Hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An : opération réussie sur une femme enceinte présentant un placenta accreta dangereux

Hoang Yen• May 27, 2021 15:05

(Baonghean.vn) - Mme PTD (32 ans, district de Nghi Xuan, province de Ha Tinh) vient de subir une troisième césarienne, à 37 semaines de grossesse. Cette césarienne est dangereuse en raison d'un placenta accreta de type Percreta (le plus grave). Les complications de la grossesse sont extrêmement dangereuses pour la mère et l'enfant.

Informations du Département d'Obstétrique -Hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An:Un cas particulièrement grave de placenta accreta, pénétrant toute la couche musculaire utérine, envahissant la vessie, avec risque de saignement post-partum, menaçant la vie de la mère et de l'enfant, a été sauvé par des médecins spécialisés en obstétrique, anesthésie, réanimation chirurgicale et néonatologie.

Kiểm tra vết mổ cho sản phụ. Ảnh: Hoàng Yến
Vérification de l'incision pour la mère. Photo : Hoang Yen
En conséquence, la femme enceinte PTD a été transférée àHôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe AnChez un fœtus en développement de 37 semaines. Ayant déjà subi deux césariennes, la mère a rarement consulté un médecin durant sa grossesse. Ainsi, à 32 semaines de grossesse, elle a découvert un placenta accreta et a été consultée par le médecin de l'hôpital obstétrical et pédiatrique de Nghe An concernant ce problème complexe. À ce moment-là, une hospitalisation rapide a été recommandée pour une surveillance étroite du fœtus.

À 37 semaines de grossesse, une césarienne a été programmée. L'obstétricien a constaté un état extrêmement critique. L'échographie et l'IRM ont révélé un placenta praevia central de type Percreta, le type le plus grave.

Un groupe de médecins de départements connexes tels que l’obstétrique, l’anesthésie, la réanimation chirurgicale, la néonatalogie, le laboratoire et l’imagerie diagnostique se sont consultés pour choisir le meilleur traitement pour la mère et le bébé.

Le Dr Tran Quang Hanh a déclaré : « La femme enceinte D. souffrait d'un placenta prævia central. La partie la plus épaisse du placenta se trouvait dans le col de l'utérus, envahissant le canal cervical et la vessie. Les vaisseaux sanguins proliféraient et l'utérus était collé à la paroi abdominale. Les médecins ont soigneusement séparé et retiré les adhérences pour éviter un saignement important. Nous avons ensuite pratiqué une incision dans l'utérus et retiré le fœtus. Le petit garçon pesait 2 800 g et est né sans encombre. »

Nhờ được các bác sĩ giỏi cứu trị kịp thời, sức khỏe mẹ và con đều được đảm bảo tốt. Ảnh: Hoàng Yến
Grâce à une prise en charge rapide par des médecins compétents, la santé de la mère et de l'enfant est garantie. Photo : Hoang Yen
Le placenta percreta est une forme particulièrement grave ; le placenta envahit la séreuse utérine, envahissant les organes voisins tels que les intestins et la vessie. Son diagnostic et son traitement nécessitent donc l'intervention de plusieurs spécialistes pour sauver la vie de la mère et de l'enfant. Sans une prise en charge rapide par des médecins hautement qualifiés et expérimentés, le risque de décès pour la mère et l'enfant est très élevé. Le 25 mai au matin, la mère était stable, la plaie chirurgicale était sèche, peu de liquide s'écoulait, et le bébé était bien pris en charge et surveillé au service de néonatalogie.

Le Dr Tran Quang Hanh recommande en outre : Pour les femmes enceintes, il est nécessaire de se rendre dans des établissements médicaux dotés de services d'obstétrique et de gynécologie pour des contrôles réguliers, des contrôles précoces au cours du premier trimestre et de suivre strictement les conseils et les instructions du médecin pour détecter les grossesses à haut risque telles que les grossesses par césarienne, et avoir un traitement rapide pour éviter le placenta accreta plus tard.

Le risque de placenta accreta est fréquent chez les femmes enceintes présentant : un placenta praevia, des antécédents de chirurgie utérine (césarienne, ablation de fibromes, etc.), une grossesse de plus de 35 ans, des avortements multiples, etc. Le placenta accreta entraînera un risque de : saignement après la naissance, après une intervention chirurgicale, perforation du muscle utérin par des épines placentaires, rupture utérine, perforation des organes environnants tels que la vessie, les intestins, etc. Il existe un risque de devoir retirer l'utérus pour arrêter le saignement et cela peut affecter la vie de la femme.


Hoang Yen