Le chef de station averti pour avoir falsifié la signature d'un patient
(Baonghean.vn) - Le chef du poste médical a été sanctionné par un avertissement, tandis que ses subordonnés ont été réprimandés.
Le 28 juillet, Mme Nguyen Thi Huong, directrice du centre médical du district d'Anh Son, a annoncé que son agence avait décidé d'adresser un avertissement disciplinaire à M. Le Trung Tien, chef du poste médical de Tuong Son, pour avoir toléré plusieurs infractions lors des examens médicaux, des traitements et de la délivrance des médicaments d'assurance maladie. Les cinq autres agents du poste ont également été sanctionnés.
« Il ne s'agit là que d'une première forme de sanction, car le groupe de travail est actuellement en train de réévaluer les examens médicaux et les traitements administrés par l'assurance maladie dans cette station tout au long de 2016 et des trois premiers mois de 2017. Une fois l'enquête terminée, si d'autres violations sont constatées, nous prendrons des mesures supplémentaires pour les traiter », a déclaré Mme Huong, ajoutant que le personnel de la station avait également remboursé le montant des violations.
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| Suite à cet incident, les cinq autres agents du poste médical de Tuong Son ont également été réprimandés. Photo : Huyen Trang. |
Auparavant, après avoir consulté les antécédents médicaux et les traitements d'un certain nombre de patients via le système d'information d'évaluation de l'assurance maladie, les agents d'assurance ont suspecté des signes de fraude et ont donc mis en place une équipe de vérification.
En vérifiant près de 1 300 listes de demandes de paiement d'assurance maladie du poste médical de Tuong Son en moins de 3 mois (du début avril au 21 juin 2017), le groupe de travail a déterminé que ce poste avait créé 153 listes de coûts et de prescriptions d'examens et de traitements médicaux sans aucun patient en réalité.
Cela comprend 55 déclarations dans lesquelles le personnel de la station a falsifié les signatures des titulaires de cartes d'assurance maladie et 98 cas où les personnes ne se sont pas rendues directement chez le médecin mais ont demandé aux titulaires de cartes de venir à la station pour demander des médicaments.
En outre, le groupe de travail a également découvert 15 déclarations sans la signature du patient, 169 déclarations avec une personne signant au nom de plusieurs personnes mais sans indiquer clairement la relation, le patient n'a pas été confirmé sur le contenu et la quantité des services utilisés pendant le processus d'examen et de traitement au poste de santé...
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| Les relevés portent la même signature du patient. Photo : Tien Hung |
La Caisse d'assurance sociale provinciale de Nghe An a refusé plus tard d'accepter le règlement de tous les frais d'examen et de traitement d'assurance maladie de 70 cas établis par le poste médical de Tuong Son pour un montant total de plus de 5 millions de VND, dont 55 cas de signatures falsifiées et 15 cas sans signatures de patients.
En plus de la réévaluation du travail d'examen et de traitement de l'assurance maladie en 2016 et au premier trimestre 2017, un groupe de travail vérifie toujours 169 listes avec une personne signant au nom de plusieurs personnes pour déterminer combien de personnes ont effectivement apporté leur carte d'assurance maladie pour voir un médecin, et combien de personnes ne sont pas allées directement chez le médecin mais ont demandé à quelqu'un d'autre d'apporter leur carte d'assurance maladie au poste pour demander des médicaments.
Tien Hung