Quels sont les 5 groupes de personnes dont les frais d'examen et de traitement médicaux sont couverts à 100 % par la Caisse d'assurance maladie ?
Selon la réglementation en vigueur, certaines catégories de personnes bénéficient d'une prise en charge intégrale des frais médicaux par leur caisse d'assurance maladie. Leurs prestations seront également modifiées à compter du 1er juillet 2023, date à laquelle leur salaire de base augmentera.
Conformément à l'article 14 du décret 146/2018, il existe 5 groupes de sujets ayant droit à 100 % des frais d'examen et de traitement médicaux.assurance maladieinclure:
Groupe 1 :Les sujets sont des personnes ayant contribué à la révolution, des anciens combattants, des personnes recevant des prestations mensuelles d'assurance sociale, des personnes issues de ménages pauvres, des minorités ethniques vivant dans des zones difficiles ou extrêmement difficiles, des proches de personnes ayant contribué à la révolution, des personnes âgées de 80 ans ou plus recevant des prestations mensuelles de survivant.
Deuxième groupe :Les frais d'examen et de traitement médicaux sont pris en charge à 100 %. Le remboursement des médicaments, produits chimiques, fournitures médicales et services techniques est illimité, conformément aux prescriptions du ministère de la Santé. Ces personnes incluent les personnes ayant participé à la révolution avant 1945 ; les mères vietnamiennes héroïques ; les invalides de guerre, les bénéficiaires de polices d'assurance comme les invalides de guerre, les invalides de guerre de type B, les soldats malades lors du traitement de blessures ou de rechutes ; les résistants infectés par des produits chimiques toxiques dont la capacité de travail est réduite de 81 % ou plus ; et les enfants de moins de six ans.
Troisième groupe :sont des personnes qui examinent et traitent les patients au niveau de la commune.
Quatrième groupe :il s'agit de cas où le coût d'un examen médical et d'un traitement est inférieur à 15 % du salaire de base (le salaire de base actuel est de 1 490 000 VND/mois).
Groupe cinq :sont ceux qui ont participé à l'assurance maladie pendant cinq années consécutives ou plus et dont le montant de la quote-part pour les frais d'examen et de traitement médicaux au cours de l'année est supérieur à six mois de salaire de base (6 mois de salaire de base représentent actuellement 10 800 000 VND).
L'assurance maladie est un régime d'assurance du Parti et de l'État pour prendre soin de la santé des personnes, protégé par l'État, organisé et mis en œuvre par l'agence d'assurance sociale à but non lucratif.
Participer à une assurance maladie apporte de nombreux avantages pratiques aux personnes, en particulier aux familles à faible revenu, en cas de maladie ou d’affection.
Les personnes qui souhaitent participer à l'assurance maladie familiale peuvent remplir un formulaire de participation à l'assurance maladie familiale selon le formulaire prescrit et s'inscrire auprès : du siège des agences provinciales et de district d'assurance sociale ; des organismes de service de collecte d'assurance sociale et d'assurance maladie.
Le portail national des services publics (dichvucong.gov.vn) ou le portail des services publics de la sécurité sociale du Vietnam (dichvucong.baohiemxahoi.gov.vn) sont également des « adresses » permettant aux personnes de s'inscrire pour participer à l'assurance maladie familiale./.