Nghe An : Accord pour établir une zone de traitement du Covid-19 au niveau du district

Période de « transition » liée au Covid-19

À ce stade, le Vietnam ne peut pas encore considérer la Covid-19 comme une maladie endémique (également appelée « maladie endémique »). La Covid-19 reste une maladie infectieuse du groupe A (un groupe particulièrement dangereux). Cependant, le ministère de la Santé a pris de nouvelles mesures pour normaliser l'épidémie de Covid-19.

Traiter les patients du Covid-19 à Nghe An. Photo de : Thanh Cuong

En général, au cours des 7 derniers jours, le nombre de nouveaux cas de Covid-19 dans la provinceNghe AnLe nombre de cas quotidiens est toujours élevé, dépassant les 10 000, ce qui place la province au 2e rang national. Cependant, selon le ministère de la Santé de Nghe An, cette statistique n'est que la partie émergée de l'iceberg. De nombreuses personnes sont actuellement infectées par la Covid-19, mais leur état n'est pas déclaré. La mise à jour des nouvelles infections dans les localités est lente… Le 9 mars, le ministère de la Santé a enregistré 45 896 nouvelles infections, portant le nombre total de cas de Covid-19 recensés dans la région à 264 345.

Français Également selon le Département de la Santé de Nghe An : Au cours des 7 derniers jours, des patients atteints de la Covid-19 sont décédés. Tous les patients sont âgés, n'ont pas été vaccinés ou n'ont pas reçu suffisamment de doses de vaccin contre la Covid-19 et souffrent de maladies sous-jacentes. La plupart des patients atteints de la Covid-19 sont asymptomatiques ou dans un état léger, et sont traités à domicile. Le nombre de patients admis dans deux hôpitaux de campagne et au Centre de soins intensifs n° 1 de Nghe An (lieux de traitement des patients atteints de Covid-19 sévères et critiques) a diminué. Actuellement, l'Hôpital de campagne n° 8 ne traite qu'environ 300 patients ; le Centre de soins intensifs traite environ 150 patients... soit une diminution de plus de moitié par rapport au mois dernier.

Selon le professeur associé, le Dr Duong Dinh Chinh, directeur du département de la Santé de Nghe An : « La situation épidémique, combinée à la couverture vaccinale, a montré que, face à l'épidémie de Covid-19, l'immunité collective est inévitable. L'exigence actuelle de la société tout entière est de se normaliser rapidement avec l'épidémie de Covid-19… Cette période est considérée comme une période de « transition » entre le passage de la Covid-19 d'une maladie infectieuse du groupe A à une maladie endémique. »

Durant cette période de transition, de nombreuses réglementations en matière de prévention et de contrôle des épidémies (notamment en matière de traitement) ne sont plus adaptées à la situation épidémique actuelle et nécessitent des modifications. Par exemple, le modèle d'hôpital de campagne pour l'admission et le traitement des patients bénins est surchargé en raison de la croissance rapide des infections ; le coût de la prise en charge des patients atteints de la Covid-19 est couvert par le budget de l'État, mais la plupart des budgets locaux sont très difficiles à financer. Compte tenu de l'évolution et des tendances de l'épidémie, une normalisation rapide du traitement de la Covid-19 est nécessaire.

Informations du ministère de la Santé : Depuis le début de l'épidémie, le Vietnam a6 552 918 cas de Covid-19, classé 20/225 pays et territoires, tandis qu'avec le taux d'infections pour 1 million de personnes, le Vietnam est classé 130/225 pays et territoires (en moyenne, il y a 66 309 infections pour 1 million de personnes). Actuellement, le nombre de nouvelles infections de Covid-19 au Vietnam continue d'augmenter rapidement. Au cours des 7 derniers jours, le nombre moyen de nouvelles infections enregistrées chaque jour est de 166 671 cas/jour. Cependant, le nombre de décès par jour a diminué par rapport à la période précédente, passant de plus de 100 cas/jour à 81 cas/jour... Jusqu'à présent, le nombre total de décès dus au Covid-19 au Vietnam est de 41 477 cas, ce qui représente 0,7 % du nombre total d'infections.

Concernant la situation de la vaccination contre la Covid-19, l'ensemble du pays a administré 200 516 229 doses de vaccin contre la Covid-19. Parmi elles, 47 provinces et villes sur 63 ont un taux de couverture vaccinale de la deuxième dose de plus de 95 % ; les 16 provinces et villes restantes ont un taux de couverture de la deuxième dose de 90 % à moins de 95 % ; 57 provinces et villes ont couvert plus de 90 % des enfants âgés de 12 à 17 ans avec le vaccin contre la Covid-19.

Soyez proactif dans la lutte contre l'épidémie

En réponse aux exigences pratiques, le Comité populaire de la province de Nghe An a publié le 9 mars le document n° 1509/UBND-VX relatif à la création d'une zone d'accueil et à la mise en œuvre de l'accueil des patients atteints de maladies associées à l'infection par le Covid-19 dans les établissements publics d'examen et de traitement médicaux. En conséquence, le Comité populaire provincial a approuvé la proposition du ministère de la Santé d'autoriser les établissements publics d'examen et de traitement médicaux du niveau du district et au-dessus (y compris les hôpitaux spécialisés) à organiser l'accueil, l'admission et le traitement des patients atteints de maladies (associées à l'infection par le Covid-19) qui répondent aux critères d'hospitalisation dans l'unité.

Français Le Comité populaire provincial a assigné la création de zones d'accueil et de traitement Covid-19 dans les établissements publics d'examen et de traitement médicaux comme suit : Le Département de la Santé a émis une décision pour créer et mobiliser des ressources humaines dans les zones d'accueil et de traitement Covid-19 des établissements d'examen et de traitement médicaux pour les établissements d'examen et de traitement médicaux de niveau provincial, conformément à la situation et aux développements de l'épidémie de Covid-19 et à la réalité dans la région. Les Comités populaires des districts, des villes et des villes ont créé et mobilisé des ressources humaines dans les zones d'accueil et de traitement Covid-19 des établissements d'examen et de traitement médicaux pour les établissements d'examen et de traitement médicaux de niveau district (y compris les hôpitaux généraux régionaux du Nord-Ouest et du Sud-Ouest) conformément à la situation et aux développements de l'épidémie de Covid-19 et à la réalité dans la région, en faisant rapport au Département de la Santé avant la mise en œuvre...

La mise en place de structures de traitement de la Covid-19, dès le niveau du district, apporte de nombreux avantages aux patients. Photo : Thanh Cuong

Immédiatement après la publication du document n° 1509/UBND-VX du Comité populaire provincial, le Département de la santé de Nghe An a rédigé un guide temporaire pour déployer la zone de traitement des patients atteints de maladies (y compris le Covid-19) dans les établissements publics d'examen et de traitement médicaux du niveau du district et au-dessus dans la province de Nghe An.

Français La demande du Comité populaire provincial de créer une zone de collecte et de déployer l'accueil des patients atteints de maladies associées à l'infection à Covid-19 dans les établissements publics d'examen et de traitement médicaux a clairement démontré l'initiative de Nghe An en général, et du secteur de la santé en particulier, pour s'adapter à la prévention des épidémies dans les nouvelles conditions et tendances. Dr Nguyen Huu Le - Directeur adjoint du Département de la Santé a déclaré : La création de nouvelles zones de traitement vise à étendre les installations de traitement pour faire face aux situations épidémiques qui pourraient s'aggraver (nouvelles souches, infections accrues et graves) ; réduire la charge sur les hôpitaux de campagne et réduire et fermer progressivement les hôpitaux de campagne lorsque l'épidémie de Covid-19 devient endémique ; en même temps, créer une initiative financière dans le contexte des difficultés budgétaires locales avec l'utilisation des fonds d'assurance maladie pour l'examen et le traitement du Covid-19 et d'autres maladies.

Le docteur Nguyen Hong Truong, directeur de l'hôpital général de la ville de Vinh, a déclaré : « La création d'espaces de soins dans les centres publics d'examen et de traitement médicaux, au niveau des districts et au-delà, sera bénéfique pour les patients. Concrètement, cela permettra de remédier à la situation actuelle où les hôpitaux sont prudents en matière de prévention épidémique et où les patients n'osent pas se faire examiner par peur de la Covid-19. » Les patients atteints de maladies sous-jacentes, nécessitant un traitement périodique (dialyse, diabète, cancer, troubles mentaux, maladies du sang…) et d'autres maladies aiguës en cas d'infection par la Covid-19 bénéficieront d'un droit à un examen et un traitement médicaux de meilleure qualité. Concernant les centres d'examen et de traitement médicaux dédiés aux patients atteints de la Covid-19, la charge de travail sera également réduite.

Le 14 mars, le Département de la Santé de Nghe An a tenu une réunion avec le Département des Finances et la Caisse provinciale d'assurance sociale afin de recueillir des avis sur la finalisation du projet de directives temporaires pour la mise en œuvre de la zone de traitement, notamment concernant son financement. Cependant, force est de constater que la création de cette zone est inédite, sans instructions spécifiques des ministères, départements et services. Les départements et services participant à la collecte d'avis n'ont pas réussi à s'accorder sur le plan de financement de la mise en œuvre, à savoir le budget provincial pour la prise en charge des coûts du traitement de la Covid-19 et le financement par la Caisse d'assurance maladie.

Les services et les branches sont unanimes : la création de zones de traitement est nécessaire et bénéfique pour la population. Le financement de sa mise en œuvre est entièrement assuré par le budget. Cependant, la réglementation actuelle ne suit pas l'évolution de l'épidémie. Le Département de la Santé, le Département des Finances et de la Sécurité sociale transmettront des documents au ministère de la Santé, à la Sécurité sociale vietnamienne et au Comité populaire provincial afin de demander des instructions précises pour sa mise en œuvre.

Thanh Chung