétiques peuvent également être à l’origine de l’azoospermie.

Varicocèle : Il s’agit d’une affection caractérisée par une dilatation des veines autour des testicules due à une mauvaise circulation sanguine. Au lieu de permettre au sang de s’écouler, il stagne, provoquant une dilatation des veines. Cette stagnation augmente également la température des testicules, ce qui entrave la production de spermatozoïdes.

Le stress est également une cause de diminution de la qualité du sperme.

Cancer des testicules : Causé par des tumeurs malignes se développant dans les testicules, détruisant le tissu testiculaire et affectant la production de spermatozoïdes. Non détecté précocement, il peut non seulement entraîner une infertilité, mais aussi métastaser vers d'autres organes, mettant la vie en danger.

Anomalies épididymaires : Chez certains hommes, lors de l'éjaculation, le sperme ne contient pas de spermatozoïdes, ce qui empêche la conception. Cela peut être dû à une obstruction ou à une anomalie de l'épididyme, qui empêche les spermatozoïdes de se combiner au liquide pour former le sperme.

Chirurgie ou traumatisme : Un traumatisme testiculaire grave peut affecter la production de spermatozoïdes et entraîner une infertilité. Les blessures sportives ou les accidents peuvent interrompre l'afflux sanguin vers les testicules. De plus, une intervention chirurgicale pour traiter un testicule non descendu peut également affecter la production de spermatozoïdes.

L'infertilité peut être causée par l'utilisation de certains médicaments : Des antécédents d'utilisation de certains médicaments peuvent causer des dommages temporaires ou permanents au processus de spermatogenèse tels que : la chimiothérapie anticancéreuse, les hormones, la sulfasalazine, la spironolactone, les médicaments contre l'hypertension.

De plus, certaines causes n'apparaissent que sporadiquement, pouvant être dues à un dysfonctionnement des canaux déférents ou à une insuffisance hypophysaire : éjaculation rétrograde (le sperme est ramené dans la vessie) ; rapports sexuels sans éjaculation (dans ce cas, il n'y a pas de réflexe d'éjaculation, ce qui empêche la libération des spermatozoïdes) ; l'insuffisance hypophysaire réduit la production de Lh et de FSh (la Lh stimule les testicules à produire de la testostérone, et la FSh stimule les cellules germinales à produire des spermatozoïdes). Si la Lh et la FSh sont réduites, la production de spermatozoïdes sera également réduite.

Causes liées aux habitudes et au milieu de vie

Stress, tabac, alcool : Le surmenage, l’anxiété, la consommation d’alcool et le tabagisme ont tous des effets négatifs sur la sexualité et la spermatogenèse. La plupart des stress physiques et mentaux excessifs peuvent réduire le nombre de spermatozoïdes : stress émotionnel, stress professionnel ou surmenage sportif. La fumée de cigarette contient de nombreuses toxines, notamment : nicotine, CO, substances cancérigènes, substances du groupe du benzène… Les cigarettes réduisent non seulement l’espérance de vie, mais aussi la fertilité. Elles réduisent le nombre et la mobilité des spermatozoïdes. L’alcool et les boissons alcoolisées ont également un impact négatif sur la spermatogenèse et la santé des spermatozoïdes.

Environnement à haute température : Les personnes exerçant des professions nécessitant une exposition fréquente à des températures élevées peuvent constater une diminution de la qualité du sperme. Ces professions incluent : forgerons, soudeurs, métallurgistes, cuisiniers, etc. De plus, un bain trop long dans l'eau chaude, des bains chauds fréquents, des saunas, etc. peuvent augmenter la température testiculaire et affaiblir temporairement la capacité à produire des spermatozoïdes.

Les radiations et les ondes des téléphones portables sont responsables d'une diminution du nombre de spermatozoïdes : ces ondes peuvent détruire les spermatozoïdes masculins. Les personnes qui mettent régulièrement leur téléphone portable dans leurs poches et le portent à la ceinture verront leur sperme de moins bonne qualité. Il a récemment été prouvé que l'utilisation d'un ordinateur portable sur les genoux réduit également le nombre de spermatozoïdes. La cause pourrait être due à la température élevée et au champ magnétique émis par l'appareil, qui perturbent la production de spermatozoïdes.

Produits chimiques, pesticides, exposition aux métaux lourds : Certains polluants ont un impact évident sur la qualité du sperme, notamment : les radicaux libres d’oxygène, les insecticides, les herbicides, certains hydrocarbures (éthylbenzène, benzène, toluène, xylène, etc.), certains conservateurs, les produits chimiques présents dans les matériaux de construction, les meubles, etc. L’infertilité masculine peut être causée par une exposition prolongée à des métaux lourds comme le plomb, le cadmium et l’arsenic, qui réduisent le nombre de spermatozoïdes. Une très faible quantité de métaux lourds dans le sperme peut inhiber de nombreuses enzymes essentielles à la fécondation des ovules par les spermatozoïdes.

Selon SK&DS