Délivrance de cartes d'assurance maladie aux personnes résidant dans des zones difficiles

(Baonghean.vn) - Les électeurs de certaines localités ont proposé que le gouvernement central et les provinces mettent en place une politique visant à délivrer des cartes d'assurance maladie aux Kinh installés depuis longtemps dans des communes montagneuses, reculées et extrêmement défavorisées. De plus, la mise en place d'une assurance maladie volontaire permettrait à chaque personne de participer, au lieu de devoir adhérer en famille, car les agriculteurs pauvres ne peuvent pas se permettre de payer une assurance pour toute la famille.

Répondre:

a, Conformément aux dispositions du point h, alinéa 3, article 12 de la loi n° 46/QH13 du 13 juin 2014 de l'Assemblée nationaleModification et complément de plusieurs articles de la loi sur l'assurance maladie : les personnes issues de ménages pauvres, les minorités ethniques vivant dans des zones socio-économiques difficiles, les personnes vivant dans des zones économiquement particulièrement difficiles et les habitants des communes et districts insulaires bénéficient toutes d'une assurance maladie financée par le budget. Ainsi, les personnes résidant et travaillant de manière permanente dans les zones susmentionnées bénéficient toutes d'une carte d'assurance maladie délivrée par l'État.

Fournir des médicaments gratuits aux habitants des zones montagneuses (Illustration : Nguyen Hai)

b) Participer à l’assurance maladie familiale

Loi n° 46/QH13 du 13 juin 2014 de l'Assemblée nationale modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie, en vigueur à partir du 1er janvier 2015. L'un des nouveaux points de la loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie qui a reçu beaucoup d'attention de la part de toute la société est la réglementation selon laquelle le groupe de sujets participant à l'assurance maladie volontaire est auparavant un type d'assurance maladie obligatoire, ce qui signifie que toutes les personnes dont les noms figurent dans le livret d'enregistrement du ménage (ou livret de séjour temporaire) doivent participer à l'assurance maladie.

Il s'agit d'un nouveau point qui démontre la détermination politique de promouvoir la mise en œuvre de l'assurance maladie universelle conformément à l'esprit de la Constitution de 2013 et de la Résolution 21-NQ-TW du 22 novembre 2012 du Politburo sur le renforcement du leadership du Parti sur l'assurance sociale et l'assurance maladie au cours de la période 2012-2020.

Patients en attente d'un examen médical à l'hôpital général du district de Tan Ky (photo d'illustration : Minh Quan)

Concernant la réglementation visant à encourager la participation des ménages à l'assurance maladie, les pays mettent actuellement en œuvre cette réglementation pour couvrir le taux de participation à l'assurance maladie, mettant ainsi en œuvre efficacement l'objectif de couverture santé universelle. L'ancienne loi sur l'assurance maladie prévoyait la participation des ménages à l'assurance maladie, mais n'exigeait pas la participation de 100 % des membres. Le respect des règles était donc insuffisant, seules les personnes malades adhérant à l'assurance maladie, ce qui créait une situation de sélection adverse.

En cas de participation à une assurance santé familiale, la cotisation du participant sera progressivement réduite à partir du deuxième membre. Les deuxième, troisième et quatrième membres paieront respectivement 70 %, 60 % et 50 % de la cotisation du premier membre. À partir du cinquième membre, la cotisation sera de 40 % de celle du premier membre, garantissant ainsi le partage au sein du foyer.

Pour les ménages pauvres et quasi-pauvres, les taux de cotisation sont respectivement de 100 % et 70 %. Ainsi, la participation des ménages restants à l'assurance maladie familiale, telle que prévue par la loi modifiée sur l'assurance maladie, s'inscrit dans la mise en œuvre de la feuille de route pour une assurance maladie universelle d'ici 2020.

c) Solutions dans les temps à venir

- Renforcer la diffusion de la loi sur l'assurance maladie et mobiliser la population pour qu'elle y participe. Coordonner avec le Département de l'information et de la communication, le journal Nghe An, la radio et la télévision, l'Union provinciale de la jeunesse, l'Union des femmes et les organisations sociopolitiques, les syndicats et les unités connexes afin d'élaborer des programmes et des plans de diffusion appropriés.

Le Comité Culture - Social du 16e Conseil populaire provincial, mandat 2016-2021, a enquêté et étudié la mise en œuvre des politiques pour les ménages quasi pauvres du district de Nghia Dan (Photo d'illustration : Mai Hoa)

- Réformer les procédures administratives d’achat des cartes d’assurance maladie afin que les personnes puissent facilement accéder aux cartes d’assurance maladie et les utiliser lors des examens et des traitements médicaux.

- Mettre en œuvre des solutions pour étendre et améliorer la qualité du système d’agents de recouvrement d’assurance maladie dans la région.

- Mettre en place un certain nombre de politiques visant à soutenir le financement de l’achat de cartes d’assurance maladie pour les ménages quasi pauvres, les personnes vivant avec le VIH/SIDA...

- Renforcer et améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, déployer de nouvelles techniques à tous les niveaux... pour répondre aux besoins d'examens et de traitements médicaux des assurés maladie.

PV

(synthétique)