25 % des adultes risquent une mort subite sans le savoir.

L’hypertension artérielle est considérée comme l’une des causes de décès dans les maladies cardiovasculaires, en particulier les accidents vasculaires cérébraux, une maladie mortelle imprévisible.

Le coupable de l'AVC

Hoang Thi Phu Bang, MSc, de l'Institut national de cardiologie de l'hôpital Bach Mai, a déclaré : « L'hypertension artérielle est la principale cause d'accident vasculaire cérébral (AVC). Selon une étude de l'Institut de cardiologie, sur 10 personnes victimes d'un premier AVC, 8 souffrent d'hypertension artérielle. L'AVC et l'hypertension artérielle surviennent principalement chez les personnes âgées. »

Pour réduire la première cause de mortalité au Vietnam, il est essentiel de bien contrôler la tension artérielle chez les personnes âgées. Outre l'hypertension artérielle, le tabagisme et d'autres maladies telles que le diabète, la maladie carotidienne, la maladie artérielle périphérique, la fibrillation auriculaire, la drépanocytose, la dyslipidémie, la mauvaise alimentation, le manque d'exercice et l'obésité sont également des causes d'AVC.

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L'AVC est une maladie cérébrale localisée. On le classe en AVC ischémique (80 %) et hémorragique (20 %). Un foyer de saignement, appelé transformation hémorragique, peut se développer dans la zone d'infarctus, surtout lorsque la zone d'infarctus est étendue. Aux États-Unis, on compte environ 70 000 AVC chaque année. Le facteur de risque commun d'AVC et de cardiopathie athéroscléreuse est l'hypertension artérielle, qui est le plus fréquent.

Au Vietnam, selon les résultats d'une étude menée auprès de 754 patients victimes d'AVC à l'hôpital de Da Nang, 95 % d'entre eux souffraient d'hypertension artérielle. Parmi eux, 48,5 % ont présenté un AVC hémorragique et 51 % sont décédés après 28 jours de traitement ; 43,5 % ont présenté un AVC ischémique et 20 % sont décédés après 28 jours de traitement. La proportion de personnes de plus de 53 ans victimes d'AVC représentait 76 %. On peut dire que la majorité des patients victimes d'AVC sont âgés et la plupart souffrent d'hypertension artérielle. Seulement 8 % d'entre eux ont une cause indéterminée.

Selon le rapport présenté lors de la Conférence nationale sur l'hypertension en mai 2016 à Hanoi par le professeur Dr. Nguyen Lan Viet, ancien directeur de l'Institut national du cœur, sur les résultats d'une enquête épidémiologique au Vietnam auprès de 5 454 adultes sur une population de 44 millions de personnes, il a été démontré que : 47,6 % de la population souffre d'hypertension artérielle.

N'ignorez pas l'hypertension artérielle

Un patient est défini comme souffrant d’hypertension artérielle lorsque la pression artérielle systolique est ≥ 140 mmHg et/ou la pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg ou est traité avec des médicaments antihypertenseurs.

Maître Phu Bang a affirmé : « Un bon traitement de l'hypertension réduit significativement les accidents cardiovasculaires. Il diminue notamment significativement le taux de mortalité par accident vasculaire cérébral (AVC). La réduction de la tension artérielle, quelle que soit la méthode utilisée, réduit significativement le risque d'AVC. Chaque réduction de 2 mmHg de la HATh contribue à réduire de 7 % la mortalité par coronaropathie et, plus important encore, de 10 % la mortalité par accident vasculaire cérébral (AVC). L'objectif du traitement de l'hypertension est d'amener la tension artérielle à un niveau optimal de 120/80 mmHg. Grâce à cette valeur, les complications de l'AVC peuvent être évitées dans la quasi-totalité des cas. »

Mais la triste réalité au Vietnam est que le taux de contrôle de l'hypertension artérielle reste très faible. En 2009, ce taux était d'environ 36,3 %. En 2015, il était tombé à 31,3 %.

Le Dr Phu Bang a donc souligné que la solution la plus efficace pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) est de contrôler l'hypertension artérielle correctement, efficacement et durablement. Le traitement de l'hypertension doit suivre scrupuleusement les recommandations d'un spécialiste, avec des prescriptions médicamenteuses spécifiques.

Outre l'observance du traitement pour prévenir l'AVC dû à l'hypertension, il est important de souligner l'importance de modifier son mode de vie, notamment : perdre du poids, réduire sa consommation de sel et de graisses saturées, diminuer l'apport calorique, pratiquer une activité physique régulière et consommer modérément de l'alcool, prendre des suppléments de calcium, de potassium, de magnésium et de fibres, et arrêter de fumer. Il a été démontré que ces changements de mode de vie permettent de réduire la tension artérielle de 10 à 20 mmHg, parfois équivalents à la prise d'un médicament antihypertenseur.

Selon Infonet