L'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An sauve la vie d'un bébé prématuré présentant un défaut de la paroi abdominale et des organes externes

La mère du bébé est une femme enceinte, TNQN (résidente permanente du district de Huong Khe, province de Ha Tinh), qui en est à sa deuxième grossesse. Durant sa grossesse, elle n'a pas bénéficié de contrôles réguliers ni d'échographie. Le 22 mars, elle a accouché d'un garçon prématuré (35 semaines), en sous-poids (2,4 kg), à l'hôpital du district. Après la naissance, les médecins ont constaté une absence de muscles et de peau au niveau de la paroi abdominale, ainsi que des signes d'hernie abdominale (l'intestin entier était hors de l'abdomen). La patiente a été rapidement transférée à l'hôpital obstétrical et pédiatrique de Nghe An.

L'enfant a été hospitalisé pour malnutrition, faiblesse, hypothermie, signes de déshydratation, insuffisance respiratoire et pronostic défavorable. La malformation de la paroi abdominale a entraîné une protrusion de l'estomac, de l'intestin grêle et du côlon hors de la cavité abdominale. Les anses de l'estomac et de l'intestin grêle étaient dilatées et anormalement déformées ; la majeure partie du tube digestif, du duodénum au rectum, était de forme indéterminée et les anses intestinales présentaient une structure anormale.

Les médecins des soins intensifs ont rapidement consulté le service de chirurgie. Le patient a bénéficié de soins complets : réchauffement, réanimation intensive, ventilation mécanique, nutrition intraveineuse et examens paracliniques nécessaires. Après deux heures de réanimation intensive, constatant que l'état du bébé était stable, les médecins ont décidé de procéder à une suture chirurgicale du sac stérile. Dix jours plus tard, l'intestin du bébé était entièrement dans l'abdomen, et une seconde intervention chirurgicale a été programmée pour refermer la paroi abdominale. Après l'opération, le bébé a bénéficié de soins spécifiques au service de soins intensifs, garantissant des procédures stériles.

Les médecins de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghe An ont déclaré : « Il s'agit d'une intervention chirurgicale particulière, car les bébés prématurés, en sous-poids, présentent souvent des fonctions organiques (cœur, poumons, foie, reins, etc.) défaillantes. Par conséquent, l'équipe chirurgicale est soumise à une pression considérable, exigeant une précision extrême, notamment pour les anesthésies et les perfusions. L'administration du produit au bébé, fragile, doit être effectuée au millilitre près, sous peine d'entraîner un arrêt cardiaque ou respiratoire sur la table d'opération. » Parallèlement, la convalescence postopératoire est extrêmement difficile, l'état de santé de l'enfant s'aggrave, la plaie chirurgicale est tendue en raison de la grande surface intestinale, la cicatrisation est difficile et une pneumonie sévère est possible.

Face à l'état critique de l'enfant, qui semblait insurmontable, les médecins et les infirmières ont travaillé d'arrache-pied pendant de nombreuses nuits blanches, ajustant sa tension artérielle pour lui sauver la vie. Après deux mois de soins intensifs et un traitement efficace, l'enfant s'est bien rétabli, son tube digestif est libre, son état général est stable et il a pu quitter l'hôpital après consultation, avec un rendez-vous de suivi prévu dans un mois.

Yen Phuong